Ce împiedică deschiderea faringelui și mișcarea translațională a capului? Principalul factor care determină întârzierea administrării este rigiditatea gâtului, ca urmare a două intervenții chirurgicale efectuate cu un an în urmă pe colul uterin.
Care este rigiditatea faringelui și ce poate duce la acesta? Sub rigiditatea gâtului (faringelui) să înțeleagă că este o afecțiune în care fluxul normal de livrare și deschidere întârziată os sau lag-uri nu se întâmplă, în ciuda activităților generice în curs de desfășurare. Această condiție a colului uterin este numită distokie, de la nașterile grecești - neregulate.
. Din prelegerile anterioare se știe că funcția uterului care dă naștere constă în două procese coordonate, reciproc opuse: contracția musculaturii corpului și relaxarea colului uterin. * Această consistență a reacțiilor (reciprocă) are ca rezultat o netezire graduală a colului uterin și deschiderea faringelui. Cu o anumită patologie, această consistență a funcțiilor corpului și a colului uterin este întreruptă și, în ciuda contracțiilor puternice ale musculaturii corpului, gâtul nu se întinde. Valoarea nefavorabilă a rigidității gâtului (sau colului uterin) constă, în principal, în faptul că munca este întârziată, iar contracțiile dobândesc un caracter dureros. La aceasta se poate alătura scurgerea timpurie a apei și, în final, slăbiciunea secundară a travaliului, cu toate complicațiile ulterioare (infecție, asfixie fetală). În alte cazuri, gălbenușul rigid poate fi cauza complicațiilor mai severe. Dacă uterul continuă să se contracte viguros, atunci pot apărea rupturi profunde ale colului uterin și chiar partea inferioară a uterului. Prin urmare, femeile aflate în câmpul muncii, care au rigiditatea faringelui, au nevoie de o monitorizare atentă și asistență în timp util. Starea patologică a colului uterin poate fi cauzată de factori neurogenici, tulburări structurale în țesuturile cervicale și rezultă, de asemenea, dintr-o combinație a celor două.
Fa mame a fost stabilită rigiditate nu numai în partea de jos a gâtului - gât exterior, ci întreaga colului uterin, deci nu este anti-aliasing, în ciuda durerilor de muncă obositoare.
Unul dintre motivele pentru formarea stării patologice a colului uterin în acest caz, aparent, a fost dubla diathermocoagulare întreprinsă în ceea ce privește eroziunea.
Care ar trebui să fie tactica conducerii forței de muncă în această patologie? Este posibil să se utilizeze disecția colului uterin (incisio cervicis) în aceste condiții? În cazul în care colul uterin a fost netezită și are doar o gură exterioară rigidă, atunci s-ar fi arătat disecție a gâtului, dar mamele colului uterin este aproape complet conservat, deci este cu siguranta o tăietură periculoasă. Tăietura înfășurat în gât poate dura decalaj, angajarea ea arcuri și segmentul uterin inferior. Ca urmare, pot apărea sângerări grave. Posibilitatea de a răspândi ruptura va crește odată cu trecerea capului fetal. Puteți încerca să eliminați rigiditatea cu atropină și novocaină.
Îndepărtarea se realizează cu ajutorul atropină spasm ca rezultat al impactului asupra nervului parasimpatic inervează colului uterin (injectat subcutanat 1 ml de atropină, 1. 10000). Novocaină injectat direct în grosimea cervicală pe de o parte, va exercita un efect de blocare asupra ganglionul vegetative și a facilita astfel îndepărtarea spasm, pe de altă parte, fiind introduse direct în țesutul cervical, va facilita intinderea materialului.
Pentru introducerea novocainei în gât, mama este plasată pe marginea patului, iar după tratamentul cu alcool și iod al organelor genitale externe, cervixul este expus cu ajutorul oglinzilor. Pensulele bullet apuca buzele anterioare și posterioare ale faringelui și injectă o soluție de novocain 0,25% în cantitate de 10 ml în fiecare buză. Monitorizarea femeii în muncă continuă.
* Corpul uterului este inervat în principal de sistemul nervos simpatic (plexus hypogastricus inferior), iar cervixul este predominant parasimpatic (r. Pelvici).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: