Cleft congenital al buzei superioare

Chirurgia plastica a buzei de iepure, a gurii de lup si a limbii furculita

În primele 6-7 săptămâni de sarcină, se formează capul embrionului. În acest caz, se formează cinci secțiuni, dând naștere unor părți ale capului:
  • Unul din vârful capului până la buza superioară viitoare;
  • Două dintre obraji, întâlnite în primul segment, formează buza superioară;
  • Două zone de dedesubt formează bărbia și buza inferioară.

Dacă, în timpul dezvoltării embrionare, aceste țesuturi nu se întâlnesc unul cu celălalt, apare o despică. O astfel de despicare poate fi doar într-un singur loc sau în mai multe locuri, care depinde de gradul de dezinfecție osoasă.







Buza superioară se formează mai devreme decât palatul, așa cum se indică din cele două secțiuni care sunt trimise unul pe celălalt din partea obrajilor și unul din lateralul vârfului capului. Formarea palatului este ultima etapă în combinarea celor cinci site-uri menționate mai sus. Acest proces este foarte complex și este susceptibil de toate tipurile de efecte toxice, de poluarea factorilor de mediu și de malnutriție.

Dintre factorii care contribuie la apariția unei astfel de deformări, putem observa:
  • Virusul rubeolic;
  • Alte boli infecțioase la mamă în perioada de început a sarcinii;
  • Deficit de vitamine;
  • Admiterea unei mame în prima perioadă de sarcină a anumitor medicamente;
  • Admiterea de către mamă a alcoolului și a drogurilor;

Gura lupului și buza iepurelui sunt o patologie care se referă la deformarea congenitală a palatului și a buzei superioare. Aceste deformări congenitale apar la copilul din uterul mamei. Ele sunt un palat alungit și buza superioară. Mai mult, aceste două deformări pot apărea separat și împreună. Clădirea palatului și buza de iepure sunt corectate cu succes chirurgical. Incidența acestei patologii la nou-născuți este de 1 pentru 600-800.

Care este buza despicată?

Buza lui Hare este o despicare a buzei superioare. Poate fi atât parțială, cât și completă, cu o cleftă până la nas. Această despărțire poate fi una sau o față. Motivul pentru această divizare a buzei este o încălcare a joncțiunii maxilarului superior și a noului proces medial.

Care este gura lupului?

Gura de lup este o deformare congenitală, care este asociată cu faptul că legătura dintre cele două jumătăți ale palatului dur este ruptă. Împreună cu palatul tare există un palat de divizare și moale. Cleft palat poate fi la fel de completă, cu o diviziune atât de palat tare și moale; și incomplete - astfel, pe cer se descoperă gaura. Gura de lup este, de obicei, combinată cu bifurcația limbii - apendicele palatului moale în partea posterioară a acesteia. Motivul pentru aceasta este o întrerupere a legăturii dintre procesul palatinei laterale, septul nazal și procesul palatinal medial.







Manifestări ale gurii lupului și ale buzei iepurelui

Cleftul buzei superioare este un defect foarte vizibil, iar gura intestinală poate provoca o dezvoltare anormală a feței. Dacă această deformare nu este supusă unei corecții, aceasta poate duce la o scădere a stimei de sine a copilului.

Discursul copilului care suferă de această patologie este, de asemenea, schimbat, deoarece formarea normală a sunetelor este perturbată. Aerul trece de la gură în nas prin cavitatea existentă, ceea ce creează o impresie neplăcută. În plus, o buză superioară divizată poate face și sunete în timpul unei conversații.

O gaură în ceruri duce la faptul că alimente sau lichid pot intra prin ea în nas. În mod normal, cerul servește ca o barieră între cavitatea bucală și nas.

Deoarece gura intestinală permite fluidului să intre în sinusurile paranasale și tuburile Eustachian, ceea ce crește riscul de a dezvolta boli inflamatorii ale urechii medii și sinusurilor.

Mulți copii cu o gură de lup și o buză de iepure prezintă deformări ale dinților și mușcăturii, ceea ce se manifestă printr-o încălcare a mestecării hranei.

Copiii cu gură de lup îndeplinesc problema respirației în timpul nașterii, deoarece lichidul amniotic poate intra în tractul respirator.

Astfel de copii nu pot suga laptele, ceea ce, firește, se reflectă în dezvoltarea lor.

Tratamentul chirurgical al gurii vulgare și buzei de iepure

Tratamentul acestor deformări congenitale este doar chirurgical. Tratamentul operativ pe buza superioară se numește cheiloplastie, iar pe gură - prin uranoplastie.

De obicei, dacă copilul are o combinație de gură de lup și de buză de iepure, vor fi necesare mai multe etape de intervenție chirurgicală. La vârsta de trei luni se efectuează operația de cheiloplastie, care constă în combinarea buzei despicate. Acest lucru se realizează prin coaserea marginilor unei buze împărțite utilizând o clapetă a pielii luată din orice parte a corpului.

Corectarea cerului se efectuează în intervalul între 6 luni și un an. Cu o deformare severă a cerului, corecția poate fi efectuată în mai multe etape - prima parte, apoi câteva săptămâni mai târziu - cealaltă. Deseori, cu despicarea incompletă a cerului, este necesară aceeași operațiune ca și operația completă.

Destul de des, palatul cleft este închis temporar de către obturatori speciali. Aceste obturatoare sunt fabricate din materiale sintetice. În plus, împreună cu aceste intervenții, se efectuează drenajul urechii medii (tympanostomy). Acest lucru este necesar pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor infecțioase din urechea medie. Pentru a face acest lucru, se face o gaură în membrana timpanică, în care se introduce un tub subțire.

Majoritatea intervențiilor chirurgicale pentru gura vulturilor se desfășoară la vârsta de 9-18 luni. Dintre acestea, doar 20-25% au nevoie de o intervenție. În viitor, pacientul poate suferi o intervenție chirurgicală plastică suplimentară. În prezent, așa-numita tehnică Latham este una dintre cele mai noi metode de tratare a deformărilor cerului. Consta in faptul ca, la varsta de 4 pana la 5 luni, copilul primeste ace speciale de tricotat in locul gatului. După aceea, aceste spițe sunt strânse în fiecare zi, astfel punând marginile cleștei mai aproape.

În cazul în care cleftul palatului atinge creasta alveolară a maxilarului superior, acesta este acoperit cu o placă osoasă. Această placă este luată de obicei din țesutul osos propriu al pacientului: coaste, bărbie sau coapse.

Limba furcată este cea mai comună formă de divizare în gură și nas în rândul nou-născuților. Această condiție este rară. Se observă la aproximativ 2% din nou-născuți. În plus, bifurcația limbii se găsește și la nou-născuți cu o astfel de deformare congenitală ca gura lupului. Cauza acestei patologii este o întrerupere a legăturii proceselor medii nazale și maxilare în perioada embrionară (adică în timpul perioadei de gestație timpurie).

Studiile au arătat că pacienții cu această anomalie prezintă o probabilitate mai mare de a avea o infecție a urechii medii (otita medie). În timpul înghițiturii, limba se retrage și, astfel, împiedică intrarea alimentelor în cavitatea nazală. Atunci când anomalia de palat moale, inclusiv limba furculita, acest proces este perturbat, care este însoțită de intrarea de alimente și lichid în cavitatea nazală, și, de asemenea, în tuburi Eustachian.

Unde pot merge cu această problemă?







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: