Dopplerometria în ginecologie
organele genitale interne ale femeii este un sistem unic, cu o alimentare cu sange bogat, care permite dezvoltarea foliculilor în ovare, ovulatia are loc cu formarea corpului galben, endometru pentru a se regenera după menstruație, implanta ovulul fertilizat sa creasca si ovulului. Studiile din ultimii ani au făcut posibilă identificarea relațiilor strânse dintre bolile sistemului de reproducere la femei și încălcări ale alimentării cu sânge a organelor pelvine.
Ce este Doppler?
Doppler este o metodă cu ultrasunete prin care medicul poate vedea structura, amploarea și diametrul vaselor de sânge și poate măsura viteza fluxului sanguin. Studiul se bazează pe efectul Doppler (descoperit de Christian Doppler în 1842), care constă în schimbarea frecvenței semnalului ultrasonic atunci când este reflectat de obiectele în mișcare. În medicină, efectul Doppler este utilizat în primul rând pentru studiul vaselor, în timp ce celulele sanguine servesc ca suprafață de reflexie.
Cum se efectuează dopplerometria în ginecologie?
Pentru un studiu al stării hemodinamice a organelor sexuale interne ale femeilor, este preferat accesul transvaginal. La evaluarea circulației uterine, atrage atenția asupra gradului de simetrie și vascularizația miometrului, vizualizarea tuturor ramurilor succesive ale arborelui uterin vascular: uterin, arcuită, radial, bazale, arterele spiralate. Trebuie reținut faptul că nivelul tehnic al dispozitivului cu ultrasunete afectează frecvența înregistrării ramurilor terminale ale arterelor uterine.
Cui i se arată dopplerometria în ginecologie?
- Pacienții cu neoplasme ale uterului și ovarelor:
- Se constată că creșterea nodurilor miomatoase depinde în mod direct de starea vascularizării uterului, ceea ce permite prezicerea dinamicii creșterii pe fundalul tratamentului (atât prin măsuri terapeutice, cât și după embolizarea arterelor uterine)
- Indicii rezistenței vasculare a arterelor uterine depind de structura histologică a nodului miomatos, care permite diagnosticul diferențial al miomului și formarea malignă - sarcom uterin
- Dacă există suspiciune de cancer endometrial, detectarea zonei vasculare superioare în Dopplerometrie, valorile scăzute ale indicelui de rezistență și valorile ridicate ale vitezei maxime a fluxului sanguin sanguin cresc semnificativ probabilitatea procesului malign
- Doppler joacă un rol important în diagnosticul diferențial al tumorilor ovariene: tumori maligne distinge număr mai mare de nave, de preferință central zone de localizare vascutarizarea, prezența loci mai multe culori în partițiile și incluziunile parietale echogenic, de mare viteză și debitul de rezistență mică
Se studiază parametrii vitezei și rezistenței fluxului sanguin, în funcție de calibrul vasului și de faza ciclului menstrual. Valorile cele mai scăzute ale rezistenței la curgerea sângelui și, în consecință, alimentarea cea mai intensă a sângelui în uter sunt notate cu activitatea maximă funcțională a corpului galben, adică în momentul în care implantarea este cea mai probabilă (fig.1-3). Ciclurile menstruale anovulatorii sunt însoțite de o creștere semnificativă a rezistenței vasculare periferice la fluxul sanguin din artera uterină. Astfel de modificări ale fluxului sanguin în ciclurile ovulatorii sunt însoțite de infertilitate și de un risc ridicat de întrerupere a sarcinii în stadiile incipiente
O bună alimentare cu sânge a endometrului este considerată una dintre cerințele de bază pentru implantarea reușită, deci rolul său este acordat o atenție specială în prezicerea sarcinii în programele ART.
În prezent, în practica clinică au început să folosească o nouă metodă de evaluare a fluxului sanguin în zona de endometru și subendometrialnoy printr-o reconstrucție imagine tridimensională (3D SUA) în modul de culoare și Doppler de putere, care poate îmbunătăți acuratețea diagnosticului în timpul unei ecografie pelvina.
Dopplerometria este o metodă destul de obiectivă care permite o evaluare suplimentară a stării organelor reproducătoare ale unei femei atât în stadiul de planificare a sarcinii, cât și în pregătirea pregradială și pentru diagnosticarea multor boli pelvine.
Centrul de Medicina Fetal la Chistye Prudy a avut loc tot felul de ultrasunete în ginecologie, inclusiv Doppler vase de sange pelvine pe clasa de experți mașină Voluson E8.
Buryakova Snezhana Igorevna
Doctorul USD, specialist în diagnosticul prenatal,
Candidat la Științe Medicale.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: