În prezent, transplantul de celule stem hematopoietice (transplant de celule hematopoietice) este utilizat pe scară largă ca terapie pentru diferite boli autoimune.
Desi US Food and Drug Administration (FDA) a aprobat transplantul de celule stem hematopoietice (TSCC) pentru controlul cancerului, THSC nu a fost inca aprobat pentru o utilizare mai larga.
Ce este un tratament care utilizează transplantul de celule stem?
Celulele stem sunt celule care au capacitatea de a se dezvolta în mai multe celule specializate diferite din organism.
În plus, TSCC este utilizat în multe clinici specializate din întreaga lume pentru tratamentul bolilor autoimune. Poate cel mai frecvent dintre aceste boli este scleroza multiplă. Gradul de succes al tratamentului acestei boli prin această metodă este extrem de ridicat, dar este încă considerat experimental.
Deși TSCC este utilizat pentru a trata cancerul, acesta nu este considerat o procedură oncologică. THSC aparține proceselor hematologice. adică acelea în care sânge joacă un rol important în recuperarea și scăparea bolii.
Selectarea unui donator
Există două tipuri de TSCS: alogene și autologe.
TSCC alogenă
Pentru a efectua o THSC alogenă, este necesar un donator cu celule stem adecvate. Medicii care efectuează acest tip de TSCC ar trebui să se asigure că celulele stem donoare sunt potrivite pentru pacient. Foarte des în rolul donatorilor sunt rude apropiate, cu toate acestea, uneori, donatorii sunt selectați prin tastarea țesuturilor.
În tipărirea țesuturilor, se folosesc proteine cunoscute ca antigene leucocitare umane (HLA). Ele permit medicilor să compare sângele și tipul de țesut uman cu probe de sânge de la donatori posibili. Astfel, ei pot verifica dacă celulele stem ale donatorului corespund cerințelor pacientului.
Puteți utiliza nu numai celule stem derivate din sânge donator, dar și celule sanguine din cordonul ombilical.
Celulele stem din cordonul ombilical sunt mai puțin dezvoltate decât alte celule stem, ceea ce înseamnă că ele pot evolua în timp în diferite tipuri de celule.
Celulele stem din sângele din cordonul ombilical sunt înghețate la naștere, astfel încât acestea nu sunt afectate de ecologie sau procesele de îmbătrânire. În plus, transplantul de sânge din cordonul ombilical nu necesită un astfel de nivel ridicat de potrivire a țesuturilor.
TSCC autolog
TSCC autolog nu necesită căutarea unui donator adecvat. deoarece celulele stem sunt colectate de la pacienții înșiși. Celulele sunt curățate și înghețate înainte de a fi re-administrate pacientului după ce a suferit un chimioterapie.
Potrivit Centrului Național Medical și Chirurgicale. NI Pirogov din Moscova, autologul TGSK constă în următoarele etape:
- Stimularea celulelor stem, de la 4 la 6 zile
- Colectarea celulelor stem, de la 1 la 3 zile
- Chimioterapia, 4 zile
- Infuzie de celule stem după 1 zi
- Izolarea, de la 8 la 12 zile
Cum se întâmplă
Destul de ciudat, celulele stem nu sunt cea mai importantă parte a terapiei. De fapt, elementul cheie este infuzia de medicamente chimioterapeutice.
Există două tipuri de procese de transplant: mieloablative și non-mieloablative.
Terapia mieloablativă include utilizarea medicamentelor cu doze mari de chimioterapie pentru a distruge sistemul imunitar. Non-myeloblastic utilizează doze mai mici și medicamente chimioterapeutice mai tolerabile pentru a suprima sistemul imunitar. Doze mari de chimioterapie sunt folosite pentru a trata cancerul.
În ambele procese, celulele stem sunt transplantate după administrarea medicamentelor chimioterapeutice pentru a ajuta la construirea unui nou sistem imunitar sănătos.
Sa constatat că dozele mai mici de chimioterapie sunt de succes în tratamentul bolilor autoimune, cum ar fi scleroza multiplă.
Riscuri și complicații
Un alt risc asociat cu transplantul de celule stem alogene este boala transplant-versus-gazdă (GVHD). care apare atunci când celulele donatoare atacă țesuturile pacientului. Cu cât tipul țesutului este mai mic între pacient și donator, cu atât riscul de GVHD este mai mare. Pentru a reduce probabilitatea de infectare sau de dezvoltare a GVHD, medicul poate prescrie medicamente.
Pentru donatorii implicați în această procedură chirurgicală, nu există atât de multe riscuri. În plus, complicațiile grave sunt rare. Posibilele complicații includ:
- Răspunsul la anestezie
- infecție
- Deteriorarea nervilor sau a mușchilor
- Reacția la transfuzie
- Accidentări la punctul de inserare a acului
Societatea Americana pentru Cancer (ACS) afirma ca donatorii pot simti oboseala, disconfortul si durerea in spatele si coapsele inferioare in cateva zile dupa livrarea celulelor stem.
Acacaminofenul și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul, vor ajuta la disconfort.
În plus, medicii recomandă adesea donatorilor să ia suplimente de fier până când cantitatea de celule roșii din sânge revine la normal. Majoritatea donatorilor se întorc în viața de zi cu zi după 2-3 zile de odihnă. În unele cazuri, însă, o recuperare completă poate dura 2 până la 3 săptămâni.
Studii privind tratamentul bolilor autoimune
Studiile multiple au condus la concluzii conflictuale privind utilizarea TSCC pentru tratamentul bolilor autoimune.
Oamenii de stiinta canadieni au raportat rezultate de succes ale unui studiu clinic al TSCS autolog. Rezultatele cercetărilor lor, persoanele cu afecțiuni grave cu scleroză multiplă ar putea să meargă, să se plimbe cu bicicleta și chiar să schieze după tratament. Rezultatele acestui studiu au zburat în întreaga lume.
Alți cercetători de la Spitalul Universitar din Basel (Elveția) au raportat diferite dificultăți cu care se confruntă persoanele care au suferit o TSCC autolog, ca tratament al bolilor autoimune.
Înainte de efectuarea THSC, este necesar să se evalueze cu atenție funcționarea organului. După THCS, examenele de urmărire ar trebui adaptate pacientului și starea sa de sănătate într-o formă standardizată.
Rezultatele cercetărilor ulterioare vor ajuta la înțelegerea mai profundă a posibilelor complicații după TSCS și, de asemenea, să învețe să identifice pacienții cu risc crescut.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: