Tratamentul medicamentos al hipertensiunii - ladyliga - ladyliga

Hipertensiunea arterială este cea mai frecventă afecțiune cardiovasculară în care crește tensiunea arterială a unei persoane. Simptomele principale care însoțesc această boală: dureri de cap, slăbiciune, palpitații.







Cea mai periculoasă este dezvoltarea complicațiilor în hipertensiune arterială, care, potrivit cazului statistic, este cauza unor afecțiuni acute, ocupând primul loc în ceea ce privește mortalitatea în lume. Acesta este infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral și insuficiența cardiacă. Din acest motiv, reducerea presiunii cu medicamente este o sarcină foarte importantă pentru medicul în această boală.

Presiunea cifrei este normală

În tratamentul hipertensiunii arteriale, obiectivul principal este de a normaliza nivelul presiunii la valorile la care este atinsă starea normală de sănătate a pacientului și riscul de a dezvolta diverse complicații este minimizat.

Tratamentul medicamentos al hipertensiunii - ladyliga - ladyliga

La o vârstă fragedă, valorile normale sunt valori ale tensiunii arteriale de 130 până la 85 mm Hg. Art. La persoanele în vârstă, acestea sunt ușor mai mari - 140/90 mm Hg. Art. În prezența unor boli concomitente, care, în sine, cresc riscul complicațiilor, pragul de presiune normală este adoptat într-o oarecare măsură. La pacienții cu diabet zaharat este de 130/80 mm Hg. Art. și persoanele cu afecțiuni renale într-un fenomen cum ar fi proteinuria (prezența de proteine ​​în urină) ar trebui să mențină presiunea la 125/75 mm Hg. Art.

Criteriul tratamentului selectat în mod corespunzător este menținerea stabilă a presiunii în limitele valorilor acceptabile în timpul zilei. Controlul special se face dimineața, deoarece este atunci presiunea maximă și există o mare probabilitate de atac de cord sau accident vascular cerebral.

Principiile tratamentului

Boala hipertensivă încă nu are nicio justificare științifică pentru motivele apariției acesteia. Se referă la boli cronice, astfel încât tratamentul menit să mențină tensiunea arterială normală este efectuat la acești pacienți pe viață. Admiterea medicamentelor antihipertensive și monitorizarea regulată a tensiunii arteriale - aceasta este baza pentru prevenirea cu succes a complicațiilor mortale ale acestei boli.

Cea mai mare greșeală a pacienților cu hipertensiune arterială este retragerea neautorizată a medicamentelor sau revizuirea terapiei în favoarea altor medicamente. Toate aceste întrebări trebuie rezolvate în acord cu medicul curant, deoarece pentru fiecare pacient se efectuează o selecție individuală a tipurilor și dozelor de medicamente.

Principalele grupe de medicamente pentru hipertensiune

În prezent, există multe tipuri de medicamente care sunt prescrise pentru GB. Fiecare dintre ele acționează asupra unei legături specifice în patogeneza bolii.

Diureticele sau diureticele au fost utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale pentru o lungă perioadă de timp. Principalul lor efect este eliminarea excesului de lichid în corpul pacientului și reducerea volumului total de sânge, reducând presiunea asupra peretelui interior al vaselor. Preparatele din această serie sunt utilizate împreună cu alți agenți.







Multe diuretice au efecte secundare și sunt excretate din corpul de potasiu, care afectează negativ activitatea inimii. Prin urmare, acestea sunt luate împreună cu medicamente care conțin potasiu. Cele mai des prescrise spironolactonă, indapamidă, hidroclorotiazidă. Mijloacele puternice, cum ar fi furosemidul, se utilizează numai în cazuri de urgență și nu sunt destinate utilizării regulate.

Tratamentul medicamentos al hipertensiunii - ladyliga - ladyliga

Beta-blocante

Remedii care elimină influența receptorilor beta-adrenali, care sunt localizați în corpul uman în inimă și bronhii, astfel încât acestea nu sunt recomandate pentru utilizare cu tendința de atacuri astmatice. Printre acestea există medicamente selective care pot afecta numai mușchiul cardiac și vasele de sânge și nu au astfel de contraindicații.

Acțiunea beta-blocantelor constă în extinderea vaselor, reducerea încărcăturii inimii și a ritmului cardiac. Acestea sunt cel mai bine utilizate pentru pacienții care au tensiune arterială crescută, combinată cu angina și tahicardia. Nu utilizați beta-blocantele cu o scădere a ritmului cardiac și o boală, cum ar fi diabetul zaharat.

Principalii reprezentanți ai acestui grup sunt: ​​metoprolol, betaxolol, nebivolol, carvedilol.

Blocante ale canalelor de calciu

Nu permiteți intrarea ionilor de calciu în celulele inimii și vaselor de sânge. Ca urmare, se relaxează, presiunea scade, fenomenul de aritmie este eliminat.

Reprezentanți ai acestei clase sunt verapamil, diltiazem. Amlodipina și nifedipina nu au acțiune antiaritmică, astfel încât utilizarea lor nu este recomandată pentru tulburările de ritm. În prezent, majoritatea experților consideră că utilizarea nifedipinei este inadecvată, deoarece acționează pentru o perioadă scurtă de timp și are efecte secundare pronunțate.

Principalii reprezentanți ai acestui grup dau un efect bun în hipertensiune și durează mult timp. Cel mai frecvent efect secundar al acestor remedii este apariția umflării în zona gleznei care are loc cu o dozare mai mică sau utilizarea medicamentelor în combinație cu alte grupuri. În cazul în care puffiness nu trece, atunci aceasta este o indicație pentru anulare.

Tratamentul medicamentos al hipertensiunii - ladyliga - ladyliga

Inhibitorii ACE

Agenții cei mai frecvenți din această serie sunt captoprilul, lisinoprilul, enalaprilul, perindoprilul, ramiprilul. Multe dintre ele nu au o acțiune prelungită, deci sunt luate cel puțin de două ori pe zi. Captoprilul este utilizat numai pentru crize datorită acțiunii scurte a medicamentului.

Principalul efect secundar al inhibitorilor ECA este apariția tusei permanente uscate mai devreme de 1-1,5 luni de la începerea aportului. În acest caz, medicul le înlocuiește cu un alt grup.

Inhibitorii receptorilor de angiotensină

Această serie de fonduri, ele sunt, de asemenea, numite sartane, sunt mai moderne și nu acționează în stadiul intermediar al formării angiotensinei II, ci pe locul aplicării sale, eliminând influența și scăzând tensiunea arterială.

Aplicați losartan, candesartan, telmisartan, irbesartan. Acești agenți au efecte secundare minime și asigură o scădere stabilă a presiunii, cu condiția ca acestea să fie aplicate în mod regulat. Trebuie remarcat faptul că efectul acestor fonduri nu vine imediat, dar în câteva săptămâni. În consecință, trecerea la acestea se realizează treptat și pentru o anumită perioadă de timp se recomandă pacientului să folosească în paralel alte mijloace, a căror anulare completă se face numai după începerea sartanului.

În stadiul inițial al bolii există un principiu de monoterapie. La creșteri scăzute ale tensiunii arteriale, pacientul ia un medicament în mod regulat și doza optimă este selectată de ceva timp. În primul rând, se recomandă o doză minimă de substanță, urmată de o creștere treptată, cu o monitorizare constantă a presiunii.

Dacă monoterapia nu funcționează, atunci se ia o combinație de fonduri. Astfel, este posibil să se realizeze stabilizarea fără a se recurge la doze maxime și să se acționeze imediat pe mai multe mecanisme care ajută la reducerea tensiunii arteriale.

RECOMANDA CITITUL







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: