Terapia neuroprotectoră pentru accident vascular cerebral ischemic

Neuroprotection (sinonime: citoprotecție, protectie metabolice creierului) este terapia nosotropic direcție, care poate fi utilizat în faza prespital când primele simptome ale unui accident vascular cerebral, chiar și cu un posibil hemoragic caracterul său.







În comparație cu reperfuzia, terapia neuroprotectivă este mai complexă și mai diversă, deoarece reflectă varietatea mecanismelor afectării ischemice a țesutului cerebral. Practic, fiecare etapă a cascadei ischemice (a se vedea „accident vascular cerebral ischemic: Dinamica implementării.“) A fost dezvoltat și a fost testat cel puțin un medicament-neuroprotector.

Neuroprotecția primară are scopul de a întrerupe reacțiile rapide ale cascadei glutamat-calciu. mecanismele radicalilor liberi (Figura 13.1). Acest tip de neuroprotecție ar trebui să înceapă de la primele minute de ischemie și să continue în primele 3 zile de accident vascular cerebral, în special în primele 12 ore.







Neuroprotecția secundară vizează reducerea severității consecințelor ischemiei pe termen lung: blocarea citokinelor proinflamatorii. molecule de adeziune celulară. inhibarea enzimelor pro-oxidante, creșterea trofică, întreruperea apoptozei. Poate fi începută cu 3 până la 6 ore după debutul accidentului vascular cerebral și ar trebui să dureze cel puțin 7 zile.

La primele zile ale bolii, după formarea modificărilor morfologice ale infarctului in substanta creierului, devine din ce în ce mai importantă terapia reparativă vizează îmbunătățirea ductilității țesutului sănătos înconjurător ictusul, formarea de activare obligațiuni polisinaptice crește densitatea receptorilor. neuroprotector având trofice și modulatoare proprietăți secundare și nootropicele (derivați GABA) îmbunătățesc procesele regenerative reparatoare care contribuie la restabilirea funcțiilor perturbate.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: