Diagnosticul dinților 51,52,61,62 - macula cariosa (caria în etapa spot)
Reclamații privind admiterea
Potrivit mamei sale, ea nu se plânge. A fost în scopul de a salva cavitatea orală.
- cursul sarcinii mamei (în primul rând): fără complicații, prezența bolilor transferate, inclusiv infecțiile virale în timpul sarcinii (inclusiv pentru 3-4 luni) sunt respinse. În timpul sarcinii a luat preparate de calciu și vitamina D 3 strict în conformitate cu prescripția unui terapeut. Nașterea a avut loc în săptămâna 39, durata travaliului: a durat 4,5 ore, fără complicații. Copilul a strigat imediat. Creștere la naștere - 50,4 cm, greutate corporală - 2900 g. Icter fiziologic al unui nou-născut. Ramele ombilicale s-au vindecat în ziua a 4-a fără complicații. A fost eliberată din spital în ziua a 6-a.
- bolile transferate nu sunt prezente, patologiile lipsesc. Dezvoltarea a avut loc în funcție de vârstă.
- păstrați capul începând de la 2,5 luni, stați - cu 6 luni, stați - la 8 luni, mers pe jos - la 9 luni, vorbiți - cu 1 an,
- pe hranirea naturala a fost de pana la 11 luni, hrana complementara de la 6 luni, dupa 11 luni - nutritie completa, apetit normal,
- de la mamelon a fost înțărcat de la 6 luni,
- dinții au început să izbucnească la 6 luni, erupt în conformitate cu calendarul și în mod constant, fără complicații,
- De la 2 ani merge la grădiniță.
Perioada preșcolară (vârsta grădiniței):
- boli transferate și concomitente: varicelă (1,5 ani), rubeolă (2 ani 3 luni), ARVI (2 ani 8 luni). Nu au existat complicații, tratamentul a fost sub controlul unui pediatru. Din bolile cronice: hiperbilirubinemia cronică benignă (sindromul Gilbert).
HIV, hepatita B, C, sifilis, tuberculoză, boli oncologice sunt respinse.
- Inoculările: împotriva variolei, difteriei, rujeolei, au fost tolerate fără complicații. Reacția Mantoux este negativă.
- anamneză alergică: o reacție alergică la căpșuni sub formă de erupții roșii pe piele. Intoleranța la medicamente este refuzată.
- Familie: de la 5 persoane - un copil, părinți, părinți ai mamei. În istoricul familial al prezenței bolilor precum: HIV, hepatita B. tuberculoză, cancer, boli psihice, alcoolism - este refuzată. Mama - 25 de ani, consultant in agentie de turism; tată - 27 de ani, avocat.
- Condițiile de locuit și de viață sunt satisfăcătoare.
- igiena orala: pacientul foloseste de igienă personală (periuță de dinți pentru copii, pasta de dinti) - de două ori pe zi, curățarea dinților este ținută sub supravegherea mamei.
Potrivit mamei mele, dinții nu au tulburat pacientul. Pacientul și mama ei nu s-au adresat dentistului mai devreme.
Starea actuală a pacientului
Condiția generală este satisfăcătoare. Constiinta este clara, reactia la altii este adecvata, starea de spirit este buna. Tipul corpului normastenic, dezvoltarea grasimilor subcutanate este uniforma, greutatea corporala este de 20 kg, inaltimea este de 90 cm, temperatura corpului este normala (36.5С). Culoarea pielii este de culoarea pielii, turgorul este în regulă, nu există încălcări ale integrității. Respirația nazală nu este dificilă. Pulsul este de 108 bătăi pe minut.
- din cuvintele mamei mele nu s-au găsit patologii din organele interne.
- date ale cercetării obiective:
examinarea externă a zonei maxilo-facială: zona maxilo-facială fără patologie vizibilă (configurația feței nu se modifică, simetria nu este ruptă). Piele acoperă în normă, tulburări de integritate, erupții patologice, edem. Conjunctiva cu nuanță galben deschis, umiditate moderată. Mărimea fantei bucale este în limitele normale. Starea limitei roșii a buzelor este normală, crăpături, nu există eroziuni. La examenul palpatoron nu a fost diagnosticată patologia TMJ, deschizând gura liberă, fără durere. Ganglionii limfatici regionali (parotid, submandibular, bărbie, obraz) nu sunt palpabili.
examinarea cavității bucale:
- prag de cavitate bucală: buzele mucoasa roz pal moderat hidratat, fără încălcări ale integrității. mucoasa bucala roz pal moderat umezită duct parotidiană stare este normal, cantitatea normală de secreție alocată consistență lichidă transparentă. băltoacă salivară este formată pe partea de jos a cavității orale. adâncimea Vestibular (distanța de la gâturile dinților pliului tranzitoriu) normale, căpestrele atașați superioare și inferioare buzelor normale (la abducție porțiuni buzei superioare și inferioare ischemie și gum) nu au fost observate de albire. Starea gingiilor: roz deschis, fără umflături, fără sângerare. Relieful marginii gingivale este sculptat. Conexiunea Dentogingival nu este ruptă. Muscatura ortognatica.
- cavitatea orală reală: mucoasa roz pal moderat hidratata, integritatea nu este rupt, starea faringelui, arcade palatine, amigdale satisfăcătoare.
- examinarea limbii: roz, fără placă, relieful este reprezentat de 4 tipuri de papilă, crăpături, ulcere, nu există puffiness; pe suprafața laterală a limbii nu există amprente digitale, limba este normală (căpăstru are o lungime normală). Palparea neoplasmelor nu a fost detectată. Starea canalelor excretoare ale glandelor salivare submandibulare și sublinguale este normală.
- examinarea dinților: dinți albi cu o nuanță albă, formă și dimensiune în cadrul normei. Numărul de dinți - 20. Poziția dinților nu este ruptă, leziunile non-carioase ale dinților nu sunt dezvăluite.
Data sondajului: 20. 03. 0211
- indicele de Fedorov-Volodkina: efectuat pentru a evalua calitatea sănătății orale la copii investigate vestibular suprafețe 73, 72, 71, 81, 82, 83 de dinți cu privire la prezența plăcii moi. Acoperirea criteriilor de evaluare Schiller Pisareva, set-p: no Colorarea - 1 punct, culoarea 1.4 parte a coroanei - 2 puncte, colorate cu 1/2 biți - 3 puncte, culoare coroană 2/3 - 4 puncte, întreaga coroana - 5 puncte . Formula pentru calcularea indicelui: Σ / 6.
FW = (1 + 1 + 2 + 1 + 2 + 1) / 6 = 1,3 (3) - igienă bună.
- 51,52,61,62 dinți - pe suprafețele vestibulare se găsesc pete albe, fără strălucire, de diferite forme; suprafața este netedă și densă. Sunetele sunt nedureroase. Percuția este nedureroasă. Testele de temperatură (rece, cald) - nu există nici o reacție la rece și la rece.
Metode suplimentare de cercetare
- comportamentul EDI este irațional la vârsta pacientului,
- indicații pentru RVG - fără cercetare,
- colorarea vitală a 2% din formula albastru de metilen: zonele demineralizate ale smalțului au dobândit culoarea colorantului.
- dinți 51,52,61,62 - macula cariosa (carii în stadiul spot),
Data sondajului: 20. 03. 0211
- diagnosticul se face pe baza: 1) plângerilor: din cuvintele mamei, fără plângeri. A fost în scopul de a salva cavitatea orală; 2) anamneza bolii: din cuvintele mamei, dinții nu tulburau pacientul; 3) date obiective: pe suprafețele vestibulare ale dinților 51.52.61.62 s-au găsit petioluri albe, fără luciu, de diferite forme; suprafața este netedă și densă. Sunetele sunt nedureroase, percuția este nedureroasă; 4) metode suplimentare de cercetare: colorarea vitală a 2% din r-r albastru de metilen: zonele demineralizate ale smalțului au dobândit culoarea colorantului.
Cu Fluoroza (forma marmorate) - la plural, precum și alb și maro, fara pete limite clare, care sunt amplasate simetric pe suprafețele tuturor grupurilor dintilor. Petele nu sunt colorate cu o soluție 2% de albastru de metilen.
- cu hipoplazie smalț - pete albe sunt multiple și localizate pe orice parte a coroanei dinților simetrici. Petele nu sunt colorate cu o soluție 2% de albastru de metilen.
Dinți 51,52,61,62 - macula cariosa (caria în stadiul spot),
Diagnosticul se bazează pe: 1) plângeri: din cuvintele mamei, fără plângeri. A fost în scopul de a salva cavitatea orală. 2) anamneza bolii: din cuvintele mamei, dinții nu tulburau pacientul; 3) date obiective: pe suprafețele vestibulare ale dinților 51.52.61.62 s-au găsit petioluri albe, fără luciu, de diferite forme; suprafața este netedă și densă. Sunetele sunt nedureroase, percuția este nedureroasă; 4) alte metode de cercetare: vitale colorația 2% soluție de metilen rom albastru: secțiuni de smalț demineralizat dobândite culoare colorant.
- controlul igienei (indicii de igienă)
- Predarea igienei cavității bucale, selectarea produselor de igienă personală, curățarea controlată a dinților
- tratarea a 52,51,61,62 dinți pentru caria în faza de pete prin argintie.
- controlul igienei orale după 7, 14 și 21 de zile.
diagnosticarea cariilor pe fața locului
Dinți 51,52,61,62: izolarea din saliva cu ajutorul rolelor de bumbac; 30% soluție de medicament "SAFORIDE" a fost aplicată pe zonele afectate ale smalțului cu o perie specială, lăsată să lucreze timp de 3-4 minute. Un curs de tratament a fost prescris de la 3 vizite la fiecare zi pentru o săptămână.
Nu există plângeri. Suprafețele tratate ale dinților sunt acoperite cu un film cenușiu lucios.
Este necesar să se limiteze consumul exces de carbohidrați; încercați să nu mâncați multe dulciuri; introducerea unei diete de legume sau fructe solide, care reaprovizionează deficitul de vitamine, dacă este necesar - fluorizarea laptelui, sare de masă etc .; crescând rezistența corpului, menținând un nivel bun de igienă orală. Se recomandă efectuarea examinărilor preventive de 2 ori pe an.
Favorabil atunci când se menține nivelul de igienă orală, tk. conform unei cercetări obiective, forma de carie la pacient este compensată.
Etiologia și patogeneza bolii
Placa moale are o structură poroasă, care asigură penetrarea componentelor de salivă și a lichidelor alimentare. Acumularea în depozitul produselor finale a activității vitale a microorganismelor și sărurilor minerale încetinește această difuzie, deoarece dispare porozitatea. Și aceasta este o substanță nouă - o placă dentară, care poate fi îndepărtată cu dificultate. Sub placa dentară, există o acumulare de acizi organici - lactic, pyruvic etc. Din cauza lor, demineralizarea apare pe suprafața limitată a smalțului. Nu se produce neutralizarea acestor acizi.
In placa contine streptococi, in special Str. mutans. Str. Sanguis. pentru care fermentația anaerobă este caracteristică. În acest proces, substratul pentru bacterii este în principal carbohidrații. Rolul principal în apariția cariilor este dat sucrozei. Microorganismele din placa dentară pot fi fixate, cresc pe țesuturile dure ale dinților, produc heteropolozaharide care conțin diferite carbohidrați - glicani, levani, dextrani, care au un rol la fel de important. Astfel, în apariția cariilor dentare un rol important îl joacă atât factorii locali, cât și cei generali. Este importantă starea țesuturilor dure de dinți, rezistența lor. Interacțiunea acestor factori în diferite grade sau combinații conduce la apariția unei surse de demineralizare.
Patanatomia cariilor în etapa albă se caracterizează prin prezența a cinci zone pe grinda dinților:
- zona de suprafață: caracterizată prin cea mai mare stabilitate în cristale de hidroxiapatită. Volumul de microspatii este de pana la 3%. În această zonă există zone de demineralizare și remineralizare.
- zona subterană: caracterizată printr-o scădere a conținutului de calciu. Crește brusc permeabilitatea smalțului.
- Zona centrală: zona cu cele mai mari schimbări. Conținutul de calciu scade chiar mai mult. Volumul microspațiilor este de până la 25%.
- Zona intermediară: volumul de microspații este de până la 16%.
- zona interioară: zona de smalț strălucitor, zona de bunăstare relativă. Volumul microspațiilor este de până la 1,5%.
Kalii iodidi 2.0
Aquae destillatae 40,0
Soluția M. D. S. Schiller-Pisarev. Pentru vopsirea plăcii dentare.
Rp. Methyleni coerulei 2.0
Aquae destillatae 100,0
M.D.S. Pentru lubrifierea suprafeței dinților.
Rp. Argenti nitrați 30,0 - 5 ml
D. S. Pentru aplicarea pe suprafața smalțului dinților. Cursul de 3-5 proceduri.
Prevenirea cariilor la copiii cu vârsta cuprinsă între 0 și 6 ani
>> Medicină, sănătate
A) Ce este caria. 6 B) Mecanismul dezvoltării cariilor 7 C) Mai. carii. Zonele demineralizate ale suprafeței dintelui au aspectul de pete albe. În această etapă. dinții pot fi remineralizați prin fluorurare vizată. În cazul cariilor.
Carii medii
>> Medicină, sănătate
resinteza, care inevitabil duce la apariția cariilor în stadiul spot albe. Decelerarea resintezei este datorată. piatră Prezența mai multor pețioli de pete carioase Sângerări ale gingiilor Patogenie Ca rezultat al frecvenței.
Cheat Sheet >> Biologie și chimie
dinte. Specificați stadiile clinice și anatomice ale cariilor. - etapa spot; - carii superficiale (deteriorarea smalțului la emailul violet sau pete eozinofile omogene separate, - formarea unor astrocite gigantice fanteziste cu pete hiperchromice.
Stadiul bolii hipertensive III. Grad III, grup de risc foarte ridicat
>> Medicină, sănătate
nu există gură, pupă, pigmentare, pete Belsky-Filatov-Koplik, hemoragii. nr. Formula dentara: с с с с - carii 87654321 12345678 Pt - parodontita 87654321. pâlpâirea "mustelor" în fața ochilor). Stadiul III - hipertensiune arterială, combinată cu prezența.
>> Medicină, sănătate
determinarea gradului de activitate a cariilor se bazează pe munca curativă și preventivă. Carii în pete - inițială. timp, pete multiple, nu există tendința de a crește pete. Când hipoplazia, erupția dintelui.
>> Medicină, sănătate
prezența unor pete bine marcate fără pete. Pete melotice. diagnostic Fluoroza la etapa de pete este diferențiată de carii. pentru care este caracteristică. tratamentul trebuie repetat cu apariția petelor pigmentate (de obicei în 6-8 luni).
Curs de lucru >> Medicină, sănătate
Hipoplazia smalțului se manifestă sub formă de pete. (necroza unică sau cervicală, în special în stadiul de pierdere a stratului de email, de obicei a bolilor dentare.) Dinamica cariilor se răspândește la copiii care iau fluorură.
Teză >> Medicină, sănătate
pe pielea de pete mici, fără păr, de formă rotunjită, acoperite. contraste, eczeme, osteomielită și carii vertebrelor, gangrena, neoplasme. Etiologia. FRUCTUL Dezvoltarea individului trece prin patru etape. 1) stadiul de blastocist (blister); 2) embrionare.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: