Ficatul este unul dintre organele cele mai neobișnuite și multifuncționale ale corpului uman - numărul de funcții pe care le efectuează este aproape de cinci sute. Deci, ea participă la:
- purificarea corpului de toxine - sânge conținând otrăvitoare pentru produsele de dezintegrare a corpului, colectat din organe într-o venă goală care trece prin parenchimul ficatului, este purificat prin celulele sale și trimis la inimă;
- transformarea carbohidraților și a grăsimilor, necesară pentru o viață umană deplină;
- producerea de enzime, proteine și corpuri imune;
- hematopoieza.
Eșecul în activitatea ficatului este plin de probleme grave, care uneori pot fi rezolvate numai prin intervenții chirurgicale
Și, desigur, eșecul în munca acestui corp este plin de probleme serioase, care, în unele cazuri, pot fi rezolvate doar prin intervenții chirurgicale. Luați în considerare modul în care există și cum se efectuează operațiile pe ficat.
Indicatii pentru interventii chirurgicale la nivelul ficatului sunt situatii care ameninta viata pacientului:
Soiuri de operațiuni
Până în prezent, există un număr foarte mare de metode pentru tratamentul chirurgical al bolilor hepatice.
Vom analiza ce operațiuni pe un ficat sunt cheltuite, ce consecințe sunt, în ceea ce le privește, sunt pregătite și după ce sunt restaurate.
Refacerea ficatului (eliminarea unei părți mici sau semnificative a acestui organ) este o operație pe ficat, prescrisă în tratamentul chisturilor, abceselor cronice, cancerului hepatic metastatic și hepatocelular și a celor benigne.
În funcție de metoda chirurgicală, rezecția hepatică este împărțită în:
- tipic (anatomic);
- atipice (în formă de pene, marginale și transversale), efectuate în cazul în care este necesară intervenția asupra părților marginale ale organului.
În funcție de volumul cantitativ al țesuturilor care trebuie îndepărtate, rezecția este împărțită în:
- segmentectomie, care implică îndepărtarea unui singur segment al organului;
- episoadectomie, care implică îndepărtarea unei secțiuni a organului;
- mesogepatectomie, care este o rezecție centrală;
- Hemihepatectomia, implicând îndepărtarea unui lob al organului;
- hemihepatectomie extinsă, implicând îndepărtarea articulară a lobului, precum și secțiunea de organe.
În plus, este important să menționăm rezecția combinată - o intervenție care este o rezecție a ficatului, efectuată împreună cu îndepărtarea unuia dintre organele situate în cavitatea abdominală sau într-o parte a acesteia (de exemplu, împreună cu operația Whipple). În majoritatea covârșitoare a cazurilor, astfel de operațiuni se efectuează în prezența cancerului metastatic și sunt efectuate împreună cu înlăturarea educației de bază.
laparoscopie
Laparoscopia este o procedură chirurgicală care are ca scop eliminarea chisturilor și tratarea abceselor organelor și producerea prin incizii pre-făcute de două sau trei centimetri în cavitatea abdominală.
De regulă, pietrele din ficat sunt îndepărtate în acest fel (piatra este o educație constând din componente biliari).
Laparoscopia este o procedură chirurgicală efectuată prin incizii pre-făcute în cavitatea abdominală
Punctul de drenaj
Puntarea drenajului este o acțiune chirurgicală prescrisă în terapia abceselor și chisturilor. Manipulările sunt efectuate sub controlul mașinii cu ultrasunete și sunt efectuate după cum urmează. În interiorul ac neoplasme este introdus, care permite, în primă instanță pentru a curăța cavitatea de puroi și pentru a produce drenaj, iar al doilea - pentru a pompa fluidul din chisturi și înlocuiți-l cu un medicament-sclerozant.
Alte operațiuni
În cazul cancerului de ficat, în unele cazuri se efectuează proceduri chirurgicale specifice. Astfel, pacienții pot fi desemnați:
- radiofrecventa ablatie - o operatie care constă în îndepărtarea tumorii cu radiații radio-frecvente;
- himioablyatsiya - operația care constă în efectuarea anumitor agenți farmacologici la un vas responsabil pentru alimentarea cu sânge la locul tumorii;
- Alcolarea este o operație care implică introducerea etilenului în tumoare.
În plus, în bolile tubului biliar comun, se pot produce următoarele:
- îndepărtarea chisturilor cu suprapunere de anastomoză între intestinul subțire și organ;
- îndepărtarea pietrelor în ficat prin metoda deschisă;
- plastic, care permite eliminarea constricțiilor, formate ca rezultat al cicatrizării țesuturilor;
- rezecții avansate utilizate în terapia neoplasmelor maligne;
- impunerea unui stent.
Mulți oameni se întreabă, cât de periculoasă este îndepărtarea țesutului hepatic? Deci, îndepărtarea țesutului hepatic este absolut sigură pentru organism - aproape imediat după operație, organul este complet restabilit.
Acest lucru se explică prin faptul că parenchimul organului posedă abilități puternice de regenerare și restabilește nu numai dimensiunile sale primare, ci și volumul funcțiilor efectuate.
Chiar și o treime din organ, lasată după rezecție, o poate restabili în întregime în câteva săptămâni.
Transplant hepatic
Transplantul de ficat este o operație radicală pentru transplantul de ficat. utilizate pe scară largă în terapia pacienților care suferă:
- bolile acestui organ în ultimele etape;
- cancer de ficat;
- hepatită fulminantă;
- insuficiență hepatică acută;
- ciroza hepatică.
Și ciroza hepatică este una dintre principalele indicații pentru transplantul ei.
Donatorii de organe în acest caz pot fi:
Realizarea de transplant de organe geteroskopicheskaya este transplantul de ficat mai implicând țesutul donator de organe de transplant, fără a îndepărta proprii și atribui la șanse mari de recuperare a ultimului (în ciroză o astfel de operațiune nu este atribuită).
Activități pregătitoare
Operațiile pe ficat sunt intervenții grave ale cavității care necesită pregătire scrupuloasă a pacientului. Planul de formare menționat este dezvoltat pe baza de starea generală a pacientului și natura bolii sale, condițiile și riscul insotitor de complicatii. Deci, cu cancer de ficat înainte de operație este prescrisă chimioterapie, care permite reducerea dimensiunii organului.
Durata perioadei postoperatorii de stationar variaza de la trei la patru zile la doua saptamani
Cu o săptămână înainte de transplant, se anulează următoarele:
- medicamente care afectează coagulabilitatea sângelui;
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
reabilitare
Recuperarea după intervenție chirurgicală include două perioade:
- staționare (tratament într-un spital);
- (tratamentul după descărcare).
Durata perioadei de stationare variaza de la trei la patru zile (cu operatii laparoscopice) la doua saptamani (cu operatii traditionale). În această perioadă, pacientul este desemnat:
- medicamente care vizează prevenirea complicațiilor;
- măsuri de reabilitare;
- dieta.
După descărcarea de gestiune din spital, obiectivul principal al reabilitării este normalizarea funcției hepatice depreciate. În acest scop, operatorii sunt desemnați:
- anumite alimente;
- respectarea regimului activității motorii;
- activități menite să consolideze imunitatea și să îmbunătățească bunăstarea generală;
- înseamnă accelerarea regenerării corpului.
Dieta în perioada postoperatorie
Dieta după operația pe ficat implică un aport fracționat de alimente în porții mici. Alimentele sunt administrate de cinci până la șase ori pe zi pentru un sfert din porțiunea obișnuită - astfel se evită supraîncărcarea organismului. În același timp, rația exclude:
- băuturi alcoolice;
- mâncăruri ascuțite, picante și grase;
- dulciuri.
După operație, mesele alcoolice, picante, picante și grase sunt excluse din dietă
Alimentele folosite ar trebui să conțină o cantitate mare de proteine, vitamine, carbohidrați și fibre.
Respectarea unui mod de activitate impulsivă
Până la recuperarea integrală și returnarea capacității de muncă a ficatului sunt excluse:
- ridicarea obiectelor grele;
- exercitarea fizică excesivă;
- sărituri;
- rula.
Acest lucru se explică prin faptul că aceste acțiuni măresc presiunea din interiorul cavității abdominale și perturbe alimentarea țesuturilor în creștere.
Dar exercițiile de respirație, dozele de mers pe jos cu o creștere treptată a încărcăturii și exerciții de igienă generale fac posibilă accelerarea recuperării.
Măsuri de restaurare comune
Pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală hepatică sunt de obicei prescrise:
- complexe vitamin-minerale care conțin biotină și benefice pentru ficat;
- imunostimulante de origine vegetală;
- antioxidanți;
- liniștitor și normalizând remedii pentru somn.
Atenție vă rog! Medicamentele medicamentoase sunt prescrise exclusiv de către un medic. Auto-tratamentul în perioada postoperatorie este inacceptabil.
Medicamente care accelerează regenerarea ficatului
În majoritatea covârșitoare a cazurilor, măsurile de mai sus sunt suficiente pentru o restaurare rapidă și completă a ficatului. Cu toate acestea, regenerarea ocazional organ este încetinită (de exemplu, la vârstnici sau în tratamentul cancerului de ficat prin chimioterapie).
În acest caz, pacienții primesc hepatoprotectori de origine vegetală - Heptral, LIV-52, Essentiale, Karsil, acid folic, Galsten.
Operațiile efectuate corespunzător pe ficat pot crește semnificativ durata de viață a pacientului și pot reduce mortalitatea din multe boli hepatice, inclusiv din pietre în ficat și ciroză hepatică.
Citiți și:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: