Nevrita nervului facial

NEURITATEA NERVULUI FACIAL

Cum este tratat ochiul pentru paralizia nervului facial

Nevrita nervului facial este o boală în care există o patologie a unuia dintre nervii motorii principali ai feței - nervul facial. Nervul facial este cel de-al șaptelea nerv nervos cranial. El este responsabil pentru mișcările mușchilor faciali ai feței, pentru mișcările pleoapelor și buzelor.







De obicei, nevrita nervului facial apare brusc și afectează întreaga jumătate a feței pe care acest nerv o inerva. Până în prezent, cauza nevrită a nervului facial rămâne neclară, iar unii viruși pot fi considerați vinovați.

După apariția bruscă a nevrită a nervului facial și a paraliziei lui Bell, în majoritatea oamenilor manifestarea maximală se dezvoltă în 48 de ore. Uneori, unii pacienți înainte de debutul bolii pot simți durerea din spatele urechii.

Cum afectează neurita nervului facial ochiul?

Cu nevrita nervului facial, pacientul nu poate închide ochiul pe partea leziunii, deoarece pleoapa superioară este inervată de nervul facial. În același timp, pleoapa inferioară poate rezolva (așa-numita ectropionă). Fața și buzele de pe partea leziunii devin ca și cum ar fi agățate, iar pacientul nu poate mișca mușchii faciali în nici un fel.

Ca rezultat al faptului că pacientul nu-și poate închide ochii și rămâne întotdeauna deschis, corneea și conjunctiva se pot usca, iar mai târziu - keratita.

În plus față de lagophthalmia (imposibilitatea închiderii ochiului), cu nevrită a nervului facial, pot fi observate simptome precum gura uscată, pierderea gustului pe o parte a limbii.

Ce cauzează paralizia nervului facial

Printre motivele pentru paralizia nervului facial și, prin urmare, încălcarea închiderii ochiului cu pleoapa, putem distinge următoarele:
  • Leziuni: traumatisme la naștere, fractură de bază a craniului, traumă a feței, traumă la urechea medie sau traumă chirurgicală.
  • Boli ale sistemului nervos.
  • Infecții ale urechii sau feței, șindrile în jurul feței.
  • Bolile metabolice: diabet zaharat sau sarcină.
  • Tumorile: neuroma ale nervului auditiv, schwannoma, tumora glandei parotide, tumora glomusului.
  • Efecte toxice: alcoolism, otrăvire cu monoxid de carbon.

LASER CORECȚIA VIZIUNII ÎN MEDICINA OJSC

De ce să ne alegeți?

Cum se determină cauza paraliziei nervului facial

Cauzele paraliziei nervului facial pot fi atât necunoscute, cât și periculoase pentru viață. În unele cazuri, este necesar un tratament specific. În același timp, pentru a găsi tratamentul potrivit, este necesar să aflăm mai întâi ce a cauzat nevrita (sau paralizia) nervului facial. Pentru aceasta, se folosesc diferite studii de diagnostic:
  • Cercetări privind auzul. Acestea sunt efectuate pentru a evalua starea nervului auditiv. Studiul reflexului rigid permite evaluarea stării ramurii nervului facial, care dă fibrele motorului unuia dintre mușchii urechii medii.
  • Test de echilibru. Ajută la evaluarea acelei părți a nervului auditiv afectat.
  • Testul lacrimal. Pierderea abilității de a forma lacrimi poate ajuta la determinarea localizării și severității leziunilor nervoase facială.
  • Testul gustului. Pierderea la un gust în partea din față a limbii poate ajuta la determinarea localizării și severității afectării nervului facial.
  • Testul de salivare. Reducerea formării saliva poate, de asemenea, ajuta la determinarea localizării și a severității afectării nervului facial.
  • Radiodiagnosticul, care include metode precum tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică, poate determina o patologie cum ar fi o tumoare pe creier, o fractură a bazei craniului.
  • Teste electrice. În acest caz, cercetătorul efectuează stimularea nervului afectat cu un curent electric și evaluează dacă nervul încă poate impulsiona mușchii.






Cum este tratată paralizia nervului facial

Tratamentul paraliziei nervului facial depinde de ceea ce a cauzat această patologie. Această problemă este de obicei abordată de neuropatologi.

În prezent, corticosteroizii sunt utilizați cel mai frecvent pentru a trata paralizia nervului facial. Având în vedere cele mai recente date de cercetare că cauza nevrită a nervului facial poate fi un virus, în tratamentul acestei patologii, a început să fie utilizat un medicament antiviral precum aciclovir (zovirax). Dacă starea pacientului după utilizarea aciclovirului după 5 zile sa îmbunătățit, atunci acesta este anulat și utilizarea corticosteroizilor continuă. Dar nu este necesar să efectuați tratamentul indicat pe cont propriu - doar un medic poate prescrie un tratament pentru nevrita nervului facial!

Metodele fizioterapeutice de tratament, în prezent atât de populare în Rusia, nu au un efect pozitiv semnificativ în tratamentul nevrită a nervului facial.

Există, de asemenea, un tratament chirurgical, în care se efectuează decompresia - eliberarea nervului din comprimare. Cu toate acestea, această metodă de tratament rămâne controversată și se recomandă, de obicei, în primele două săptămâni de boală la pacienții cu degenerare severă a nervilor.

Cum este tratat ochiul pentru paralizia nervului facial

După cum am menționat deja, pacienții cu nevrită / paralizie a nervului facial nu pot închide complet ochiul, deoarece există o încălcare a inervării pleoapei superioare. O astfel de condiție poate duce la consecințe grave din partea corneei - se usucă. Tratamentul în acest caz este după cum urmează:
  • Ochelari de protecție care împiedică pătrunderea prafului în ochi,
  • Puteți utiliza degetul pentru a închide pleoapele, astfel încât să nu se usuce.
  • În timpul nopții, pacientul poate purta un bandaj care să acopere ochiul, precum și aplicarea unui unguent special care va hidrata ochiul.

Metode chirurgicale de tratare a paraliziei nervului facial

Printre metodele de recuperare a funcțiilor nervului facial la pacienții cu slăbiciune sau paralizie se pot specifica:
  • Repararea nervului microchirurgical. Atunci când nervul facial este afectat, recuperarea se produce la o rată medie de 1 mm pe zi. Dacă nervul a fost deteriorat, puteți încerca recuperarea microchirurgicală.
  • Permutarea nervului. Adesea, un nerv sublingual sau alt nerv în față este atașat la nervul facial. De exemplu, pacientul se poate antrena pentru a mișca mușchii de pe față, mișcând limba.
  • Permutarea mușchilor. În acest caz, în loc de acei mușchi care sunt "controlați" de nervul facial, este stabilit un mușchi temporal sau masticator, care este inervat nu de nervul facial.
  • Un transplant de mușchi. În acest caz, mușchiul este luat din altă zonă a corpului pacientului, de exemplu, din picior. Adesea, împreună cu aceasta, se efectuează o rearanjare a nervului facial opus pentru a asigura aceeași inervație a mușchiului transplantat.

Cu un tratament adecvat al nevrită a nervului facial, recuperarea survine la 80% dintre pacienți în decurs de 6 luni. Este foarte importantă, împreună cu tratamentul bolii de bază care a condus la nevrită, pentru a avea grijă în mod corespunzător ochiul pe partea afectată și pentru a preveni complicațiile cum ar fi uscarea corneei sau ulcerația acesteia.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: