Metoprolol (metoprolol) manualul de instrucțiuni, descrierea produsului

Nume: metoprolol (metoprolol)

Indicatii pentru utilizare:
Hipertensiunea arterială este o severitate ușoară (monoterapie sau în asociere cu alte medicamente antihipertensive), boală cardiacă ischemică, sindrom cardiac hiperkinetic, ritm cardiac anormal (tahicardie sinusală, aritmii ventriculare și supraventriculare, inclusiv tahicardie paroxistică, tahicardie supraventriculară, aritmie, flutter si fibrilatie atriala, atriala la moderată tahicardie), cardiomiopatie hipertrofică, prolapsul valvei mitrale, infarct miocardic (prevenire și tratament), migrena (prevenirea), liniute oksikoz (terapie complex); tratamentul acatiziei cauzat de neuroleptice.

Acțiune farmacologică:
Metoprololul acționează în principal pe beta-1-adrenoreceptorii inimii. Are acțiune antianginală, antihipertensivă și antiaritmică. Scăderi de nod sinusal automatismul, incetineste ritmul cardiac, conducerea atrioventriculară incetineste, reduce contractilitatea miocardică și excitabilitate, debitul cardiac, cererea de oxigen miocardic. Acesta inhibă efectul stimulator al catecolaminelor asupra inimii în timpul stresului fizic și psihologic și emoțional.

Efectul antihipertensiv se dezvoltă treptat și se stabilizează spre sfârșitul celei de-a doua săptămâni de utilizare a produsului. În cazul anginei pectorale, metoprololul reduce frecvența și gravitatea convulsiilor. Normalizează ritmul cardiac cu tahicardie supraventriculară și fibrilație atrială. Pe fondul metoprololului la pacienții cu infarct miocardic datorită limitării zonei de infarct și a riscului de apariție a aritmiilor letale, a mortalității și a posibilității de reapariție a scăderii infarctului miocardic. Când este utilizat în doze terapeutice medii, are un efect mai puțin pronunțat asupra mușchilor netezi ai bronhiilor și a arterelor periferice decât beta-blocantele neselective.

Metoprolol (Metoprolol) cale de administrare și doză:
În interior, cu o masă sau imediat după aceea, în produsele alimentare, tabletele pot fi împărțite în jumătate, dar nu mestece și să bea formele lichide de dozare cu acțiune prelungită - înghițite întregi, nu zdrobi, zdrobiți (cu excepția metoprolol succinat și tartrat), nu mestecate. Când doza medie hipertensiune - 100-150 mg / zi în 1-2 recepție, atunci când este necesar - 200 mg / zi. Când angina - 50 mg de 2-3 ori pe zi. Când sindromul cardiac hiperkinetic (inclusiv tireotoxicoză) - 50 mg de 1-2 ori pe zi. Când tahiaritmiile - 50 mg de 2-3 ori pe zi, dacă este necesar - 200-300 mg / zi. Profilaxia secundară a infarctului miocardic - 200 mg / zi. Prevenirea Migrena - 100-200 mg / zi în 2-4 doze. Pentru ameliorarea tahicardie supraventriculară paroxistică administrat parenteral, într-un mediu spitalicesc. Administrat lent, o doză de 2-5 mg (1-2 mg / min). Dacă nici un efect, administrarea se poate repeta după 5 minute. Creșterea dozei peste 15mg nu duce de obicei la o acțiune mai pronunțată. După stoparea episod fibrilatia bolnave convertit la o doză orală de 50 mg de patru ori pe zi, prima doză se ia 15 minute mai târziu de terminare v administrare /. În faza acută a infarctului miocardic imediat după internare (pentru monitorizarea constantă a hemodinamice: ECG, ritmul cardiac, conducere AV, tensiune arterială) trebuie să intre în bolus / 5 mg, administrarea repetată de 2 min până la o doză totală de 15 mg. Cu bună toleranță după 15 min - interior, 25-50 mg la fiecare 6 ore, timp de 2 zile. Pacienții care au suferit grav în introducerea completă / în doza trebuie să înceapă administrarea orală, deoarece a lua o jumătate de doză. Terapia suportivă continuă la doze de 200 mg / zi (pentru 2 doze) timp de 3 luni 3 ani. Pacienții vârstnici li se recomandă să se înceapă tratamentul la 50 mg / zi. Insuficienta renala nu necesita o ajustare a dozei. Atunci când insuficiență hepatică este indicat să se numească alte beta-blocante, nu sunt metabolizate in ficat.

Metoprolol (metoprolol) contraindicații:
Hyperresponsiveness, blocada AV II și III grad bloc sinoatrial, șoc cardiogenic acută sau cronică (decompensată) insuficiență cardiacă congestivă, sindrom de sinus bolnav, bradicardie sinusală severă (frecvența cardiacă mai mică de 60 bpm. / Min), hipotensiune (Sad mai puțin de 100 mm Hg. v.), exprimate prin tulburări circulatorii periferice, sarcina, alăptarea.

Metoprolol (metoprolol) efecte secundare:
La începutul tratamentului poate fi slăbiciune, oboseală, amețeli, dureri de cap, crampe musculare, senzație de frig și parestezii în extremități. Este de asemenea posibil bradicardie, hipotensiune arterială, tulburări de conducere atrioventriculară, apariția simptomelor de insuficiență cardiacă cu edem periferic, scăderea secreției de lichid lacrimal, conjunctivită, rinită, depresie, tulburări de somn, coșmaruri, uscăciunea gurii, stare hipoglicemiant, în cazuri de diabet zaharat, vărsături, diaree , constipație. La pacienții predispuși pot provoca simptome obstrucție bronșică. Marcate cazuri individuale ale funcției hepatice, trombocitopenie, reacții alergice - erupții cutanate, mâncărimi.

Utilizarea cu alte medicamente:
Hipotensiunea este potențată de medicamente simpatolitice, nifedipină, nitroglicerină, diuretice, hidralazine și alte medicamente antihipertensive. Agenții antiaritmici și anestezici cresc riscul de bradicardie, aritmie, hipotensiune. Medicamentele de tip digitalis potențează încetinirea conducerii AV. Injectarea simultană IV de verapamil și diltiazem poate provoca stop cardiac. Beta-adrenomimeticele, aminofilina, cocaina, estrogenii, indometacinul și alte AINS slăbesc efectul antihipertensiv. Întărește și prelungește efectul relaxantelor musculare antidepolarizante. Combinația cu alcoolul conduce la o întărire reciprocă a efectului opresiv asupra sistemului nervos central. Alergenii cresc riscul reacțiilor alergice sistemice severe sau anafilaxiei. Modifică eficacitatea insulinei și a antidiabeticii orale și crește riscul de a dezvolta hipoglicemie. Antacidele, contraceptivele orale, cimetidina, ranitidina, fenotiazinele - cresc nivelul de metoprolol din sânge, rifampicina - reduce. Scăderea clearance-ului lidocainei, eficacitatea beta2-adrenomimeticelor (necesitatea de a crește doza în acest din urmă). Incompatibile cu inhibitori MAO de tip A.

Forma emiterii:
Tablete de 50 și 100 mg într-un ambalaj de 30; 100 și 200 de bucăți; comprimate retard 200 mg fiecare într-un ambalaj de 14 buc; Soluție 1% în fiole de 5 ml într-un ambalaj de 10 buc.

supradozaj:
Simptome: hipotensiune arterială, insuficiență cardiacă acută, bradicardie, stop cardiac, bloc AV, șoc cardiogenic, bronhoconstricție, insuficiență respiratorie și conștiență / comă, greață, vărsături, convulsii generalizate, cianoza (manifest după 20 minute - 2 ore mai târziu de primire).
Tratament: lavaj gastric, terapie simptomatică: administrarea de sulfat de atropină (0,5-2 mg intravenos rapid) - cu bradicardie și tulburări de conducere AV; glucagon (1-10 mg IV, apoi intravenos 2-2,5 mg / h) și dobutamină - în cazul unei contractilități miocardice scăzute; adrenomimetice (noradrenalină, adrenalină, etc.) - cu hipotensiune arterială; diazepam (iv lent) - pentru a elimina convulsiile; inhalarea beta-adrenomimeticelor sau injectarea intravenoasă de eufilină pentru ameliorarea reacțiilor bronhospastice; pacing.

Condiții de depozitare:
Lista B. La o temperatură care să nu depășească + 25 ° C.

Sinonime:
Betalok (Vetaloc) Bloksan (Vlocksan) Spesikor (Specikor), proteina (Veloc) Lopresor (Lopressor), Neoblok, Opresol (Orresol) Selopral (Selopral), Vazokardin, Korvitol, Metogeksal, Metolol

Metoprolol (metoprolol):
(±) -1- [4- (2-metoxietil) fenoxi] -3 - [(1-metiletil) amino] -2-propanol (sub formă de tartrat sau succinat).
Tartrat de metoprolol: alb, practic inodor, pulbere cristalină, solubilă în apă, clorură de metilen, cloroform și etanol, puțin solubil în acetonă, insolubil în eter. Metoprolol succinat: pulbere cristalină albă, ușor solubil în apă, solubil în metanol, puțin solubil în etanol și ușor solubil în diclormetan și 2-propanol, practic insolubil în acetat de etil, acetonă, dietil eter și heptan.

Atenție vă rog!
Înainte de a utiliza medicamentul "Metoprolol (Metoprolol)", trebuie să vă adresați unui medic.
Instrucțiunea este oferită exclusiv pentru cunoașterea metoprololului (metoprolol).

Grupul de afiliere:

Articole similare

• Fareston (fareston) instrucțiuni de utilizare, descrierea preparatului

• Instrucțiuni de utilizare Tevacomb, descrierea produsului

• Acid acetic Acetic Instrucțiuni de utilizare Descrierea medicamentului Prețul eurolab

Trimiteți-le prietenilor: