Traumele de naștere au multe consecințe, care, din păcate, nu sunt reversibile, dar toate consecințele, indiferent de gradul de severitate, sunt supuse unei metode manuale de corectare a modificărilor patologice ale coloanei vertebrale.
În timpul nașterii copilul este supus stresului mecanic, care însoțește acest proces.
Mai ales riscul de traumă la naștere la nașterea copiilor prematuri este ridicat, cu o masă mică, de până la 3 kg, sau invers, înaltă, mai mare de 4,5 kg.
Dacă procesul de travaliu este forțat să fie stimulat, supus impunerii forcepsului obstetric sau, cu contraindicații la livrarea naturală a unei femei însărcinate, se efectuează o operație cezariană, toate acestea cresc riscul rănirii copilului.
Cu o greutate mare a fătului, este practic imposibil să se extragă fără a afecta coloana vertebrală cervicală sau aparatul de conectare a acestora, care amenință ulterior subluxarea și instabilitatea. Pentru un diagnostic precis, se recomandă efectuarea unui ultrasunete a creierului (neurosonografia) și a ultrasunetelor coloanei vertebrale înainte de ani.
S-ar părea că nu abateri semnificative ca dislocare cervicală și / sau rănire a aparatului ligamentar coloanei vertebrale cervicale, duce la boli, cum ar fi epuizarea fluxului sanguin cerebral. care este o consecință a strângerea arterelor canalului vertebral, dezvoltarea unui spasm al patului arterial, ceea ce se întâmplă în bazinul-vertebrobazilară bazilară, cu compresia arterelor vertebrale datorită sistemului nervos autonom abundente, precum și la cea mai mică tensiune. Suferința și cavitatea craniană, pentru că există o încălcare a fluxului venos si fluxul de lichid cefalorahidian.
Astfel, copilul este condamnat la suferințele vitale ale creșterii presiunii intracraniene și ale sistemului nervos central, care este o traumă de naștere.
Impactul negativ asupra sistemului nervos central manifestată de dezvoltare motorie intarziata, motiv pentru care este mult mai târziu colegii încep să păstreze capul, rostogoli de la una la cealaltă parte, stai, crawl, stai în picioare, mersul pe jos cu dificultate stăpânirea abilităților manuale.
Traumele de naștere se pot manifesta prin întârzierea dezvoltării vorbirii, în care copilul nu vorbește de mult timp, iar specialistul în dezvoltarea discursului nu este în măsură să ajute din motive independente de el.
Maturarea departamentelor sistemului nervos central, care sunt responsabile pentru valoarea pe termen lung și memoria pe termen scurt pentru percepția vorbire și praxis articulare, este adevărata cauză întârziere a dezvoltării vorbirii și concentrare slabă a atenției.
În școală, copilul cu astfel de consecințe ale unei traume de naștere se va schimba structura gramaticală a propozițiilor, de multe ori cuvinte vor fi dezacord între ele, unele concepte verbale va fi înlocuit de un altul, scriind cuvintele vor fi sărind în sus și în jos linia, literele vor fi înlocuite sau Și există multe alte probleme care trebuie lăsate.
Consecințele traumei de naștere
Terapia de naștere se poate manifesta pe sine în hiperexcitabilitate și labilitate emoțională.
Traumele de naștere se pot manifesta, de asemenea, în creșterea afectată, dezvoltarea bolilor sistemului musculoscheletic.
Vinovăția acestor consecințe va fi eșecul reglementării nervoase.
Aceasta este în primul rând o încălcare a formării curbelor fiziologice ale coloanei vertebrale.
Leziunile vertebrelor cervicale apar mult mai des și au un caracter complet diferit de vertebrele lombare.
Leziunile vertebrelor lombare nu sunt niciodată simetrice, asimetrie în dezvoltarea mușchilor scheletici și conduc la o diferență de ton între ele, pe partea stângă sau dreaptă a postului. Astfel, deformările sciatice pot fi cauzate de obstetricile necorespunzătoare, adică de traumele la naștere.
Este foarte important să știți că astfel de deformări ale coloanei vertebrale pot fi eliminate într-o anumită etapă suficient de ușor dacă vă adresați unui specialist.
Dacă nu o faceți la timp, apoi înrădăcinate, vor provoca multe tulburări.
Încălcarea tonusului muscular poate afecta formarea greșită a arcului. Timp de 7 ani deja posibil pentru a observa abateri de la forma normală a piciorului, precum și procesul de formare va dura până la 18 ani, iar situația va deveni mai agravată în cazul în care nu se iau măsuri, care numește versat în acest specialist în problema osteopat sau neurolog.
Piciorul plat dezvoltat este o consecință a tonului muscular perturbat, obișnuit la copiii cu SNC deteriorat.
Pot exista tulburări vegetative, deoarece acestea sunt sateliți inalienabili ai vertebrelor cervicale rănite. Manifestările lor sunt destul de extinse în diversitatea sa, acest lucru și dureri de cap, palpitații, scăderea tensiunii arteriale, merzlyavost, amețeli, leșin, slăbiciune, oboseală, transpirații, diaree, balonare, disfuncție tractului biliar, termoreglarea deficitară și așa mai departe.
Ca urmare a traumelor la naștere, un copil poate suferi de enurezis în tot restul vieții, nu este nimic mai mult decât incontinența în timpul somnului.
Deficiența vasculară a măduvei spinării blochează gestionarea mușchilor vezicii urinare și este golită pe măsură ce este umplută.
Există însă un alt mecanism în care suferă căile din centrul cortical, care sunt cauza urinării involuntare.
Traumele de naștere provoacă apariția multor afecțiuni, chiar și cum ar fi neurodermatită, dermatoză alergică, eczemă, astm bronșic, alergii alimentare și multe alte afecțiuni.
Dacă vă apropiați responsabil de starea viitoare a copilului, examinați coloana vertebrală, vasele de sânge și creierul cât mai curând posibil, acordați atenție traumei de naștere. Odată cu vârsta, coloana vertebrală se întărește, ceea ce complică foarte mult corectarea defectelor nedorite, care implică consecințe grave.
Traumele de naștere - lezarea diferitelor organe și părți ale corpului fetal în timpul nașterii, în timp ce trece prin canalul de naștere. Cel mai frecvent se observă traumatisme la naștere cu nașteri complicate și operative.
Tumorile generice. care rezultă din stagnarea limfă și sânge în set, înainte de părțile moi (cap, fese), dispare fara tratament in 2-3 zile de la naștere. Uneori tumora generică este supusă necrozei și necrozei; în aceste cazuri este necesară o îngrijire atentă a copilului; prescrie antibiotice, pansamente topice aseptice. Urme de presiune - (vezi. Pelvis îngust) benzi, abraziune și depresiuni minime în temporal, parietal sau oasele frontale din cauza nepotrivirii între capul fetal și pelvisul mamei, de exemplu, în foarte proeminente sau exostoze Promontory. Ei continuă fără semne de leziuni ale creierului și merg netratate. Ca urmare, o presiune de lungă și grele pot fi formate cefalhematom (cm.) Și lacerații adânci, care ar trebui aplicate cusături și bandaje sterile și tratate cu antibiotice. Fracturile oaselor craniului sunt foarte rare. Aseptică necroza țesutului subcutanat (lipogranulema) apare ca rezultat al compresiei țesuturilor moi (vezi. Adiponecrosis subcutanea neonatorum), adesea la nou-nascuti mari in curs de revitalizare.
Hemoragia în mușchiul sternocleidomuselike se observă la prezentarea fătului. Partea rănită a mușchiului se îngroațește, dobândește o consistență solidă. Tratamentul constă într-un masaj ușor, comprese calde. Copilul este așezat astfel încât fața lui să fie transformată într-o parte sănătoasă. Diferențierea hemoragiei este necesară cu torticollis congenital. Fracturile claviculei sunt observate la nou-născuți cu o greutate mare și umeri relativ largi. Deplasarea fragmentelor este adesea absentă. Mișcările active în mână nu sunt limitate. Cu o fractură cu o schimbare, este nevoie de un bandaj fixativ. Fractura umerilor. apărut atunci când mâna fetală este dificil de extras în timpul travaliului, este fixată cu un bandaj; fracturi de siguranță în 2-3 săptămâni. Fracturile cu părtinire necesită tratament ortopedic cu anvelope corective speciale.
Fractura șoldului. care rezultă din extracția fătului cu prezentare pelviană, apare de obicei cu o deplasare mare a fragmentelor osoase. Tratament - extensia membrelor cu o îndoire la un unghi drept al articulației șoldului.
Sistemul nervos central (hemoragie intracraniană, edem cerebral, tulburări vasculare ale nou-născutului), este adesea o consecință a sarcinii pathologically procedurii și a nașterii. De mare importanță este hipoxia, care crește permeabilitatea și fragilitatea vaselor de sânge, ceea ce sparge alimentarea cu sânge a creierului. Tulburările de naștere intracraniană sunt deosebit de frecvente la sugarii prematuri. Sediu subarahnoidiană mai frecvente, mai putin epi, hemoragii subdurale și sângerare în ventriculii laterali și substanța creierului. Simptomele clinice sunt multiple. Acestea pot crește după 2-3 zile după naștere, din cauza scăderii fiziologice în coagularea sângelui în acele zile (lipsa de vitamina K, hipoprotrombinemie, etc). Cunoscutul condiție severă generală a copilului: letargie sau agitație, țipete dureroase prezintă tensiuni, cu ochii larg deschiși, o expresie îndurerată pe fața lui, paloare, akrozianoz, crize repetate de asfixie (cm.). respirație rapidă, bradicardie, încălcarea termoregulării. hipo sau hipertonic al extremităților, suprimarea sau creșterea tendoanelor și reflexelor fiziologice. Pot exista strabism, ptoza (cm.), Aplatizare pliurile nazolabiale, nistagmus (cm.), Și bombat tulpina fontanelei mare, convulsii ca și spasme musculare faciale sau crize generale clonice sau tonice (A se vedea. Paralizie Infantile).
Un copil cu tulburări ale sistemului nervos central are nevoie de odihnă completă, capul este dat o poziție înălțată și un balon este aplicat pe el cu gheață, la picioarele încălzitorului.
Toaleta copilului este foarte atentă. Aerul din cameră trebuie să fie curat și proaspăt. desemnează în interiorul vitaminei K la 0,002- 0,005 g pe zi, timp de trei zile, 0,1-0,2 g de acid ascorbic pe zi, 0,5-1% soluție de clorură de calciu și 1 linguriță de 2-3 ori pe zi. In atacurile repetate asfixie - mucus aspirare, oxigen, împachetări muștar, intravenos - 8,5 ml dintr-o soluție 4% de bicarbonat (bicarbonat), sodiu (soda) cu 10 ml de soluție de glucoză 20% și 0,1 ml dintr-o soluție 0,05% din strophanthin. O injecție intravenoasă de plasmă de 10-15 ml se administrează la fiecare 1-2 zile. In convulsii - rata de clorpromazină intramusculară de 0.001-0.002 g per 1 kg de greutate a copilului în trei injecții Pipolphenum 0,001 - 0,002 g per 1 kg greutate, 0,6-0,8 ml dintr-o soluție de sulfat de magneziu 25%. Prin stihanii simptomele acute numesc acid glutamic de la 0,1 la 0,5 g de 2-3 ori pe zi timp de mai multe luni. În primele zile după nașterea unui copil hrănit exprimat laptele matern printr-un tub (opresiunea supt și înghițire), din mameloanelor. lingura sau pipeta. Alăptarea este prescrisă cu precauție în îmbunătățirea stării, supt activ de la mamelon. După externarea din spital, copilul care a suferit traume nastere intracraniană, trebuie supravegheat de un neurolog.
Din leziunile interne, hemoragiile din glandele suprarenale sunt cele mai frecvente la nou-născuți. rezchayshey însoțită de letargie, slabiciune, musculare copil hipotonie, hipo- sau areflexie, palid, dermografism roșu, scăderea tensiunii arteriale, slăbiciune cardiace, de multe ori prin voma sau regurgitare. Tratament - introducerea imediată a hidrocortizonului intramuscular 5 mg pe 1 kg din greutatea copilului sau 1 mg prednisolon per kg pe zi, fonduri cardiace, epinefrină, soluții intravenoase - fiziologice și sonerii. Vezi și nou-născutul.
prejudiciu neonatale Generic numit apar în timpul stării patologice la naștere, în care un nou-născut deteriorat țesuturi sau organe, facandu-le sa functie este afectata.
Tipuri de răniri
Toate traumele la naștere sunt împărțite în:
- Mecanice. Aceste oase rupte, răni la cap, tumori naștere, diverse hemoragii, leziuni ale măduvei spinării, și ale sistemului nervos central, kefalogematomy, pleasnă prejudiciu, leziuni ale nervilor, leziuni cerebrale si alte patologii.
- Hipoxic. Acestea sunt reprezentate de leziuni ale organelor interne și țesuturilor creierului, care duc la hipoxie și asfixie în timpul procesului de naștere.
În funcție de localizarea leziunilor, trauma este alocată:
- Bones.
- Țesături moi.
- Sistemul nervos.
- Organe interne.
Cauze comune
La apariția leziunilor mecanice la naștere se duc la diferite obstacole în promovarea fătului de-a lungul canalului de naștere feminin.
Cauza apariției leziunilor hipoxice este încetarea completă sau parțială a accesului la oxigen la copil.
Factorii predispozanți, în care crește riscul de rănire a copilului în timpul nașterii. includ:
- Greutate mare a fătului.
- Prematură a copilului.
- Stratul îngust este gravidă.
- Leziuni pelvine la mamă.
- Prezentare greșită.
- Vârsta vârstnică a mamei.
- Rapiditatea procesului de livrare.
- Prelungirea procesului de naștere.
- Stimularea nașterii.
- Operația cezariană.
- Utilizarea ajutoarelor și adaptarea obstetrică.
- Postmaturity.
- Hipoxia cronică a fătului.
- Probleme cu cordonul ombilical (umăr, lungime mică).
- Cele mai frecvente leziuni în timpul nașterii sunt reprezentate de edemul țesuturilor moi ale capului copilului, care se numește o tumoare generică. Arată ca o mică umflare pe capul unui nou-născut. Cu astfel de edeme, bebelușii pot prezenta, de asemenea, hemoragii la nivelul pielii sub formă de puncte mici.
- Kefalogematoma se manifestă printr-o hemoragie în zona capului copilului. Aceasta provine din deplasarea pielii și ruptura vaselor de sânge, în urma căreia sângele se colectează sub periostul oaselor craniene. Tumora apare imediat după naștere și în primele două sau trei zile mărimea acesteia crește.
- Hemoragie musculară apare frecvent la nivelul gâtului (în mușchiul sternocleidomastoidian) și arată ca o formațiune moderat densă de dimensiuni mici (de exemplu, mărimea unei nuci sau dimensiune ca scurgere).
- Printre fracturile osoase, cele mai frecvent vătămate sunt claviculele (adesea dreapta) fără dislocări. Cu o astfel de traumă, atunci când simțiți corpul unui nou-născut în locul unei clavicule rupte, dezvăluie o umflare, rătăcire și durere. Fracturile femurale sau humerus sunt mult mai puțin frecvente. Cu ei, mișcările în membre sunt imposibile, se observă letargia și durerea.
- Nervii pot fi afectați atât de hipoxie cât și de traumatism mecanic. Cea mai obișnuită problemă cu nervii este deteriorarea nervului facial. Deseori există daune asupra plexului brahial.
- Leziunile la nașterea craniocerebrală pot avea severitate diferită. Dacă gradul este sever, copilul poate muri în primele zile sau chiar după naștere. De asemenea, cu traumatisme severe, sunt posibile modificări organice ale țesuturilor sistemului nervos, manifestate prin paralizie, pareză și dezvoltarea întârzierii mentale. Imediat după naștere, copilul poate dezvolta convulsii, suprimarea reflexului suptul, probleme, dureri în plâns, tremurături ale mâinilor și picioarelor, insomnie si alte simptome de excitație la nivelul sistemului nervos central de respirație. În plus, bebelușul devine fruntaș, strigătul și tonul mușchilor slăbesc, pielea devine palidă, copilul doarme foarte mult, suge foarte rău, răspândește foarte mult.
- Leziunile organelor interne sunt mai puțin frecvente decât alte tipuri de leziuni și de obicei nu apar la început după naștere. Copilul poate avea leziuni suprarenale, spline sau hepatice. Starea miezului se agravează de la a treia la a cincea zi de viață, când hematomul din organul rănit este rupt, ceea ce duce la sângerări interne și anemie.
efecte
Prognosticul leziunilor la naștere este, de asemenea, afectat de severitatea leziunilor și de oportunitatea tratamentului și de corectitudinea terapiei selectate. Dacă copilul a fost corect diagnosticat în timp și tratat imediat, în 70-80% din cazuri se recuperează complet.
Cel mai puțin periculos leziuni ale țesuturilor și oaselor moi. O tumoare generică dispare de obicei într-o zi sau două, fără consecințe asupra organismului copilului. Un mic cephalohematom se rezumă la 3-7 săptămâni de viață fără tratament. Din cauza unei hemoragii în mușchii gâtului, copilul are o torticolă, în care capul miezului se înclină spre formare și bărbia este îndreptată în direcția opusă. Această condiție este corectată de un masaj special.
Efectul afectării organelor interne este afectat de magnitudinea hematomului. Nu mai puțin importantă este măsura în care funcția organului afectat este păstrată. De exemplu, o hemoragie majoră în glandele suprarenale la mulți copii duce la dezvoltarea insuficienței cronice a acestor glande.
Consecințele leziunilor hipoxice depind de lungimea perioadei în care copilul nu avea oxigen. Dacă o astfel de perioadă a fost lungă, este posibilă o întârziere severă în dezvoltarea intelectuală și fizică, cauzată de moartea celulelor nervoase din creier. Copiii pot dezvolta paralizie cerebrală, hidrocefalie, convulsii, leziuni ale nervilor, encefalopatie și alte patologii. Cu un grad mediu de hipoxie la copiii în vârstă, poate să apară oboseală crescută, dureri de cap, amețeli, probleme cu postura.
Trimiteți-le prietenilor: