Legătura dintre durere și somn este rar văzută ca o problemă independentă și adesea are un caracter pur speculativ, de zi cu zi, care indică somnul, ca un fenomen fiziologic atenuant și vindecător.
Într-adevăr, într-o serie de cazuri, somnul are funcții de relief. De exemplu, poate fi singurul mijloc de arestare a anumitor tipuri de dureri de cap.
Cu toate acestea, studiile epidemiologice la scară largă efectuate în SUA arată că tulburările de somn de noapte datorate durerii tolerabile sunt mult mai frecvente decât efectele benefice ale somnului asupra evoluției bolii. Astfel, în rândul populației cu vârsta peste 18 ani, aproximativ 94 de milioane de persoane au prezentat plângeri de durere nocturnă, în timp ce 56 de milioane de dureri de noapte au perturbat somnul normal de noapte (31,6% dintre respondenți). Astfel, fiecare al treilea american are dureri nocturne, ceea ce duce la tulburări de somn (insomnie).
92% dintre persoanele cu durere într-un vis le experimentează în timpul zilei. Cu toate acestea, aproximativ o treime dintre ele indică o exacerbare a durerii pe timp de noapte.
Durerile de somn sunt dominate de dureri de spate (64%) și de dureri de cap (56%). Mialgia și alte dureri apar în 55% din cazuri.
Persoanele care suferă de durere în somn în conformitate cu acest studiu pierd, în medie, 2,4 ore de somn normal în fiecare zi, ceea ce duce la o scădere semnificativă a calității vieții, inclusiv sănătatea fizică, starea de spirit și capacitatea de lucru.
La ce boli există o durere într-un vis
Durere în vis devine un neadaptare factor mai important decât durerea „de zi cu zi“, astfel încât medicul trebuie să evalueze în mod corespunzător durerea în ciclul „somn - veghe“, pentru a alege droguri, ținând seama de durata acțiunii lor, timpul de numire, impactul asupra mecanismelor de durere și de somn.
În ultimele câteva decenii, sa dezvoltat medicina de somn, care este o secțiune importantă a neurologiei funcționale care studiază manifestările clinice ale bolii în funcție de starea funcțională specifică a creierului, în acest caz în timpul somnului. Astfel, în timpul somnului, manifestările clinice ale unui număr de afecțiuni patologice cu un sindrom predominant de durere se dezvoltă sau se măresc:
1. migrene;
2. dureri de cap cluster;
3. durere neurogenă.
Se știe că senzația de durere are un semnal semnificativ pentru organism și provoacă o întreagă cascadă de reacții fiziologice adaptive care vizează minimizarea daunelor cauzate de un stimul extern sau intern. Aceasta este durerea fiziologică.
Cu toate acestea, există un alt tip de durere neavând nici o valoare protector pentru organism și, în schimb, numărul de apel de reacții fiziopatologice exacerbează boala și starea pacientului. O astfel de durere este numită patologică.
Durerile patologice pot avea origine somatogenă sau neurogenică. Un exemplu de durere somatogenă poate fi durerea posttraumatică sau postoperatorie, o gamă largă de sindroame miofacial, durerea la pacienții cu cancer etc.
Durerile neurogenice sunt cauzate de deteriorarea sistemului nervos periferic sau central. Acestea includ nevralgia nervului trigeminal, radiculopatia, neuropatiile traumatice, sindromul durerii fantomă, durerea talamică și altele.
Durerea ca cauză de insomnie poate fi de origini diferite, în funcție de natura tulburărilor, dintre care:
- dureri de cap
- Dureri de spate
- Sindrom dureros disfuncțional al articulației temporomandibulare
- Dureri artritice
- Fibromialgia, care poate provoca dureri la nivelul mușchilor, ligamentelor și tendoanelor
- nevralgie
- Crampele premenstruale
Accidentele grave, intervențiile chirurgicale și bolile grave, cum ar fi cancerul, pot fi, de asemenea, o cauză a nopților dureroase și fără somn.
Intensitatea durerii nu este principalul motiv pentru care nu puteți adormi. Schimbarea durerii, care în anumite zile crește, este principala cauză a insomniei.
Motivul pentru insomnie stă tocmai în acest sens. Dacă aveți dureri de luni de zile, atunci știți ce metode să-l luptați. Dar dacă durerea este imprevizibilă și de fiecare dată când se manifestă diferit, nu vă puteți obișnui cu ea și aceasta va interfera constant cu ritmul normal al somnului.
Somn și cefalee.
Migrația de somn. Apariția acestor crize este asociată cu anumite stadii de somn, în special cu o scădere a duratei fazei rapide de somn. Spre deosebire de starea de veghe a migrenei, atacurile de migrena ale somnului sunt caracterizate de intensitate mai mare, prezența aurii, localizarea stânga, labilitatea emoțională, astenia, tulburările de somn pronunțate. Mulți pacienți simt somnolență în timpul zilei, letargie, slăbiciune, capacitate scăzută de muncă, care se intensifică în a doua jumătate a zilei. Multe dintre ele necesită somn în timpul zilei suplimentare.
La ce medicii să se adreseze, dacă există o durere într-un vis
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: