Costul de tratare a hepatitei C - prețurile deasupra cerului?
Acest cost este de cel putin doua ori mai mare decat cel pe care ne-am asteptat, iar raportul cost-beneficiu este mai mic decat sa estimat, pe baza rezultatelor testelor, spun cercetatorii.
Calculele anterioare au arătat că costul terapiei cu dublă cu interferon pegilat si ribavirina este de $ 70,364 pentru RVS la pacientii cu VHC genotip 1. Aceste Faza 3 studii sugerează că terapia triplă bazată pe telaprevir este un cost eficient, dar datele reale (date reale) pentru ziua de azi momentul nu este disponibil.
Cercetatorii au evaluat in randul celor 147 de pacienti care au inceput tratamentul cu tripla terapie bazata pe telaprevir in clinica Mount Sinai. Vârsta medie a cohortă a fost de 56 de ani, 68% au fost de sex masculin, 19% afro-americani, 46% dintre pacienții care nu au răspuns la tratamentul anterior pentru VHC, 35% cu fibroza sau ciroza. Costurile terapiei și gestionarea efectelor secundare au fost calculate pe baza datelor de la Medicare, Agenția pentru Sănătate și Calitatea Cercetării și alte surse.
SVR a fost obținută la 44% dintre pacienți. În săptămâna 48, costul telaprevir tratamentului a fost de 55 $ 273. peginterferon - $ 30.418, plus ribavirina - $ 4926, în timp ce pe telaprevir au reprezentat 61% din costul total al tratamentului.
Cheltuielile aferente gestionării efectelor secundare, în special anemiei, s-au ridicat la 8% din costul total; 48% dintre pacienți au necesitat tratament cu epoetină-alfa, 9% au necesitat transfuzii de sânge, 8% factor de stimulare a coloniilor de granulocite (G-CSF). 13% dintre pacienți au necesitat spitalizare, iar 10% au avut nevoie de ajutor din partea departamentului de urgență. Costurile totale au fost de 664.083 dolari pentru epoetina alfa. 29 007 dolari pentru G-CSF și 12 644 dolari pentru transfuzia de sânge. Costul total al tratamentului pentru hepatita C a fost mai mare pentru cei 65 de pacienți care au primit un răspuns virologic susținut decât cei 82 care nu au răspuns la tratament (6,33 dolari vs. 5,24 milioane dolari).
Costul mediu pe pacient a fost de 83 $ 509. Cercetatorii au calculat ca valoarea SVR sa ridicat la 188 $ 859. A fost mai mică pentru pacienții netratați anterior, decât la pacienții tratați anterior ($ 158403, comparativ cu $ 199,134). Pentru pacienții cu fibroză avansată, costul tratamentului a fost de 185.484 dolari. Pentru pacienții cu fibroză mai puțin severă, costul a fost de 256.977 dolari.
Cercetatorii act de faptul că studiul a început atunci când telaprevir a apărut numai pe piață, iar rezultatele în acest moment poate fi schimbat în bine ca urmare a unor strategii mai eficiente pentru prevenirea efectelor secundare, iar datele sunt insuficiente pentru a determina dacă SVR costa aproape 200.000 de dolari sunt rentabile.
Cu toate acestea, unii cercetători cred că sistemele bazate pe telaprevir acceptabile doar pentru acei pacienți care nu pot aștepta pentru aprobarea de noi medicamente, chiar și câteva luni, și că telaprevir va dispărea la scurt timp după ce FDA aproba simeprevir si sofosbuvir.
Articole similare
-
Tratamentul prețurilor la varice cu laser și revizuiri privind eficacitatea metodei
-
Hepatita virală completă - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul virusului fulminant
Trimiteți-le prietenilor: