Corpurile străine ale laringelui

Cu o inspirație bruscă profundă (cu frică, plâns, plâns, în prezența unui corp străin în gură). Un corp străin de dimensiuni mari cu muchii ascuțite se blochează în laringe, se poate înclina între corzile verticale adevărate din regiunea ventriculilor gâtului sau în regiunea podogolovoy.







Simptome: indicarea unui corp străin în spasmul laringelui glotei temporară asfixiei oprire de respirație (cianoza membranelor mucoase vizibile și piele) + tuse paroxistică și violare a funcției vocale.

Ajutor: livrare urgentă la departamentul ORL.

Corpurile străine ale traheei și bronhiilor.

Există adesea 3-10% din patologia pulmonară. La copiii în vârstă fragedă până la vârsta de 3-5 ani, rata mortalității este de 3-14%. Se întâmplă dacă copiii sunt lăsați nesupravegheați (corpurile străine pot fi semințe, pini, monede, margele, jucării mici).

Simptome: tuse paroxistică, cianoză, vărsături (ca și în cazul tusei convulsive).

În timpul tusei în timpul auscultării, se determină zdrobirea corpului străin. Plămânii pot fi uscați și umed, rase împrăștiate. La copii mici, febră.

Dacă în bronhii: 70-80% → în bronhiul drept, durere toracică, tuse spastică uscată, poate exista o atelectază a lobului plămânului.

Ajutor: livrare urgentă la departamentul ORL.

Trupurile străine ale esofagului.

Bătrânii (în oasele dentare) și copii (monede, jucării, pini, insigne, nasturi).

Factorul care contribuie la intrarea unui corp străin în esofag este absența dinților. Se blochează la nivelul a 3 constricții fiziologice (gura esofagului, bifurcația traheei, constricția diafragmatică.

Simptome: durerea spontană la înghițire, înghițirea înghițită, posesia forțată a pacientului, poate să apară o creștere a t◦.

livrarea unui pacient la un spital de ORL;

Stenoza laringelui.

Reducerea semnificativă sau închiderea completă a lumenului laringian (stenoza).







Laringoscopie directă → îndepărtarea corpului străin;

Ventilație sau conicotomie urgentă → apoi traheostomie.

Trauma a laringelui sau a traheei separarea laringian de trahee sau zdrobi cartilajul traheii (plagi prin impuscare, trauma contondent sau un obiect ascuțit, un accident de mașină).

închiderea mecanică a lumenului laringelui;

reflex laryngospasm → stenoza fulminantă.

Ajutor: traheotomie urgentă.

Laringugospasm: spasmul glottisi apare mai frecvent la copiii cu spasmofilie; mai rar atunci când mucoasa laringiană este re-iritată în timpul manipulărilor, operațiilor, reflexiv cu un corp străin.

Simptome: dispnee inspirator, înroșirea sau paloarea pielii, gura deschisă, cu capul dat pe spate, cu ochii atintiti, sudoare rece, diagnosticul pielii și mucoaselor, membrele zvâcnind, constricția pupilară, pierderea conștienței → oprire de respirație.

Iritație cutanată severă (prick, pinch).

Inhalarea a 10% amoniac.

Apelați la un reflex vamal.

Puncția traheei sau a pachetului conic cu un ac gros (acul Dufault) și hrănirea cu oxigen a acestuia.

În / în eufillina 2,4%, atropină 0,1% relaxante musculare cu intubație și IVL.

Dacă intubația nu poate fi efectuată, traheotomia.

Se dezvoltă rapid de la câteva ore până la câteva zile. Poate fi cu laringotraheita acută la copii.

1. Etapa de compensare.

Respirația zgomotoasă, umflarea aripilor nasului, cianoza mică a triunghiului nazolabial, neliniștea, capricioasa, neliniștită, înaltă. Ps, Elev. Tensiunea arterială.

2. Etapa de subcompensare (compensare incompletă).

Dyspneea inspiratorie (mai rău cu agitația); sunt implicate în respirație spații de retracție musculare auxiliare intercostali, și fosa supraclaviculare jugulară, cianoză ușoară de urechi, unghii, somnolență, anxietate, tahicardie, constricție pupilară, a crescut respiratie.

3. Stadiul de decompensare.

stare gravă și-a exprimat dispnee inspirator, respirație zgomotoasă, stând poziție forțată cu capul dat pe spate, retragerea epigastru, agitație, agresivitate, piele rece, umedă, „marmură“, cianoză a buzelor, nasului, cianoză pielea cu umbra gri, respirație slăbit, Ps frecvente , tensiune arterială scăzută, scăzută, conștiență confuză.

4. Asfixia sau terminalul în stadiu.

epuizat, indiferenți, transpirație rece Pacientul, respirația este superficială, fără zgomot, de Ps nu este detectabil, sunete de inima sunt înăbușite, tensiunea arterială nu este definit, crampe, pielea palidă, elevii se dilata, exoftalmie, pierderea cunoștinței, defecare involuntară și urinare → moarte.

Îngrijire de urgență: spitalizare urgentă.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: