Asciții în cancerul ovarian sunt o complicație destul de frecventă. Exudarea în cavitatea abdominală poate să apară în prima etapă a dezvoltării tumorii și cu o boală obișnuită și recadere manifestă după tratamentul radical.
Dacă se efectuează o operație, spălările din cavitatea abdominală se fac în mod necesar pentru a detecta celulele maligne și se ia o biopsie peritoneală - adesea, tumorile ovariene coexistă cu metastazele pe peritoneu.
În cazul cancerului ovarian, spre deosebire de toate celelalte tumori maligne ale organelor și țesuturilor, prezența ascitei și a metastazelor în peritoneu nu înseamnă stadiul IV al bolii.
Ascita asocierea frecventă cu orice dimensiune a tumorilor ovariene maligne documentate în etichetarea simbolului „C“, după denumirea fiecărei etape IC, IIC, IIIC. În etapele IC și IIC, celulele maligne se găsesc în lichidul ascitic sau în spălările din cavitatea abdominală. Când stadiul III a declarat întotdeauna tumora peritoneală leziune, numai la etapa IIIA - noduli microscopice când IIIB - tumori de până la 2 cm, respectiv, la pasul IIIC - metastaze de 2 cm Prin urmare, în toate stadiile de cancer ovarian efectuat întotdeauna un tratament sistemic. - chimioterapia.
Asciții în cancerul ovarian pot ajunge la orice volum. De regulă, o mică efuziune fără manifestări clinice nu este eliminată, regresează pe fundalul chimioterapiei sistemice. În cancerul ovarian, ascita este rareori foarte mare, dar stomacul este uriaș datorită combinării a mai multor litri de lichid cu o gamă largă de tumori.
Asciții, care interferează cu viața normală, trebuie să fie evacuați. Datorită acumulării de lichide, pot apărea dispnee și edemul picioarelor, respirația și hrănirea pot fi deranjate - vărsăturile doar mâncate și beți. În astfel de situații, laparocenteza este obligatorie.
Tratamentul medicamentos al ascitei
Tratamentul optim al cancerului ovarian metastatic rezecabilă peritoneului nu este mai mare de 1 cm și include o terapie intraperitoneal, care în timpul funcționării este setat sistemul citoreductiv pentru infuzie intraluminal de droguri - laparoport. Sistemul este implantat în peretele abdominal anterior la nivelul spațiului intercostal VIII-IX, fixându-se la arcul margini. Port-sistemul fără complicații costă mai multe luni, dar este puțin probabil ca cei neinițiați în această problemă să o detecteze. În cazul în care prognoza saraci de cancer ovarian primar poate discuta problema de conservare pe termen lung a setului la prima laparoporta operație.
În conformitate cu standardul mondial de două ori la fiecare 3 saptamani pentru o chimioterapie curs sunt introduse în cavitatea abdominală, aceste cursuri este de 6, iar injecțiile în totalul abdomenului - 12. în abdomen, în imediata vecinătate a tumorii creează o concentrație mare de medicament. Expunerea activă de droguri molecula cu tumora disproporțional mai mult decât în cazul administrării intravenoase, dar, de asemenea, efecte toxice induse de medicamente, pot fi prelungite.
În studiile clinice mari, a fost posibilă creșterea concentrației terapeutice a cisplatinei de 20 de ori și a taxolului de 1000 de ori, ceea ce a crescut semnificativ eficacitatea tratamentului, deoarece rezultatul este foarte dependent de doza de medicamente administrate.
Peritoneul absoarbe în mod activ medicamentele pentru chimioterapie, acestea intră într-o concentrație semnificativă în sânge. În acest fel, ucide „două păsări“: metastaze în abdomen în contact direct cu chimioterapie distruse celule tumorale in sange circulant si este efectele medicamentului asupra toate nodurile existente în corpul de cancer.
Dacă apare cancerul ovarian, însoțit de o revărsare în cavitatea abdominală, este de asemenea recomandat să instalați un cateter peritoneal. Acest lucru vă permite să eliminați excesul de lichid și să introduceți chimioterapie pentru a reduce exudarea. În acest caz, de asemenea, nu se face fără o acțiune sistemică datorată absorbției medicamentelor cu pliante ale peritoneului. Adesea combinat cu ascite pleurezice, regresează împotriva chimioterapiei intracavitare sau sistemice fără toracocenteză.
Alte materiale:
Articole similare
-
Ascite în cancerul ovarian - în stadiile 3, 4, prognostic, tratament
-
Problema cu privire la modul în care se tratează ascita în cancerul ovarian
Trimiteți-le prietenilor: