"O evaluare reală va fi acordată istoricilor și copiilor,
Pediatrii tineri își părăsesc deja locurile în medicina de familie, deoarece trebuie să se adapteze la condițiile actuale. Deci, în Spitalul de Copii Mustamäe din 10 copii pediatri au rămas trei, exact jumătate (șapte persoane) în Spitalul Central. În medie, doar o treime din medicii pediatri au rămas în policlinica copiilor. Ceilalți încearcă să supraviețuiască, extindându-și profilul.
Această versatilitate poate fi costisitoare. Dacă un pediatru care a absolvit cursuri începe să-i trateze pe adulți, atunci cu timpul își pierde calificările, ceea ce înseamnă că el nu mai este în stare să fie un bun medic pentru copil.
Aceasta implică o serie de alte probleme. Deja, din ce în ce mai mulți pacienți, nu numai adulți, încearcă să-i ocolească pe medicii de familie, prin intermediul spitalelor. Acest lucru sporește povara medicilor aflați la serviciu în spital, deoarece acum trebuie să urmeze nu numai spitalul, ci și tratamentul în ambulatoriu.
În Tallinn trăiesc astăzi 74 de mii de copii. În spitalul de copii Mustamäe, în ziua în care am vizitat-o, nu exista un singur pat gratuit. Este posibil să ne imaginăm în ce poziție există medici care sunt obligați să fie rupți între "secții" și vin de pe stradă.
Pediatrii, au luat calea de medicina de familie, desigur, transporta cu ei, și o listă a pacienților lor tineri, dar mulți dintre ei, atunci a reveni la clinica copiilor, deoarece acesta este cel mai bun și convenabil pentru tratamentul copiilor: există și un „garaj“ special pentru pliante și mese speciale pentru sugari și, important, toți ceilalți pacienți sunt, de asemenea, copii. Nu există adulți străini, tuse și bombănind, copilul este psihologic mai ușor să mergi la medic înconjurat de el, cum ar fi copii. Se simte "în largul său", așteptând ca un medic să se poată face chiar prieteni cu cineva. În timp ce în policlinica adultă un copil plâns trece printr-o șoaptă iritată și arată înspăimântător adulții obosiți și bolnavi. Și care poate fi înțeles.
Cum să fii doctor
Cel puțin 10 copii ajung în fiecare zi la spitalul de copii Mustamäe. Numai un nou-născut pentru anul - 1800 de persoane. Iar Fondul de Asigurări de Sănătate, referindu-se la sărăcia bugetului, sugerează reducerea numărului de copii tratați în spital cu 2600 de persoane pe an. Adică, medicii sunt invitați să nu pună copiii în spital, fiind mulțumiți doar de tratamentul ambulatoriu.
Spitalul pentru copii Mustamäe nu a încheiat încă un acord cu Fondul de Asigurări de Sănătate, iar medicii nu știu cât de mult se așteaptă să primească în acest an și cum să trateze cei care au nevoie de el. Nimeni nu știe cum să încheie aceste acorduri și ce este. Anterior la medicii universitari nu au citit prelegeri privind contabilitatea și gestionarea înregistrărilor.
Pediatrii încearcă să iasă din această situație prin deschiderea unui spital de zi, când copiii care au nevoie de îngrijire medicală vin la spital dimineața ca și cum ar fi în școală și se întorc acasă pentru a petrece noaptea. Într-un spital de zi, sunt incluse copii cu boli cronice, diabetici, astmatici, copii care trebuie examinați. Potrivit Fondului de Asigurări de Sănătate, acești copii trebuie trimiși acasă. Dar au nevoie de o grijă deosebită. Pentru astmatici, de exemplu, în cadrul unei lecții de spital se fac lecții, care explică cum să se comporte în timpul unui atac, diabetici - cum să mâncați în mod corespunzător și de ce este imposibil să faceți acest lucru sau altceva. Copiii nu spun doar că nu, trebuie să știe de ce.
Nu există rău fără bine
Un moment pozitiv pentru medicii pentru copii este faptul că fondurile slabe ale Fondului de Asigurări de Sănătate sunt utilizate mai rațional.
De exemplu, în Nõmme, spitalul pentru copii a lucrat cu jumătate de inimă, jumătate din locuri nu au fost umplute de pacienți, iar întreaga clădire a spitalelor trebuia să fie întreținută în totalitate. Nu opriți lumina și încălzirea pe etaje separate. Da, și medicii nu pot spune - du-te acasă, astăzi pentru tine nu există nici o muncă.
Acum, spitalul pentru copii Nõmme a fost conectat cu Mustamäe, vechea clădire care trebuie reparată nu mai pompează fondurile, iar medicii s-au mutat în condiții mai moderne. Spitalul Mustamäe funcționează la maxim, ceea ce permite o utilizare mai eficientă a fondurilor.
Cu toate acestea, nu fără sacrificiu: închiderea spitalului vechi, a trebuit să ardă aproximativ șaizeci de oameni. Apoi, când medicii au venit într-un loc nou, nici nu a fost ușor, pentru că trebuie să vă alăturați echipei, să vă obișnuiți cu noua comandă.
Medicii finlandezi vin adesea la colegii estonieni pentru a-și împărtăși experiența. Și în Finlanda a fost efectuată o reformă similară, pregătirea cărora a durat cinci ani și încă cinci ani pentru ao pune în aplicare. Cheia succesului pentru finlandezi este înțelegerea de către medici a ceea ce se întâmplă. Cu alte cuvinte, medicii ar trebui să știe în detaliu de ce, în ce scop și ce se lucrează în sistemul vechi deja ajustat, pentru care astfel de schimbări majore sunt necesare într-un timp atât de scurt. Acesta este probabil cel mai slab punct al reformei noastre medicale: medicii primesc puține explicații și, firește, rezistă.
Repet că numai o treime dintre pediatrii au rămas în locurile lor, refuzând să devină medici de familie. Aceștia sunt doctorii care sunt în curând la pensie și doresc să rămână în profesie, deoarece toată viața este dată pediatriei.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: