osul iliac (os coxartroza) au reprezentat oase individuale la 16 ani: ileon (os iliac), ischion (os ischii) și (pubis OS) pubian sau pubian. Doar după 16 ani, ele cresc într-una. Locul fuziunii corpului lor este adâncit sub forma acetabulului, în care capul femurului intră.
Osul iliac constă dintr-un corp și o aripă. Aripa este lărgită la vârf și se termină cu o margine lungă - creasta iliacă. În față pe creasta iliului există două proeminențe - coloana anterioară superioară și inferioară a coloanei iliace. Mai puțin pronunțate sunt aceleași protuberanțe pe marginea posterioară a creastei - spinele posterioare superioară și inferioară iliace. Adâncirea aripii se numește fosa ileală. Osul iliac are o suprafață anatomică, o linie gluteală și arcuită.
Ischiul constă dintr-un corp și o ramură, pe acesta un tubercul sciatic și un sciatic este excretat. Deasupra și sub awn sunt butașii sciatice mari și mici.
Osul pubian are un corp, ramurile superioare și inferioare. Împreună cu ramura ischiului, ele limitează gaura de blocare închisă de membrana de blocare.
Conexiuni pelvine. Oasele din centura pelviană din spate sunt conectate la sacrum printr-o articulație sacroiliacă în mișcare lentă, în formă plată. Este format din suprafețele în formă de ureche ale osului sacru și iliac și este întărită de ligamente puternice. O fuziune nepereche este formată pe front - o simfiză pubiană. Pentru propriile sale ligamente pelvine sunt sacro-tuberculari și corturi sacrale. Ei închid butașii sciatice în foramenul sciatic mare și mic, prin care trec mușchii, vasele și nervii.
Distingeți între un bazin mare și mic. Împarte linia lor de delimitare se execută de la coloana vertebrală a liniilor arcuate Capul iliacă, apoi pe ramura superioară a osului pubian și marginea superioară a simfizei pubiene. Pelvisul mare este format din aripile expandate ale oaselor iliace și servește drept suport pentru organele interne ale cavității abdominale. Pelvisul mic este format din suprafața pelviană a oaselor sacrum și coccyx, sciatic și pubian. Distinge între orificiile superioare și inferioare (intrare și ieșire) și cavitatea. Pelvis vezicii situează, rect și organele interne de reproducere (uter, trompe uterine si ovare la femei, de prostată, vezicule seminale și deferent la bărbați).
Structura pelvisului relevă diferențele de gen: pelvisul este larg și scurt, aripile oaselor ileale sunt puternic dezvoltate. Unghiul dintre ramurile inferioare ale oaselor pubian - unghiul de înclinare - este obtuz, capul din cavitatea pelvisului aproape nu iese în afară, sacrul este lat, scurt și plat. Aceste caracteristici se datorează importanței pelvisului ca un canal de naștere. Pentru a caracteriza pelvisul în practica obstetrică, se folosesc parametrii pelvisului mare și mic.
Pelvisul mare: 1) distanța dintre spițele anterioare superioare iliace - distanceia spinarum - în medie 26 cm; 2) distanța dintre cele mai îndepărtate puncte ale crestăturilor oaselor iliace este distanța (cristarum) - 29 cm; 3) distanța dintre trohanterele mari ale femurului - distanța (distanța trofică) este de 31 cm.
Pelvis: 1) distanța de la marginea superioară a pubiene până la punctul situat între vertebre lombare V și sacrum; - dimensiunea exterioara a liniei pelvisului, conjugatul exterior - 20 cm; 2) distanța dintre capătul coloanei vertebrale și marginea inferioară a simfizei pubiane - conjugatul diagonal - 12,5 - 13,0 cm; poate fi măsurată prin examinarea vaginală a unei femei; . 3) distanța dintre capa și porțiunea cea mai proeminentă a simfiza pubiană - conjugat ginecologice (true) - 10,5 - 11,0 cm au viu conjugat ginecologice de sex feminin poate fi determinată doar indirect: scăzând 9 - 10 cm de dimensiunea conjugați exterior (20 cm - 9 cm = 11 cm) sau (mai precis), scăzând dimensiunea de 2 cm conjugați diagonale (12,5 cm - 2 cm = 10,5 cm); 4) distanța dintre marginea inferioară a simfizei pubiene și vârful coccisului - directe pelvic dimensiune de evacuare - 10 cm; la livrare este crescut cu 1,0 - 1,5 cm de deflexie coccisul apex posteriorly.
Muschii din centura pelviana
Centura pelviană este aproape nemișcată articulată cu coloana sacrală, astfel că nu există mușchi care să o conducă. Mușchii localizați pe pelvis, mutați piciorul în articulația șoldului și în coloană vertebrală. Ele sunt împărțite în două grupe: anterioare și posterioare.
Grupul frontal al mușchilor
Grupul anterior include un mușchi mare - ilio-lombar.
Musculatura ilio-lombară (v. Iliopsoas) începe cu două capete care au valoarea muschilor independenți:
- lombar - din corpurile și procesele transversale ale ultimelor vertebre și toracice lombare superioare
- iliac - de la suprafața ileonului.
În regiunea ligamentului inghinal, capetele se amestecă în mușchiul comun, care trece sub ea până la coapse și se atașează la scuipatul mic. Mușchiul flexează articulația șoldului până când șoldul vine în contact cu peretele abdominal anterior și, de asemenea, rotește șoldul spre exterior; cu o coapse fixă îndoită partea lombară a coloanei vertebrale.
Un grup muscular anterior al centurii pelvine este:
gluteus maximus, mușchiul gluteal medial, mușchiul gluteus mic, mușchiul de întindere al fasciei largi,
muschi în formă de pere, mușchii blocați interni, mușchii gemeni, mușchiul pătratului pătrat, mușchiul extern blocant.
Gluteus maximus (m. Glutens maximus) are un diametru mare, o fibră largă și grosieră. Acesta provine de la suprafața exterioară a iliumului din spatele și deasupra liniilor gluteale semicirculare, de la suprafața posterioară a sacrumului și a coccisului și de la ligamentul sacro-tuberos. Mușchii de fibre musculare paralele în jos și în afară; cele superioare se termină în așa-numita fascie largă a coapsei, cele inferioare se atașează la hamstringul gluteal al femurului. Aici, între mușchi și trohanterul mare, este sacul sinovial. Mucusul extinde piciorul în articulația șoldului, iar cu picioarele fixate, trunchiul se extinde.
Mijlocul gluteusului mijlociu (de exemplu, gluten medius) pornește de la suprafața exterioară a aripii ileale și se află, în esență, sub gluteus maximus, lăsându-l sub suprafață numai în partea superioară. Aici mușchiul este acoperit cu o fascie foarte densă, care împreună cu osul formează vaginul osteo-fibros. Muschiul este atașat la trohanterul mare al femurului.
Micul mușchi gluteus (adică gluteus minimus) pornește de la suprafața exterioară a aripii iliului, dar se află mai adânc decât mușchiul gluteus mijlociu, care îl acoperă complet. Muschiul este atașat la trohanterul mare al femurului.
Mușchii de mijloc și micul gluteus distrag șoldul în articulația șoldului. Prin contractarea numai a fibrelor frontale, ei rotesc coapsa spre interior, contractând cele posterioare spre exterior. Cu un picior fix, acești mușchi deviază (înclinați deoparte) pelvisul.
Masele de întindere ale fasciei largi (tensor fasciae latae), care este o parte detașată a mușchiului gluteului mijlociu, pornesc de la iliumul anterolateral al iliului. Musculatura se află între plăcile fasciei largi (fascia lata), care, sub forma unui caz dens, acoperă toți mușchii coapsei. Mușchiul coboară de-a lungul suprafeței laterale a femurului în fața trohanterului mare, distal la care fibrele sale se împletesc într-o fascie largă. Tendoanele acestui mușchi și a glandei gluteene întăresc foarte mult partea laterală a fasciei largi, care se numește aici tractul iliac-tibial. Este atașat la epicondila laterală a tibiei. Funcția mușchiului este determinată de scopul său; în plus, participă la flexia și pronacerea coapsei.
Mușchi în formă de mușchi (de exemplu, piriformis) provine din pelvisul mic de pe suprafața anterioară a sacrumului. Strâns în jos și în jos, ea iese din pelvis printr-o gaură mare sciatică și se atașează la o scuipă mare. Mușchiul rotește coapsa spre exterior.
Mușchiul obturator intern (adică obturatorius internus) pornește de la suprafața interioară a membranei ocluzale și de la marginea găurii de blocare. Mânerele convergente ale mușchilor ies din cavitatea pelvisului mic printr-un foramen sciatic mic, în care se flexează aproape în unghi drept, tendonul lor este atașat la fosa unui trohanter mare.
Gemenii musculare (mm, Gemelli) se atașează la mușchiul ocluziv intern după ieșirea din pelvis. Gemeni superioară provine de la ischium awn, cel inferior din colina ischial. Împreună cu tendonul mușchiului interior de închidere, mușchii gemeni sunt atașați la fosa femurului. Toți cei trei mușchi își rotesc coapsa spre exterior.
Mucusul pătrat al coapsei (de exemplu, quadratus femoris) se află paralel cu gemul inferior și distal. Pornind de la cocoșul ischial, este atașat la creasta intervertebrală a femurului. Mușchiul rotește coapsa spre exterior.
Mușchiul obturator extern (ie obturatorius externus) pornește de la suprafața exterioară a obturatorului și de la marginea găurii, este atașat la groapa trohanterului mare. Mușchiul rotește coapsa spre exterior.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: