Modificări patologice în sânge

Cantitatea totală de sânge pentru fiecare persoană este aproape constantă, foarte rar schimbând sub influența fenomenelor dureroase. Chiar și cu pierderi mari de sânge, masa totală a sângelui scade doar temporar; aceasta este rapid restaurată datorită fluidului interstițial.







La om, precum și la animale, cu pierderi considerabile de sânge, apare setea, pe măsură ce țesuturile devin deshidratate. Absorbția lichidului este rapid absorbită și se duce pentru restaurarea părții lichide din sânge.

Semnificația clinică este modificările cantitative și calitative ale elementelor de formă, precum și modificările proprietăților fizico-chimice ale sângelui. procesele de țesut patologici afectează compoziția sângelui, și, prin urmare, cele mai multe dintre bolile însoțite de orice modificări în sânge (într-o cantitate de proteine. Zaharuri, lipide și diferite săruri, metaboliți și altele asemenea. D.).

În această secțiune, vom vorbi doar despre modificări cantitative și calitative ale elementelor de formă, precum și despre modificarea cantității de hemoglobină.

Cantitatea de hemoglobină și eritrocite. Reducerea comparativ cu cantitatea normală de globule roșii sau hemoglobină, și mai des decât împreună, indică prezența anemiei. Hemoglobina în condiții normale ocupă 95% din masa densă de globule roșii. Cantitatea de hemoglobină raportată la greutatea întregii cantități de sânge este de 13%, care este condiționată și este luată ca 100%. În cazurile severe de anemie malignă, cantitatea de hemoglobină poate scădea la 20% și mai mică.

Reducerea cantității de hemoglobină nu corespunde întotdeauna la o scădere a numărului de celule roșii din sânge: hemoglobina poate fi redusă, iar numărul de celule roșii din sânge pot fi normale sau chiar să crească. Scăderea atât a procentului de hemoglobină cât și a numărului de celule roșii este mai frecvent observată, dar nu întotdeauna această scădere este proporțională.

Mai puțin frecvent există o creștere a numărului de eritrocite (eritrocitoză) față de normă. Acest lucru se întâmplă cu fenomene stagnante (boli cardiace, emfizem, etc.). Datorită stagnării sângelui din vasele de sânge, schimbul de gaze este perturbat, sângele este suprasaturat cu dioxid de carbon și creșterea numărului de celule roșii din sânge compensează lipsa de oxigen.







Este necesar să se sublinieze o boală rară - eritremia, care este însoțită de o creștere semnificativă a numărului de celule roșii în sânge - până la 7000.000-10.000.000 sau mai mult în 1 mm3.

Calitatea celulelor roșii din sânge. În cazurile severe de anemie, se schimbă și calitatea celulelor roșii din sânge - dimensiunea, forma și culoarea lor. Odata cu eritrocitele normale peste eritrocite mai mici și cantități mai mari (anizocitoză) și eritrocite cu forme neregulate (poikilocitoză).

Formele patologice ale celulelor roșii din sânge observate la anemie maligna, când sângele tinerilor care conțin nucleul celulelor roșii din sânge, așa-numitele eritroblaști și nici-moblasty. Normoblastele sunt eritroblaste cu dimensiuni normale (vezi schema de hematopoieză).

În cazurile severe de anemie, eritroblaștii mari apar în sânge, așa-numitele megaloblaste.

Numărul și calitatea celulelor albe din sânge în multe boli (în special infecțioase) suferă diverse modificări. Semnificația extraordinară a acestor modificări constă în faptul că anumite boli se caracterizează prin anumite modificări ale cantității și calității leucocitelor.

Numărul de leucocite. O creștere a numărului de celule albe din sânge se numește leucocitoză și o scădere a leucopeniei. Majoritatea bolilor infecțioase sunt însoțite de leucocitoză. Leucocitoza și leucopenia în bolile infecțioase sunt reacțiile organismului la infecția infiltrată. Deoarece leucocitele sunt implicate în distrugerea bacteriilor în formarea de anticorpi, și deci imunitatea, apoi leucocitoză în bolile infecțioase trebuie tratate ca fiind pozitiv. Prin urmare, prezența sau absența leucocitozei are o valoare prognostică.

Leucocitoza observate cu pneumonie lobară, diverse boli septice, scarlatina, difterie și altele. Uneori, cantitatea de celule albe din sânge crește în mai multe ori, de exemplu, cu pneumonie lobară numărul lor până la 20 000-30 000 sau mai mult pe 1 mm3. Dacă bolile menționate nu sunt însoțite de leucocitoză, aceasta indică o reacție insuficientă a organismului la iritație cu origine patogenă și servește ca un semn prognostic prost. Uneori există o așa numită leucocitoză fiziologică la 1-2 ore după masă sau după o tulpină fizică. La gravide și la nou-născuți există o creștere a numărului de leucocite.

Unele boli infecțioase sunt caracterizate prin leucopenie, de exemplu febră tifoidă, paratifoidă, malarie, rujeolă.

Calitatea leucocitelor. Unele boli ale sângelui se caracterizează prin apariția în sânge a formelor patologice de leucocite, care sunt celule mai tinere; De la celulele tinere din măduva osoasă se formează în mod normal celule albe din sânge. Mielocitele și formele mai tinere - hemocitoblastele și mieloblastele apar într-o cantitate foarte mare în sânge într-o boală numită leucemie sau leucemie.

Trombocitele (trombocitele din sânge), așa cum s-a menționat deja, iau parte la coagularea sângelui. În unele condiții morbide, cantitatea acestora scade la 10 000 la 1 mm3 și mai mică, ceea ce duce la apariția unei hemoragii.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: