Metodele și mijloacele de dezinfectare sunt aceleași în orice focare de OCI (dizenterie, salmonella, escherichioză, rotavirus și infecții enterovirus, campylobacteriosis).
Escherichioza - boli infecțioase acute care apar cu simptome de intoxicație, enterită sau gastroenterită, deseori însoțite de deshidratarea organismului.
Agenții patogeni de escherichioză sunt E. coli patogeni aparținând speciei Escherichia coli, genul Escherichia, familia Enterobacteriaceae. Escherichia sunt bacterii în formă de tijă directă, dimensiunile acestora variind de la 1,1 la 6,0 μm. Cele mai multe tulpini au capsule sau microcapsule. Ele sunt mobile, dar printre ele există încă bacterii. Escherichia - aerobe sau anaerobe facultative, secretă bacteriocine (colicine care provoacă moartea bacteriilor conexe filogenetic). Colicinogenia este mai tipică pentru speciile patogene, cu toate acestea, nu s-au identificat diferențe morfologice între E.coli patogeni și nepatogeni. diferențierea lor se bazează pe diferențele în structura antigenelor de suprafață, inclusiv izolate O -antigen somatic, flagelate H -antigen, K capsula -antigen desemnate cu cifre arabe. Peste 170 de specii de antigeni O și antigeni 56-H se găsesc acum.
Pe proprietățile biologice și patogene asupra enterotoxigenic Escherichia divizat, enteroinvasive, enteropatogenic, enterohemoragică și enteroaggregativnye.
Escherichia enterotoxigenă produce enterotoxină termolabilă și / sau termostabilă, are un factor de colonizare, provoacă diaree. Mai mult decât atât, enterotoxina termolabilă este imunologică apropiată de enterotoxina vibriilor de holeră. Enterotoxigenicele E. coli includ serotipurile O6, O8, O15, O20, O25, O27, O34, O48, O63, O78.
Enteroinvazivnye escherichia poate pătrunde în epiteliul intestinal și poate provoca boli asemănătoare în manifestările clinice cu dizenterie. Aceste escherichii nu produc enterotoxină, dar când sunt distruse, endotoxina este eliberată. Prin Enteroinvasive sunt ø28, O29, O32, O112, Ø115, O124, O129, O135, O136, O143, O144, O151, O152, serotipurile O164 de E. coli.
Escherichia enteropatogenică provoacă boli la sugari, afectând în principal intestinul subțire. grupe majore reprezentate prin O18, O20, Ø25, O26, O33, O44, Ø55, O86, O111, O114, O119, Ø125, O126, O127, O128, serotipuri O142.
Enterohemoragică Escherichia provoca diaree cu sânge amestecat - colită hemoragică, precum dezvoltarea sindromului hemolitic uremic (microangiopathic anemie hemolitică, în asociere cu insuficiență renală). Astfel de complicații determină cel mai adesea serotipurile O157: H7 și O26: H11. Factorii de patogenitate ai Escherichiei enterohemoragice sunt citotoxina și toxina tip shiga.
Escherichia enteroagregativă nu a fost complet studiată până în prezent și nu este încă asociată cu anumite serogrupuri și serovare.
Escherichia durabil suficient pentru a supraviețui în mediu: în sol umed, apă de râu, pe jucării rămân viabile timp de 3 luni, în lichidele de canalizare pe articole de uz casnic și îmbrăcăminte - până la 45 de zile, rufele contaminate cu secretii ale pacientului, - până la 20 de zile. Cu toate acestea, acestea mor rapid prin fierbere, sunt ușor inactivate de agenții de dezinfectare și sterilizare utilizați în practica medicală.
Mecanismul dezvoltării procesului epidemic
Sursa infecției. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, sursele de infecție sunt pacienții cu forme evidente de escherichioză. În cazul escherichiozei cauzate de escherichia enterotoxigenică și enterohemoragică, perioada de infecție a pacienților este de obicei limitată la primele zile ale bolii. Infectivitatea pacienților infectați cu escherichie enteroinvazivă și enteropatogenică este de 1-2 săptămâni, uneori ajungând la 3 săptămâni. Semnificația epidemiologică a formelor șterse este limitată, deoarece durata excreției excretoare este redusă, iar în fecale este în concentrații scăzute. Copiii pot activa infecția endogenă, datorită unei scăderi a rezistenței totale a corpului, în special după utilizarea imunosupresoarelor, radioterapiei etc.
Escherichia diarecină este detectată în recalciști în 1-2% din cazuri. Bacterioza la adulți este de 2-3%, de obicei este de scurtă durată. În focarele de infecție, 30-40% dintre copiii aflați în contact sunt purtători de bacterii. În ceea ce privește semnificația epidemică a animalelor Escherichian pentru oameni, date convingătoare nu au fost încă primite.
Mecanism de transmisie. Agentul cauzal este răspândit prin mecanismul de transmisie fecal-orală. În organismul uman, E. coli diagenetic penetrează căile tradiționale de infecții intestinale - alimente, apă, de uz casnic. Factorii de transmisie sunt produsele alimentare (mai des - lapte și produse lactate), precum și articole de uz casnic sau îngrijire (pentru copil, pacient); De asemenea, se demonstrează că apa participă la transmiterea agentului patogen. Este posibil să se transfere prin mâinile mamelor, personalului instituțiilor pentru copii și spitalelor. Pentru E. coli diarrheogenice, în funcție de proprietățile lor, una dintre aceste căi este predominantă. Astfel, Escherichiae enteropatogene sunt transmise în principal prin metoda gospodăriei, enterotoxigenice - apă și alimente, enteroinvazive - adesea alimente. Semnificația diferiților factori în transmiterea Escherichia într-o anumită măsură depinde de vârsta individului. Copiii mici sunt infectați cel mai adesea prin obiecte de uz casnic contaminate, copiii mai mari și adulții sunt infectați în principal prin alimente în care Escherichia se reproduce și se acumulează în cantități suficiente pentru dezvoltarea bolii.
Susceptibilitatea și imunitatea. Susceptibilitatea la escherichia depinde de virulenta si doza agentului patogen, precum si de starea rezistentei generale a macroorganismului si a varstei sale. Copiii din primii ani de viață sunt în mod special sensibili la acestea, în special la vârsta de până la un an. Creșterea susceptibilității este observată la sugarii prematuri care suferă de distrofie, precum și la hrănirea artificială. Escherichioza se dezvoltă adesea la copiii slăbiți de alte boli somatice sau infecțioase. Doza infecțioasă de Escherichia este de 10 5 - 10 10 celule microbiene. Imunitatea la escherichioză nu este bine înțeleasă.
Principalele manifestări clinice
Articole similare
-
Metode chimice și folclorice și mijloace de combatere a erorilor
-
Moduri de dezinfecție a diferitelor obiecte în focare epidemice de boli infecțioase
Trimiteți-le prietenilor: