Istoria studiului glandei tiroide

Primele imagini ale glandei tiroide pot fi găsite în sculpturi vechi egiptene și vechi chineze datând din anul 2700 î.Hr. În acel moment nu exista nimic despre existența glandei tiroide, dar deja au fost prezenți oameni cu un gât lărgit - era un burrito sau un al doilea nume - o struma. Un burrit sau un șir este numit o creștere a glandei tiroide în mărime. În prezent, normele volumului glandei tiroide sunt determinate atât pentru femei, cât și pentru bărbați. Volumul normal al glandei tiroide pentru femei este de până la 18 centimetri centimetri, pentru bărbați de până la 25 de centimetri cubi. Chiar și în 1600 î.Hr., unul dintre primii medici chinezi în tratamentul unei glandei tiroide la scară mărită a început să folosească fructe de mare și alge marine, și ei nu au știut că efectul terapeutic apare din iod.

Cel mai mare interes în studiul glandei tiroide sa manifestat în perioada greco-romană.

Cele mai strălucite reprezentanți ai acestei perioade au fost Arelius Celsius (25 î.Hr. 50 î.Hr.), unul dintre primii care au distins diferite tipuri de tumori tiroidiene. El a descris tumori ale glandei tiroide în funcție de umplutura lor: o componentă lichidă sau groasă. În prezent, acest lucru înseamnă un chist în glanda tiroidă, al cărui conținut poate fi lichid sau gros (coloid). Celsius a propus fie eliminarea chisturilor glandei tiroide, fie, dacă este imposibil, introducerea în ele a substanțelor distrugătoare. Este important de menționat că tehnica de reducere a chisturilor tiroidiene cu alcool (etanol) funcționează foarte bine în prezent. Astăzi, în cazul în care pacientul are un chist la nivelul glandei tiroide, care îl împiedică cosmetic, apasă sau împiedică inghitirea alimentelor, tehnica bună și eficientă este etanol scleroterapie ( „noduli tiroidieni scleroterapia“).

Nu mai puțin decât marele om de știință din perioada greco-romană, Gallen (130-200BC) a studiat activ glanda tiroidă. Gallen credea că glanda tiroidă este un fel de "tampon" între inimă și creier. În acest caz, cartilajul din laringe, în fața căruia se află glanda tiroidă, se numește "tiroidă" sau "scut oblong". Gallen a crezut că glanda tiroidă secretă o substanță care lubretează cartilajul laringelui cu o mișcare ulterioară și crearea de sunet.

În perioada bizantină, oamenii de știință au continuat cercetarea în domeniul glandei tiroide.

Deci, vindecătorul Aetios (527-665 d.Hr.), aproximativ, în anul 550 d.Hr. unul dintre primele care descriu relația dintre o creștere a glandei tiroide și modificări ale ochilor (așa-numita oftalmopatie) ("tirotoxicoză - oftalmopatie").

În secolul al șaptelea d.Hr., medicul grec Paul de la Aegina, unul dintre primii care descrie tehnica de înlăturare a glandei tiroide. În același timp, în 990 Ali-ibn-Abbas a fost unul dintre primii care au raportat îndepărtarea chirurgicală a buruienilor.

În epoca renașterii glandei tiroide, nu numai vindecătorii, ci și artiștii și anatomii erau interesați.

În 1475, medicul chinez Wang Hei a sugerat utilizarea glandei tiroide uscate a porcilor pentru a trata o glandă tiroidă mărită. Desigur, în prezent, astfel de metode nu sunt utilizate în tratamentul bolilor glandei tiroide.

Marele Leonardo da Vinci (1452-1519) a fost unul dintre primii care descriu glanda tiroidă, detaliind vasele și nervii ei.

În cel mai mic detaliu, structura anatomică a glandei tiroide a fost descrisă de Andreas Vesalius (1514-1564). Medicul și anatomistul italian B. Eustachius (1520-1547) au descris izumul ("Istmul") între lobii drept și stâng ai glandei tiroide.

În 1656, anatomistul britanic Thomas Warton a fost unul dintre primii care propune un nume pentru glandă situată pe gât în ​​fața traheei și laringelui "glandei tiroide".

La începutul secolului al 19-lea, oamenii de știință precum Karl Adolf von Basedow (1799-1854) și Robert James Graves (1796-1853) a descris relația dintre producția excesivă de hormoni tiroidieni, modificări ale inimii și ale ochiului. Așa-numita "triadă Merseburger" propusă de Bezed. În momentul de față, când se detectează tirotoxicoza, în plus față de numele gurii toxice difuze, experții folosesc adesea expresia "boala Graves" sau "boala Basedova". În literatura de limbă rusă, este mai des posibil să se găsească numele unui buruier toxic difuz, cum ar fi "boala Graves".

Chirurgia glandei tiroide a început să se dezvolte în mod activ în secolul al XIX-lea, în timp ce principala problemă a chirurgilor a rămas o mortalitate ridicată. Mai întâi de toate, acest lucru sa datorat faptului că glanda tiroidă este unul dintre organele care furnizează cea mai mare cantitate de sânge și principala dificultate pe care chirurgii o întâmpină în timpul operației a fost sângerarea.

Prima operație din Rusia asupra glandei tiroide a fost efectuată de marele chirurg rus și anatomistul Nikolai Ivanovici Pirogov. În 1847, în Vladikavkaz sub anestezie cu eter Pirogov efectuat o intervenție chirurgicală pentru gușă nodulară, cu cuvintele chirurgului operația a fost dificilă, deoarece „tumora a fost marimea unui mar.“ Până în 1853, Pirogov a efectuat încă trei operații pe glanda tiroidiană deja în Sankt-Petersburg. Nikolai Ivanovici Pirogov a fost strămoșul chirurgiei tiroidiene în țara noastră. Unul dintre primii care a efectuat un rumegus toxic difuz în Rusia a fost interpretat în 1886 de Nikolai Vil'yaminov. Nikolai Alexandrovici a acordat o atenție deosebită endocrinologiei în chirurgie, una dintre primele descrise schimbări ale articulațiilor cu un exces de hormoni tiroidieni.

În 1881, Billroth a fost unul dintre primele din Europa care a raportat 48 de operațiuni de succes pe glanda tiroidă. Din 1877, doar 1 pacient a decedat de complicații. În același timp, el a descris cleme hemostatice speciale.

În 1883, Emil Theodor Koher a raportat despre 100 de operații asupra tiroidei (30 dintre acestea fiind tiroidectomie - eliminarea completă a glandei tiroide). În 1898, Theodore Kocher a raportat deja aproximativ 900 de operații asupra glandei tiroide. Koher a descris o tehnică detaliată pentru ligarea vaselor principale care alimentează glanda tiroidă. Folosind o tehnică unică pentru acele vremuri, Kocher a reușit să obțină o reducere a mortalității în operațiile pe glanda tiroidă la 1%. Până în prezent, incizia tradițională a operațiilor pe glanda tiroidă pe suprafața anterioară a gâtului se numește "incizia Kocher". Contribuția lui Kocher la cercetarea tiroidiană, în 1909, când a primit Premiul Nobel pentru Medicină cu formula "pentru contribuția sa la studiul fiziologiei, patologiei și chirurgiei glandei tiroide", a fost apreciată.

contribuție inestimabilă la dezvoltarea chirurgiei tiroide rus făcute de medici, cum ar fi Serghei Petrovich Fedorov, Vladimir A. Oppel, Oleg Nikolaiev și Elizabeth Semenovna Drachinskaya.

În 1906, chirurgul american Krajl a raportat despre performanța a 132 de disecții radicale ale ganglionilor limfatici (îndepărtarea ganglionilor limfatici afectați) ale gâtului pentru cancer tiroidian. Operația a inclus îndepărtarea ganglionilor limfatici afectați ai gâtului, a mușchiului nervos și a venei jugulare interne. În prezent, operația Krajl este rar efectuată, datorită traumatismului său ridicat și a rezultatelor nesatisfăcătoare ale cosmeticelor.

În 1914, chimistul american Edward Kendal a izolat prima dată tiroxina din țesutul tiroidian.

În 1926, chimistul englez Harington a demonstrat mai întâi structura de tiroxină, iar în 1927, împreună cu chimistul G. Barger, sintetizat artificial tiroxina.

După ce a primit tiroxină artificială în tratamentul hipotiroidismului (deficit de hormoni tiroidieni), a început o nouă eră. Tiroxina artificială este identică cu cea umană, ceea ce înseamnă că, atunci când se ia o tabletă de tiroxină, organismul pacientului nu o recunoaște ca fiind străin sau "nu este propria sa".

Tiroxina larg utilizat în tratamentul endocrinologie hipotiroidism, chirurgii au fost capabili de a efectua mai sigur operații într-un volum de îndepărtare completă a țesutului tiroidian, fără teama de a pacientului supus hipotiroidism.

A doua jumătate a secolului al XX-lea a fost marcată de un studiu activ al cauzelor bolilor autoimune, cum ar fi gatul toxic difuz, tiroidita autoimună. Anticorpii pentru tireperoxidază, anticorpi pentru tiroglobulină, anticorpi pentru receptorii TSH sunt dezvăluiți.

Până la sfârșitul secolului al XX-lea, ciclul de sinteză a hormonilor tiroidieni cu descrierea detaliată a mișcării lor în celulă a fost descris cel mai complet, urmată de secreția în fluxul sanguin general și acțiunea asupra corpului.

Fără îndoială, dezvoltarea viitoare a cunoștințelor în domeniul glandei tiroide pentru cercetarea în domeniul geneticii bolilor, crearea de noi medicamente și metode pentru diagnosticarea bolilor autoimune tiroide.

Articole similare

• Probleme cu glanda tiroidă 15 primele semne - bloguri - portal medical - clinici,

• Istoria studierii glandei tiroide și tratarea bolilor acesteia

• Principalele repere din istoria glandei tiroide până în secolul XIX

Trimiteți-le prietenilor: