Ce este imaturitatea fiziologică
În primul rând, este de remarcat faptul că noțiunea de „imaturitate fiziologic“ înseamnă că acest proces a avut loc din cauza unui număr de cauze „naturale“ si severitatea sarcinii mamei. Unele caracteristici fiziologice ale articulațiilor de șold la nou-nascuti apar din cauza tulburărilor de mișcare embrion si fat inainte de nastere. Organismul copilului în ansamblu și organele sale separate în particular poate fi considerat matur când funcțiile fiziologice corespund vârstei calendaristice.
Imaturitatea fiziologică a articulațiilor șoldului este mai frecventă la sugarii prematuri. Astfel de copii nu diferă de donatori cu atât de multe date antropometrice, cum ar fi caracteristicile fiziologice. Trebuie remarcat că chiar și la articulațiile normale de șold la nou-născuți există structură imatură.
Imaturitatea articulației nu permite osului coapsei să se fixeze în cuibul pelvisului
Astfel, printre factorii predispozanți de dezvoltare a patologiei articulare, se pot distinge următoarele:
- predispoziție genetică;
- prezentarea pelviană a fătului;
- toxicoza femeilor însărcinate;
- luând în timpul sarcinii anumite medicamente;
- deficitul de apă;
- boli ginecologice ale unei femei gravide;
- un fruct mare;
- sarcini multiple, și așa mai departe.
Hipoplazia articulațiilor de șold la nou-nascuti duce adesea la diverse forme de displazie și dislocarea sau subluxatie a capului femural.
Principalele simptome ale patologiei și metodelor de diagnosticare
Diagnosticul preliminar al "imaturității articulațiilor șoldului" poate fi transmis copilului în spital. Dacă se întâmplă acest lucru, părinții copilului sunt trimise spre examinare ortopedistului pediatru. Nu întârzia călătoria la medic! Cel mai eficient tratament sunt copiii din primul an de viață. Faptul este că osificarea femurului are loc la vârsta de 7-9 luni, iar acest proces este mai rapid pentru fete decât pentru băieți.
Diagnosticul diferențial este determinat de ortopedist pe baza examinării, a unui sondaj al părinților și a metodelor de vizualizare a cercetării. Datele cele mai exacte de diagnosticare sunt date de ultrasunetele articulației șoldului la nou-născuți sau ultrasonografiei. După 3 luni este posibilă examinarea fluoroscopică, care este, de asemenea, destul de informativă. Există o clasificare ultrasonică definită, care permite determinarea gradului de maturitate al articulațiilor (conform graficului).
Conform acestei clasificări, tip 2a a contelui de sugari prematuri și copii cu vârsta mai mică de 3 luni reprezintă o îmbinare displazice imatur, și o astfel de stare de observație necesită timp. Dacă se observă un model similar la copiii cu vârsta mai mare de 3 luni, copilul are nevoie de un tratament adecvat.
Simptomele explicite ale patologiei sunt cele mai pronunțate la copiii cu vârsta de 2-3 luni. Unele semne la copii din prima lună de viață pot fi considerate o variantă a normei. Printre altele, este comună identificarea principalelor simptome ale imaturității articulațiilor de șold:
- hamstrings pe partea afectată;
- hipotensiunea musculară;
- asimetria pliurilor de piele;
- restricție în îndepărtarea articulației;
- un simptom al unui "clic" (sau Marx-Ortholani).
Un diagnostic precis poate fi făcut numai dacă există mai multe semne diagnostice, deoarece unele dintre ele pot fi false. Asimetria pielii se pliază la copiii din primele luni de viata poate dura 3 luni pentru sine, scurtarea șoldului poate lipsi în cazul în care a fost detectat leziuni bilaterale, și Marx-Ortolani simptom in jumatate din nou-născuții, dar cu 3 luni, trece fără nici un amestec din afară.
Corectarea displaziei cu îmbinări imaturi de șold
Există multe metode de tratament și corectare a acestei patologii. Cea mai obișnuită metodă de tratament conservator este menținerea picioarelor copilului într-o anumită poziție (îndoire și retragere). În acest scop, utilizați:
- suprapunerea pneurilor;
- dispozitive ortopedice;
- etrierele lui Pavlik;
- perne speciale;
- în jurul valorii de swaddling.
La tratarea sugarilor, este necesar să se acorde atenție momentului următor. Dispozitivele pentru fixarea membrelor în poziția corectă nu trebuie să provoace disconfortul copilului și să-i limiteze complet mișcările. Acest lucru este foarte important pentru bunăstarea copilului.
O mare importanță în procesul de recuperare sunt masajul și exercițiile terapeutice. Pentru fiecare copil, specialiștii selectează un complex individual de exerciții și o tehnică specifică de masaj care vizează întărirea mușchilor. Astfel de proceduri se efectuează, de regulă, în birouri specializate la policlinici. Cu toate acestea, ortopedul poate arăta părinților o serie de exerciții pe care le pot face acasă.
Dacă terapia conservatoare este ineficientă, atunci se ia decizia de a corecta dislocarea urmată de fixarea cu un bandaj de tencuială. Acest tratament este utilizat la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani. După 5 ani, un astfel de tratament nu este posibil. În cazuri deosebit de severe, intervenția chirurgicală este posibilă. În timpul operației, se efectuează o dislocare deschisă a dislocării.
Este necesar să se trateze recomandările specialiștilor cu toată responsabilitatea. Consecințele displaziei netratate se pot manifesta în copilărie și adolescență și la o vârstă mai înaintată. Displazia de sold este o cauza artrozei de sold displazic de șold comune la persoanele în vârstă de 25-55 de ani.
Este important să se înțeleagă că începe tratamentul anterior și că se elimină modificările patologice ale îmbinărilor imaturi de șold, cu atât este mai favorabil prognosticul.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: