Funcția auditivă a tubului auditiv

Metode obiective și subiective de examinare a tubului auditiv

Patologia tubului auditiv sau a țesuturilor înconjurătoare duce la o încălcare a reglării lumenului sau la închiderea acestuia. Prin urmare, sarcina multor metode de diagnosticare este de a determina permeabilitatea tubului auditiv sau capacitatea acestuia de a conduce aerul. Starea tubului auditiv are o mare importanță în diagnosticarea și prognoza multor boli ale urechii medii.







Funcțiile tubului auditiv sunt drenarea și ventilația, adică menține presiunea în cavitatea de timpan egală cu cea exterioară. Acest lucru este necesar pentru efectuarea normală a vibrațiilor sonore în urechea medie. Când este înghițit, lumenul tubului auditiv se extinde și aerul din nazofaringe pătrunde în timpan. În timpul funcționării normale a tubului auditiv, presiunea negativă este compensată, care apare în urechea medie datorită absorbției aerului de către membrana mucoasă. Presiunea excesivă în cavitatea timpanică poate fi, de asemenea, egalizată prin mișcări de înghițire.

Starea tubului auditiv este examinată utilizând diverse metode. Ele sunt împărțite în subiective și obiective.

Metode subiective de cercetare

Otoscopia. Această metodă de diagnosticare se efectuează folosind un otoscop sau o pâlnie de ureche. Principalul semn al încălcării funcției tubului auditiv este legarea membranei timpanice. Acest lucru se datorează presiunii scăzute în timpan.

Exemplu cu o înghițire simplă. Dacă permeabilitatea tuburilor auditive la pacient este normală, atunci când se înghită, se simte "cod" în urechi.

O mostră de Toynbee (înghițire cu nări fixate). Pacientul își strânge nasul și face mișcări înghițitoare. Cu o bună permeabilitate a tuburilor auditive, există și o "crackling" în urechi.

Testul Valsalva (torsiune cu nări fixate). Pacientul respira adânc, își închide gura și nasul și încearcă să facă o expirație energetică, timp în care aerul intră în tuburile auditive. Dacă sunt acceptabile, există aceleași senzații ca și în probele anterioare. La pacienții cu o bună permeabilitate a tubului auditiv și prezența perforațiilor (orificiilor) membranei timpanice, aerul este eliberat prin deschiderea din membrană. Atunci când umflarea membranei mucoase a tubului auditiv, dar o anumită siguranță a permeabilității sale, în timpul efortului pacientului se pot simți scârțâitul, buzele și alte zgomote în urechea corespunzătoare. La vârstnici, această experiență poate determina o creștere a tensiunii arteriale.







Suflând prin Politzer. Pentru acest eșantion se utilizează un balon special, care este un bulb de cauciuc (capacitate 300-500 ml), cu un tub cu vârful detașabil. Vârful este introdus în nas, după care este fixat. Pacientul spune câteva cuvinte (abur, ku-ku, de asemenea). În acest moment, perele este stors și aerul intră în nazofaringe și în tuburile auditive. Cu slăbiciunea mușchilor palatului moale, pronunțarea cuvintelor nu duce la rezultatul așteptat. În timp ce suflare tuburile Eustachio pentru scopuri terapeutice, pacientul ține capul într-o poziție înclinată, cu fața în jos, astfel încât fluidul din urechea medie până la tubul auditiv, iar la momentul purjarea pacientul ar trebui să țină capul înclinat înainte ușor întors cu fața în sus, în direcția urechii pacientului. În această poziție a capului, tubul auditiv al pacientului este redus în jos și, când este suflat, lichidul din urechea mijlocie curge mai ușor în nazofaringe. In cazuri rare, suflare tub auditiv prin această metodă poate determina amețeli pacientului, senzație de greutate în frunte, dureri în ureche la momentul suflare, și se poate produce chiar ruperea cu cicatrici ale timpanului.

Aceste probe sunt numite subiective, deoarece permeabilitatea tuburilor auditive în timpul desfășurării lor este determinată pe baza senzațiilor pacientului însuși.

Cateterizarea tubului auditiv

Această metodă de investigare este utilizată în cazurile în care este necesară o examinare unilaterală sau este imposibilă purificarea tuburilor auditive prin oricare dintre metodele descrise mai sus.

Indicații pentru suflare tubul auditiv prin intermediul unui cateter: defectarea suflare prin Politzer, eșecul palatului moale, prezența unei boli unilaterale (să nu rănească urechea sănătoasă).

Cateterul este un tub metalic, la un capăt este îndoit sub forma unui cioc, celălalt capăt are o extensie în formă de pâlnie. Cateterizarea poate fi combinată cu introducerea de medicamente în cavitatea tamburului.

Complicațiile tubului auditiv cateterizare pot fi: epistaxis, amețeli, leșin, convulsii, rupturile timpanului.

Metode obiective de cercetare

Autopurificarea tuburilor auditive

Tuburile auditive (eustachiene) conectează cavitatea tamburului (urechea medie) cu nazofaringe. Una dintre cele mai importante funcții ale tubului auditiv - este de a asigura evacuarea din urechea medie si trompa lui Eustachio in sine, care îndepărtează celulele epiteliale exfoliate, mucus. Într-o stare calmă, ieșirea tubului în cavitatea nazală este închisă. În caz de înghițire sau de căscat, deschiderea tuburilor eustachiene se deschide.

Auto-suflare tub auditiv, în cazul în care pacientul poate petrece aceasta contribuie la înlocuirea completă a aerului stagnant (în timpanul sistem - tub auditiv) cu un nou, proaspăt, și purificarea tuburilor Eustachian. În mod normal, tuburile auditive sunt ușor suflate în timpul loviturii (există un sentiment de umflătura în urechi).

Poate fi purjat tubul auditiv cu un nas Valsalva puternic fixat, iar pacientul suflă în ea, realizandu-se astfel senzația de plenitudine în ureche. În afară de faptul că, în acest procedeu relativ simplu se produce purjare tuburi auditive, cavitatea timpanică pentru a închide la nervul auditiv este adjudecată aer, bogat în oxigen, care este un bun nevrita auditiv preventiv.

Dacă nu apare sângerarea spontană a tuburilor auditive, trebuie să se acorde atenție stării nazale și nazofaringiene; poate fi necesar să solicitați ajutor de la un medic din cadrul ORL.

Unde pot merge cu această problemă?







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: