Eradicarea infecțiilor virale. Eliminarea bolilor virale
Virusi monotipici. având o gazdă și care nu provoacă boli infecțioase recurente după recuperarea de la boala inițială, poate exista numai în comunitățile cu un aflux relativ mare anual de noi persoane susceptibile.
Cel mai bun exemplu este rujeola la om, dar puteți specifica și rubeola și variolă. Probabil o situație similară există cu boli cauzate de rinovirusuri și enterovirusuri, cu toate acestea, ca imunitatea homotipica în aceste infecții superficiale mai puțin extinse, dimensiunea critică a populației va fi mai mică. Fiecare dintre multele serotipuri ale virusurilor care produc aceleași simptome, este o problemă deosebită în ceea ce privește imunitatea, astfel încât dispariția unui sindrom specific într-o comunitate mică este necesară pentru a elimina multe virusuri.
Deoarece această dependență de supraviețuire a virusului de dimensiunea critică a populației din cauza imunității de turmă, în principiu, este posibil de a face chiar foarte mare imunitar comunitate prin imunizarea activă a unui mare parte din oameni sensibile, dar nu neapărat întreaga populație. Aceasta a fost baza pentru eradicarea completă a conceptului de o infectie, care ar putea fi posibil împotriva unor boli virale la nivel național sau regional, dar nu a fost încă o scară globală (Andrews și Langmuir, 1963).
Unul dintre cei mai activi susținători ai lichidării globale a fost Cockburn (1961); el a subliniat că eradicarea regională ar fi inevitabil instabilă, deoarece infecția ar putea fi reintrodusă din exterior în orice moment. Cu toate acestea, pentru mulți agenți infecțioși, ideea de eradicare globală sau chiar continentală este utopică biologic. Un exemplu excelent este febra galbenă: aceasta a fost prima boală în care eradicarea a fost sugerată ca un scop conștient al programului.
În primul rând, s-au făcut progrese încurajatoare, însă descoperirea febrei galbene din junglă a făcut evident că eradicarea virusului este imposibilă. Eliminarea globală a bolilor care duc la recidive după remiteri prelungite sau având un rezervor natural pare nerealistă (Dybos, 1965).
Cu toate acestea, eradicarea locală sau regională a unor infecții virale este o sarcină relativ simplă și a fost rezolvată împotriva variolei în majoritatea țărilor dezvoltate; în unele țări, de exemplu în Suedia, poliomielita este probabil să fie eradicată. Datorită dimensiunii mari a populației critice necesare pentru menținerea infecției, rujeola poate fi eliminată la scară națională prin vaccinare, chiar și datorită mobilității populației ridicate care este acum caracteristică țărilor occidentale.
Dacă virusul din această țară este eradicat. există o nouă problemă semnificativă - nevoia de protecție pe termen lung a populației, deoarece virusul va intrat mai devreme sau mai târziu, din afara (cu excepția cazului în care nu a fost eradicată la nivel mondial). În acest scop, puteți continua să vaccinare pe scară largă, dar este dificil să pună în aplicare, în absența aparentă a bolii în țară, ca exemplu de vaccinare variola obligatorie, iar recent vaccinarea impotriva poliomielitei -De asemenea si rujeolei. Un anumit grad de protecție împotriva populațiilor nevaccinate fără viruși se poate realiza prin măsuri de carantină (deși acest lucru nu ar fi posibil în ceea ce privește poliomielita, în care există un virus purtător asimptomatic) și cerința unui certificat de vaccinare recente. Această ultimă măsură ar fi în plus față de cerințele unei pre-existente, dar acum mai puțin stricte ale vaccinarile variola, cu includerea vaccinării împotriva poliomielitei și, eventual, impotriva virusului rujeolei.
Experiența acumulată în ultimul deceniu organizat de OMS în campania privind eradicarea globală a variolei, ea subliniază câteva dificultăți sociologice de punere în aplicare a unor astfel de programe. Boala naturală ospa- gravă care este de temut și pentru care nu există nici un animal în natură, care poate servi ca un rezervor al virusului (deși virusul maimuțelor cauzează unele cazuri de „variola“ la om). virusul variolei monotipichen, imunitatea durează de mai mulți ani, vaccinarea este simplu și eficient, de exemplu ,. Există toate premisele pentru o campanie de eradicare cu succes.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: