Acasă »Eficacitatea clinică a Eneryon în tratamentul disfuncției erectile de diverse etiologii
Lucrarea prezintă rezultatele tratarea 62 pacienți cu disfuncție erectilă de diferite etiologii Enerion droguri ca monoterapie. Sa dovedit a fi o îmbunătățire a funcției erectile la 72% dintre pacienții cu disfuncție erectilă psihogenă și în 51% dintre afecțiunile organice, pentru date profiluri IIEF-15 și SPS, care să permită utilizarea pe scară largă a acestui medicament în practicile sexuale.
Stările ashenice de diferite etiologii au crescut recent în mod constant și sunt una dintre cele mai frecvent întâlnite plângeri de admitere la medicii de toate specialitățile [1]. În special pe scară largă, aceste condiții se regăsesc în practica sexuală. La urma urmei, nu este un secret că una dintre primele manifestări ale stării astenice este tulburările sexuale. Deci, pe fondul oboselii rapide și al slăbiciunii generale, există disfuncție erectilă, scăderea libidoului, tulburări de ejaculare, dificultăți în realizarea orgasmului de către ambii parteneri. Aceste simptome exacerbează epuizarea fizică și psihică a corpului, conduc la o stare depresivă. Există un cerc vicios de simptome, este dificil să ieși din ea chiar și cu ajutorul unui ajutor medical psihologic și sexual. Alături de psihoterapie, recomandări privind reglementarea timpului de lucru, sfaturi privind armonizarea vieții sexuale, este imposibil să refuzați asistența medicală în stabilizarea stării organismului [3].
Una dintre cele mai promițătoare în acest sens este medicamentul „Enerion“ fabricat de o companie „Servier“ farmaceutice (Franța), sub formă de tablete conținând 0,2 g salbutiamin. Luați în considerare care este cheia succesului cu acest medicament. Cu sindromul astenic există o întrerupere în reglementarea utilizării resurselor energetice, în primul rând la nivelul centrelor creierului. Scăderea activității, inclusiv cea sexuală, este un mecanism biologic universal pentru păstrarea activității vitale a sistemului în orice situație amenințătoare. Atunci când oboseala este în primul rând o reducere a activității de formare reticular - una dintre cele mai importante aparat creier integratoare, care prevede reglementarea de somn si veghe, controlul muscular, decodarea semnalelor de mediu de informare. Ca urmare a schimbării funcționării sistemului hipotalamo-hipofizo-adrenal, și de a dezvolta slăbiciune umană, insomnie, disfuncție sexuală, scăderea atenției, memoriei, oboseala si alte simptome. Enerion posedând proprietăți lipofile, este rapid absorbit în tractul gastrointestinal și penetrează bariera hematoencefalică, se acumulează în structurile complexului limbic-reticular și mai ales - în formarea reticular, hipocampul, girusul dentat, celulele Purkinje. Enerion proholinoliticheskim are un efect pronunțat și potențează activitatea serotoninergice contribuie resincronizare ritmul circadian [1,2,6].
Având în vedere cele de mai sus, putem spune ca Enerion de droguri are efecte benefice asupra principalelor elemente ale dezvoltării sindromului astenice, korrigiruya cu succes încălcarea lor, ceea ce conduce la normalizarea funcțiilor reduse. Obiectivul studiului, realizat de Institutul ucrainean de Sexologie și Andrologie, a fost de a evalua eficacitatea și siguranța Enerion medicamentului la pacienții cu disfuncție erectilă de diferite etiologii. Au fost examinați 62 de bărbați cu disfuncție erectilă de diferite genesis. La 25 (40%) dintre acestea a fost dominația componentei psihogenă (astenonevrotice) în geneza disfuncției erectile și la 37 (60%) diagnosticați cu disfuncție erectilă de origine vasculară. Niciun pacient nu a fost tratat anterior pentru această problemă. Vârsta pacienților a variat de la 21 la 68 de ani (vârsta medie 40,97 ± 1,64 ani). În conformitate cu etiologia încălcărilor funcțiilor sexuale, pacienții au fost împărțiți în două grupe. Eficacitatea Eneryon a fost studiată separat în 2 grupe. Criteriile de includere a pacienților în grupul cu ED psihogene este o indicație a prezenței unor situații stresante, astenovegetatitvnogo sindrom atunci când ia o istorie sexuala, conservarea erectii și / sau erecții spontane in timpul masturbarii, tactilă și stimulare vizuală. Siguranța erecțiilor spontane este un criteriu al naturii anorganice a tulburărilor sexuale, indiferent de regularitatea lor. Absența din urmă, informații despre diabet, boli cardiovasculare, neurologice, in special vertebrale, boala este criteriul de includere în al doilea grup.
Criteriile de excludere au fost date cu privire la tulburări circulatorii semnificative în vasele sanguine ale penisului, atat in leziuni ale bazinului si perineul, fibroza cavernos după ce a suferit de priapism după o intervenție chirurgicală radicală pe organele pelvine. De asemenea, pacienții cu inducție fibroplastică a penisului nu au fost incluși.
Studiul a inclus o colecție detaliată de istoric sexual, un chestionar cu o estimare a indicelui internațional al disfuncției erectile (IIEF-15) [5], precum și un chestionar pentru CSM (formula sexuală pentru bărbați). Funcția erectilă a pacienților a fost evaluată prin valoarea IIEF, obținută prin însumarea scorurilor colectate în chestionar. Conform gradării acceptate, valoarea IIEF-15 în intervalul de 65-75 de puncte corespunde funcției erectile normale, 40-64 puncte - până la ED ușoară, 21-39 puncte - până la moderată ED, 5-20 - la ED severă.
Toți cei 62 de pacienți au primit 1 comprimat de 2 ori pe zi în prima jumătate a zilei timp de 20 de zile. La examinarea inițială și la sfârșitul studiului, după 20 de zile de la administrarea medicamentului, pacienții au completat chestionarele IIEF-15 și SPS [5].
Pornind de studiu înregistrat în grupul cu disfuncție erectilă predominant psihogenă grad ușoară geneza ED 10 (40%) pacienți, moderată - 13 (52%), grele - în 2 (8%) pacienți, cu totalul de date la scară IIEF-15.Sredny scorul din acest grup a fost de 35,9 ± 2,6. În grupul cu tulburări organice: pacienții cu ED ușori au fost 7 (19%). cu grad moderat ED - 19 (51%) și 11 (30%) - sever (scor mediu mediu - 28,2 ± 2,1). Pentru datele CIM, indicii medii pentru grupuri au fost 17 ± 1,2 și, respectiv, 17,7 ± 1,2 în grupurile 1 și respectiv 2.
Criteriul pentru îmbunătățirea funcției erectile a pacienților, am considerat o creștere a IIEF cu 6 puncte sau mai mult și pentru datele din chestionarul SPS - îmbunătățirea funcției sexuale cu 4 puncte.
10 (40%) dintre bărbații din primul grup și 11 (30%) în cea de-a doua au raportat o îmbunătățire a calității erecției deja la vizita de urmărire după 10 zile de tratament. După 20 de zile de tratament cu Enerion, o îmbunătățire a fost observată la 18 (72%) și, respectiv, 19 (51%) pacienți (Diagrama 1). Un efect nesemnificativ sau absența acestuia a fost înregistrat la 7 pacienți din primul grup și la 13 din cel de-al doilea grup.
Dinamica valorii medii a IIEF-15 și a indicelui SPS au fost diferite în cele două grupuri, însă în ambele grupuri a fost pozitivă. În grupul cu caracter predominant psihogenic al ED, scorul mediu IIEF-15 total a crescut cu 7,3 puncte, în al doilea grup cu geneza organică a dezvoltării ED - cu 5,6 puncte. În ceea ce privește indicele CSM, efectul a fost, de asemenea, mai pronunțat în primul grup (+8 și +3,6, respectiv) (Tabelul 1).
Tabelul 1. Dinamica valorilor medii ale IIEF-15 și SPS în funcție de etiologia disfuncției erectile
Diferența în rezultatele aplicării Enerion în aceste două grupuri a fost de așteptat, având în vedere etiologia și patogeneza diferită a dezvoltării ED în ele și punctul de acțiune al medicamentului Enerion. În primul grup după tratamentul cu acest preparat, datorită îmbunătățirii dispoziției, ambutisare tulburări astenic-vegetative, pentru a îmbunătăți eficiența și pentru a reduce oboseala dispare cauza principala a disfuncției sexuale, ceea ce conduce la o îmbunătățire semnificativă a funcției erectile. În timp ce în al doilea grup, baza pentru dezvoltarea ED se află în tulburările circulatorii organice, care nu sunt influențate de Enerion. Cu toate acestea, rezultatele sondajului arată, de asemenea, o îmbunătățire semnificativă a erecții în acest grup, ceea ce confirmă eficacitatea enerion, indiferent de tulburări sexuale genezei și permite utilizarea sa ca monoterapie pentru tratamentul disfuncției erectile. Diferența avantajoasă a medicamentului de la alte metode de tratament este restabilirea erecției la pacienții cu sindrom astenic după terapia de curs, care nu necesită în viitor medicamente permanente pentru menținerea activității sexuale. Terapia cu Enerion nu are efecte secundare și a fost bine tolerată de toți pacienții care au participat la studiul nostru.
În plus, având în vedere compatibilitatea bună cu alte medicamente, se poate aștepta la o creștere a efectului în tratamentul disfuncției erectile cu combinația de Eneryon cu inhibitori ai fosfodiesterazei-5.
Analiza a fost supusă distribuirii rezultatelor pentru întrebări individuale în chestionarul IIEF-15 și SPS s-au găsit anumite tipare. scara IIEF-15 îmbunătățit în principal răspunsuri la întrebările 2, 6, 8, 9, 10,11,12, si anume: imbunatatirea calitatii erectiilor cu stimularea sexuală, a crescut numărul de încercări de a efectua actul sexual, placerea actului sexual, frecventa si ejaculare orgasme, precum și la pacienți au crescut semnificativ dorința sexuală. Datele SPS au îmbunătățit semnificativ starea de spirit înainte și după actul sexual, creșterea activității sexuale și frecvența actului sexual.
În cursul studiilor, a fost demonstrată eficacitatea ridicată a Enerion (Servier, Franța) în tratamentul pacienților cu disfuncție erectilă a genezei psihogenice și vasculare. Sa demonstrat că medicamentul este mai eficace în tulburările sexuale de natură anorganică decât în cazul tulburărilor organice, dar poate fi utilizat cu încredere în ambele tipuri de ED, precum și în terapia complexă a tulburărilor sexuale.
literatură
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: