Formularea diagnosticului. Diagnosticul de dermatita atopică, gradul de severitate (ușoară, moderată, severă) Faza (exacerbare remisie). Dacă există alte manifestări ale atopia, inainte de un diagnostic de dermatita atopica scrie: „sindromul atopic“, apoi două puncte și apoi - dermatita atopica si alte boli atopice.
Determinarea severității bolii. Grupul european pentru dermatita atopica a dezvoltat o metoda pentru severitatea bolii de notare - indicele SCORAD (Scor de Dermatita atopica), în evaluarea scorurilor de severitate. Evaluați prevalența erupțiilor (A), intensitatea sau severitatea simptomelor (B) și simptomele subiective (C). Prevalența exprimate în procente, utilizând regula A. Wallace (Wallace AV) sau regulile Nouari conform cărora zona capului și gâtului de 9%, membrul superior - 9%, coapse - 9%, tibia cu piciorul - 9% suprafața frontală a corpului - 18%, spate - 18%, perineu și organe genitale - 1% din suprafața corpului. De asemenea, puteți folosi regula palmei (palma - 1% din suprafața corpului). Fiecare dintre cele șase simptome clinice ale dermatitei atopice (eritem, edem / formarea de papule, moknutie / cruste, excoriații, lichenificare, uscat) evaluează intensitatea 0 (absent) la 3 (pronunțat).
Subiectiv pe o scară de 10 puncte, intensitatea pruritului și tulburări de somn sunt evaluate. Valorile obținute sunt înlocuite în formula: index SCORAD = A / 5 + 7B / 2 + C. Valoarea maximă a indicelui este de 104 puncte. La o valoare mai mare de 40 ATD este considerată grele, 20-40 - de severitate medie, mai mică de 20 - lumină. Atât dermatita atopică, cât și severitatea moderată sunt înregistrate la majoritatea pacienților și doar 10-20% suferă de dermatită atopică severă.
Indicele este util în cercetarea științifică, dar practica de zi cu zi dermatologic, nu se aplică, prin urmare, justificat selectarea dermatita ușor, moderată și severă atopica. Lumină în interior - 1-2 exacerbări pe durata de un an de mai mult de 1 luna într-un proces care implică suprafață mai mică de 5% din piele, moderat - 3-4 exacerbări pe durata de un an de 1-2 luni, cu o leziune la 15% din piele, grele - mai mult de 4 exacerbări an de durată de 1,5 luni sau mai mult până la o perioadă continuă, fără remiterea cursului. Severitatea cursului crește odată cu simptomele respiratorii ale atopiei.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: