CUM SĂ ÎNȚELEGȚI CE POATE FI CELUL DE BOTTOM
Descriere Radiografia toracică este în primul rând un sistem. Deoarece există un sistem de examinare clinică a pacientului și există un sistem de descriere a imaginilor cu raze X. Acest lucru vă permite să reduceți în mod semnificativ probabilitatea lipsei patologiei și să permiteți diagnosticarea rapidă, în special în acele momente în care nu există prea mult timp.
Să începem cu radiografia toracică normală (figura 1). Această imagine poate fi utilizată în viitor ca sursă. Mai întâi, puțin despre detaliile tehnice: uitați-vă rapid la poze pentru a afla ceva despre pacient:
Este un bărbat sau o femeie? Uită-te la umbrele glandelor mamare (o umbră a glandei mamare este un semn al unei mastectomii).
Este bătrân sau tânăr? Vârsta pacientului uneori permite realizarea unor ipoteze foarte importante pentru diagnosticarea ulterioară. La douăzeci de ani, probabilitatea unui neoplasm malign este mult mai scăzută decât la șaptezeci.
Este respirația bună? Diafragma trebuie să fie la nivelul segmentelor anterioare ale coastelor a șasea. Cuplul drept al diafragmei este, de obicei, oarecum mai mare decât cel din stânga - este ridicat de ficat.
Modul este selectat corect? Ar trebui să vedeți abia corpurile vertebrelor toracice în fundalul umbrei inimii.
Nu există nici o întoarcere a pacientului? Procesele spinoase ale vertebrelor toracice trebuie să se afle în mijlocul distanței dintre capetele mediane ale claviculelor.
Cele mai multe dintre imaginile sunt supuse trecerea razelor X în direcția de spate în față - care este, de la spate la stomac. Dacă imaginea este de la spate în față, este întotdeauna marcat. Dacă nu este scris nimic - acesta este un radiograf obișnuit. Imagini convenționale mai bune, deoarece nu crește inima, permițând să evalueze în mod mai adecvat dimensiunea sa. De obicei, descrierea începe după cum urmează: „Pe film simplu de piept ...“
În ceea ce privește imaginea noastră din Fig. 1, putem spune următoarele: „Este - radiografie sondaj a pieptului într-o proiecție linie dreaptă, pacientul - un tânăr pacient de sex masculin a făcut o respirație bună și este modul corect este selectat adecvat (de exemplu, o imagine de bună calitate).“.
Să privim imaginea ca o imagine a cadavrelor.
În primul rând, evaluați poziția și conturul umbrei mediastinului - mai întâi pe stânga, apoi pe dreapta
Traheea ar trebui să fie situată în mijloc. Arcul aortic este prima structură din stânga, urmată de arcul arterei pulmonare stângi, se observă cum se introduc ramurile acesteia în țesutul pulmonar
Două treimi din umbra inimii este la stânga și o treime este în dreapta. Inima nu trebuie să ocupe mai mult de jumătate din lățimea pieptului. Limita stângă a inimii este formată de atriul stâng și de ventriculul stâng.
Partea dreaptă a umbrei inimii este formată doar de atriul drept (ventriculul drept este întors în față, deci în mod normal nu este vizibil în normă). Deasupra este marginea venei cava superioare.
Arterele pulmonare și bronhiile mari formează gulerul plămânilor. Pot exista și ganglioni limfatici mari, precum și tumori pulmonare. Apoi rădăcina va fi extinsă - atenție la figura 1 - ce ar trebui să fie în normă.
Uită-te la sinusuri - dacă sunt libere, dacă nu, atunci acesta este un semn de efuzie pleurală. Vezi dacă există sub gaz diafragmă gaz liber.
În cele din urmă, evaluați starea țesuturilor moi și a oaselor. Există umbre din glandele mamare? Există date pentru o coaste rupte? Acest lucru face chiar mai necesar să se caute pneumotorax. Există o distrugere sau scleroză a țesutului osos? (Vezi Fig.2)
Astfel, în caietul de sarcini, „Traheea este centrata, compensarea organelor mediastinale nici o umbră de mediastinală focale dimensiuni obișnuite și modificări infiltrativ în plămâni nu este definit, pentru pneumotorax necunoscut gratuit nici un gaz sub structura diafragma țesutului osos și moale, fără vizibile .... patologie. "
Este posibil să aveți pentru a vizualiza și radiografiile laterale ale pieptului (a se vedea alin. 3), acestea sunt, de obicei efectuate pentru a confirma boala, identificată într-o imagine într-o proiecție directă.
Inima este situată în față și în jos. Uită-te la acele zone care nu pot fi văzute în imaginea directă - acestea sunt zonele din fața și în spatele umbrei inimii. Transparența lor ar trebui să fie aceeași, astfel încât acestea să poată fi comparate.
Dacă există umbră în fața umbrei inimii, atunci se poate presupune o patologie a mediastinului anterior sau vârfurile plămânilor. Dacă există o umbrire a zonei din spatele umbrei inimii, atunci se vorbește fie despre atelectază, fie despre compactarea lobilor inferiori ai plămânilor.
În film simplu al pieptului, fără câmpuri focale pulmonare (centru:, localizare unică multiplă exactă și caracteristicile: dimensiunea de contururi de intensitate, schimbarea perifocal) și infiltrativ (locație, intensitate, contururi, dimensiuni) de umbre. Pulmonare desen clar (difuze îmbunătățite prin: componenta bronho vasculară, o vasculară, fibroză pulmonară, cu deformarea de tip liniar pe fagure, de amestecat). Rădăcini structurale (malostrukturnye extins, nonstructurală datorită: modificări fibrotice, trunchi vascular al arterei pulmonare, formațiunile suplimentare). Inima fără singularități (mitrale configurație configurație aortică extins în diametru datorită inimii la stânga, dreapta extins la ... cm. Patru arc atinge peretele toracic stâng, și așa mai departe. P.). Diafragmă convențională (parțială sau completă relaxare), sinusuri libere (sigilate - aderențe, întunecat - lichid, formarea suplimentară).
CONCLUZIE: patologia în plămâni și mediastin nu este dezvăluită.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: