Ce este otrăvirea?
Otrăvirea este o afecțiune patologică cu afectarea funcțiilor vitale cauzate de acțiunea substanțelor toxice asupra corpului. Intoxicatia este acuta si cronica.
intoxicație cronică rezultă, de obicei, de la expunerea prelungită la substanțe toxice, inclusiv acumularea lent care intră în organism într-o doză suficientă pentru dezvoltarea de intoxicație acută, dar duce la formarea unor schimbări patologice persistente în organe și țesuturi.
Adesea, în momentul apariției semnelor clinice de otrăvire, cauza, adică agent chimic, este deja absent în organism. Astfel de pacienți necesită tratament ambulatoriu sau internat în instituții medicale specializate în boli profesionale.
Otrăvirea acută se dezvoltă ca urmare a unei reexaminări unice, mai puțin frecvente a unei substanțe toxice și se caracterizează printr-o dezvoltare rapidă a imaginii clinice. Acestea necesită asistență medicală imediată, care începe la stadiul pre-spitalicesc și continuă în unitatea de terapie intensivă sau spital specializat.
Din cauza dezvoltării, otrăvirea este întâmplătoare și intenționată (pentru crimă, pentru a deveni neajutorată sau pentru sinucidere, pentru sinucidere); în condițiile de apariție - industriale, autohtone (auto-medicamente, intoxicații alcoolice etc.) și iatrogenice (ca rezultat al tratamentului inadecvat).
Prin intermediul otrăvuri intrare otrăvire pot fi: inhalat (prin tractul respirator) oral (prin gura cu absorbție în stomac sau în intestinul subțire), perekutannye (prin piele), mucoaselor, injectabil (după diferite tipuri de injectare), precum și administrat în cavitatea corporală diferită (rect, vagin, vezica urinara, canalul auditiv extern, și altele.); otrăvuri de origine - exogenică (administrat din afara corpului) și endogene (acumularea de toxine proprii).
Severitatea distinge intoxicație ușoară, moderată, severă și fatală. Mai mult, în timpul otrăvirea acută disting două faze - toxigen (de la debutul primelor semne clinice de otrăvire înainte de îndepărtarea finală a toxinei din organism) și somatogenică (de la debutul complicațiilor tardive).
Simptomele si severitatea otrăvirii acute depinde de tipul, toxicitatea după doze și substanțe toxice, care pot servi rolul otrăvuri industriale, pesticide, produse chimice de uz casnic, luate în doze de medicamente toxice alimente de calitate slabă, plante otrăvitoare, etc.
Rata de absorbție a diferitelor otrăvuri care determină viteza de creștere a concentrației lor în organism la intoxicație acută, este diferită. Cele mai multe medicamente (de exemplu, clorpromazină, barbiturice) absorbit rapid, iar concentrația lor în sânge atinge un maxim după 30-60 min. În același timp, unele (în special tabletează) Preparatele pot sta mult în stomac, și (sau) intestin în doze mari, continuând să fie absorbit în sânge și menținerea unei concentrații ridicate de substanță toxică.
Există o acțiune locală, reflexă și generală a substanțelor toxice. Efectele locale apar din contactul direct al otravului cu țesuturile corpului. Agenții de cavitate (acizi și alcalii) provoacă arsuri la locul expunerii directe (piele, mucoase ale ochilor, căilor respiratorii, esofagului, stomacului etc.). Creșterea la locul iritației sau arderea hiperemiei prin expansiunea vaselor de sânge și creșterea circulației sanguine contribuie la o creștere a absorbirii otrăvurilor. Leziunile locale ale membranei mucoase a esofagului, stomacului și intestinelor pot fi o cauză a perforării peretelui stomacului sau intestinului, conducând la o îngustare a esofagului.
Efecte Reflector (de exemplu, bronhoconstricția prin inhalarea de otrăvuri gazoase) rezultă din stimularea terminațiilor nervoase senzoriale ale membranelor mucoase, ca un răspuns de apărare poate fi benefică. Astfel, vărsăturile apărute ca rezultat al iritare substanțe toxice mucoasei gastrice, și provoacă elimină otrăvire substanțe toxice reducerea severității ipotetic.
Acțiunea generală depinde de rata absorbției și excreției, acțiunea toxică selectivă, metabolismul, starea de reactivitate a organismului. Efectul general al substanțelor toxice și al produselor de transformare se manifestă după ce, după ce au fost absorbite, sunt purtate de un curent de sânge prin corp, distribuite inegal în organe și țesuturi. În acest caz se manifestă toxicitatea selectivă a otrăvirii la anumite sisteme.
De exemplu, acizii și alcalinele puternice, sărurile metalelor grele și arsenic cauzează gastroenterită, prezentând un efect selectiv gastroenterotoxic; anilina și derivații săi, nitriții, hidrogenul de arsen, având un efect hematotoxic pronunțat, conduc la hemoliză și methemoglobinemie. Cu toate acestea, cele mai vulnerabile la cele mai toxice substanțe este sistemul nervos.
Transformarea chimică a majorității substanțelor ce intră în organism conduce fie la formarea de compuși toxici (de exemplu, codeina este convertit la morfină toxic slab toxic) sau, invers, scăderea toxicității și clearance-ul materialului (de exemplu, în caz de otrăvire cu barbiturice, fenotiazine, salicilați). otrăvuri Impact ofera metabolismul normal, „intervenind“, într-un fel sau altul în procesele biochimice.
Se știe că unele dintre substanțele toxice din structura chimică sau comportamentul chimic se aseamănă cu substanțele inerente corpului. Acest lucru face posibil ca unele otrăvuri să înlocuiască substanțele specifice organismului în reacțiile biochimice. De exemplu, monoxidul de carbon înlocuiește oxigenul din molecula hemoglobinei, formând carboxihemoglobină.
În paralel cu absorbția și distribuția otravului în organism, începe procesul de eliberare a acestuia, a cărui viteză este de asemenea diferită. Unele substanțe (de exemplu, hipnotice de acțiune scurtă) sunt excretate foarte rapid, altele (de exemplu, metale radioactive) pot rămâne în organism pentru o lungă perioadă de timp.
Izolarea substanțelor toxice se efectuează într-o formă nemodificată, și, ca produsele de conversie a acestora prin rinichi, plămâni, tractul gastrointestinal, mamare, sebacee, glandele sudoripare, membranele mucoase și pielea. Boli ale separării sau reduc funcțiile lor cauzează o întârziere prelungită și acumularea în corpul unor cantități semnificative de substanțe toxice.
În natura otrăvirii un rol important îl are starea de reactivitate a organismului. Particularitățile sensibilității individuale a organismului pot fi cauza apariției unui model de otrăvire atunci când se iau doze terapeutice de substanțe medicinale (de exemplu, în cazul utilizării atropinei sub formă de picături oftalmice). Este, de asemenea, cunoscut faptul că în persoanele slabite, după ce suferă o boală gravă, otrăvirea este deosebit de dificilă.
La unele otrăvuri, organismul feminin (spre deosebire de organismul masculin) sau corpul copilului (spre deosebire de adult) răspunde în moduri diferite. Cel mai sensibil la substanțele otrăvitoare este organismul copiilor în legătură cu imaturitatea organelor și a sistemelor (în special, sistemul nervos central) și alte trăsături anatomice și fiziologice.
Articole corelate:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: