Biroul de admitere 1

2.1. Principalele sarcini și funcții ale departamentului de admitere:

- primirea, înregistrarea și sortarea medicală a pacienților care intră în departamentul de admitere;

- stabilirea unui diagnostic medical preliminar pe baza examinării, a studiilor de diagnostic și, dacă este necesar, a încheierii consultanților medicali;







- organizarea observării dinamice a pacienților cu diagnostice neclare și discutabile în compartimente de diagnosticare sau cutii de izolare și diagnostice;

- abordarea nevoii de îngrijire în ambulatoriu sau ambulatoriu;

- asigurarea asistenței medicale necesare;

- efectuarea, dacă este necesar, a tratamentului sanitar al pacienților internați în departamentele neinfecțioase;

- asigurarea unor măsuri pentru a preveni deraparea și răspândirea bolilor infecțioase în rândul pacienților și al personalului;

- organizarea transferului pacienților care au nevoie de tratament în alte instituții staționare.

2.2. Se recomandă amplasarea unor camere de așteptare centralizate în clădirea spitalului cu cel mai mare număr de paturi.

Serviciile de admitere pentru departamentele pentru copii, obstetrici, infecțioase, piele-venerice, tuberculoze, psihiatrice (psihosomatice) ar trebui să fie autonome.

2.3. Pacienții merg la camera de urgență pentru asistență medicală de urgență, într-o manieră planificată și independent ("gravitate").

Premisele departamentului de admitere, concepute pentru a primi pacienți planificați, se recomandă să fie alocate unui grup separat. Acest grup poate include o sală de așteptare pentru înregistrarea și prelucrarea documentelor, o sală de supraveghere, o sală de gimnastică, un check-out sanitar pentru pacienții care intră într-o stare sanitară "dubioasă".

2.4. Numărul estimat de pacienți care intră în birourile de admitere a diferitelor tipuri de spitale în timpul zilei ar trebui luat în funcție de numărul de paturi și de profilul acestora:

12% - în spitalele de maternitate;

5% - în spitale (departamente) dermatovenerologice și psihoneurologice pentru adulți și copii;

2,5% - în spitalele de psihiatrie pentru copii și în spitalele de copii de tratament de reabilitare;

2% - în spitale pentru tratamente și îngrijire restaurativă, spitale psihiatrice și narcotice pentru adulți;

1,5% - în spitale de tuberculoză pentru adulți;

1% - în spitalele de tuberculoză pentru copii (departamente).

2.5. În cadrul departamentelor de admitere ale spitalelor neinfecțioase pentru adulți, ar trebui să fie prevăzute camere de vizitare.

Observarea (camera de examinare) este proiectat pentru inspecție, sondaj, stabilirea unui diagnostic preliminar și, dacă este necesar, să furnizeze asistență medicală de urgență pentru pacienții care intră în Departamentul de servicii medicale (medicina generala, cardiologie, pneumologie, și colab.), Chirurgicale (chirurgie net, chirurgie purulentă, urologie etc.) și profiluri specializate (otolaringologie, oftalmologie, oncologie etc.). Dimensiunile inspecției trebuie să asigure intrarea liberă a scaunului rulant. Vizionarea poate fi proiectată pentru a instala una sau mai multe canapele. La fiecare canapea, abordarea personalului medical ar trebui asigurată pe cel puțin trei părți.

Numărul de inspecții trebuie luat din calcul:

1 cameră de observație pentru 150 de paturi - în spitale multifuncționale, care primesc pacienți "prin ambulanță";

1 recenzie pentru 600 de paturi în spitalele psihiatrice și narcotice; spitale pentru tratamente de recuperare;

1 cameră de observație pentru 250 de paturi - în alte tipuri de spitale non-infecțioase pentru adulți.

Numirea examenului, inclusiv cea specializată (ginecologie proctologică, urologică etc.), este determinată de profilurile birourilor din secție și de sarcina de proiectare.

În spitalele de maternitate, este necesar să se asigure: 1 o sală de examinare pentru departamentul fiziologic și un departament pentru patologia femeilor însărcinate; 1 sala de observare a observatorului; 1 sala de examinare pentru departamentul ginecologic.

În spitalele dermatologice-venerice (departamente) trebuie să se asigure: 1 cameră de observație cu scaun ginecologic; 1 sala de observare fără scaun ginecologic; Recepție și vizualizare pentru pacienții infecțioși.

2.6. Numărul punctelor de control sanitare este stabilit la o rată de sanprovodnik pentru 2 vizionări. În plus, pentru primirea pacienților planificați, ar trebui prevăzută o cameră pentru schimbarea hainelor (fără instalare de baie și duș).

Bariera sanitară este concepută pentru tratamentul igienic al pacienților spitalizați. Dimensiunile camerei în care este instalată cada de baie ar trebui să permită importarea fără restricții a scaunului rulant, este convenabil să o aducă la cada, este ușor pentru personalul din jurul băii să se miște liber.

2.7. În spitalele de copii de toate tipurile, precum și în spitalele infecțioase (departamente) pentru admiterea adulților și a copiilor, este necesar să se ofere cutii de recepție și examinare și cutii de izolare și diagnosticare.

Caseta de recepție și de observație este elementul principal al departamentelor de admitere a spitalelor pentru copii și infecții. Este conceput pentru admiterea individuală a pacienților, care exclude contactul dintre pacienții care vin și promovează protecția acestora împotriva infecțiilor secundare. Structura casetei de recepție și examinare include următorul loc de intrare (exterior), vestibul, camera de observare, baie, pre-box (gateway între coridorul recepției și camera de observare). Pre-boxul asigură regimul sanitar și igienic și antiepidemic, atât în ​​sala de observare, cât și în coridorul spitalului. În pre-box, personalul poartă îmbrăcăminte specială și dezinfectă și dezinfectează mâinile.







a făcut copii bun venit de toate vârstele (de la 0 la 14 ani) cu boli de orice profil medical, astfel încât fiecare receptor și caseta de vizionare ar trebui să fie universală și să aibă un set de potrivire de mobilier și echipamente, inclusiv o canapea, o masă de schimbare și cântare în primirea și vizualizarea de cutii de spitale pentru copii.

Universalitatea cutiilor de primire și vizionare oferă posibilitatea de manevrare a acestora cu intrarea neuniformă a pacienților de vârste diferite.

Caseta de izolare-diagnostic este concepută pentru a izola pacienții cu diagnostice neclare sau infecții mixte, precum și pacienții care au fost în contact cu pacienții infecțioși. cutie de izolare de diagnosticare (tip cutie meltserovskogo) se caracterizează prin având două intrări - una pentru intrarea pacientului din exterior prin vestibul, al doilea - pentru intrarea personalului din coridorul spitalului prin predboksnik. Izolatoare și caseta de diagnostic constă din următoarele premise obligatorii: intrare vestibul (extern), o baie (cu baie, duș, lavoar și chiuvetă), Camera predboksnika.

Schemele de planificare funcțională a camerelor de observare, recepție și inspecție și cutiile de izolare-diagnostic sunt prezentate în apendicele 3.

2.8. În spitalele versatile pentru copii și în alte tipuri de spitale neinfecțioase pentru copii, numărul de casete de primire și vizualizare trebuie determinat în funcție de numărul de paturi de profil terapeutic și chirurgical:

2% - pe numărul de paturi terapeutice;

4% - din numărul de paturi chirurgicale.

Numărul de casete de izolare și diagnostice din aceste spitale ar trebui să fie de 5% din numărul total de paturi din spital.

2.9. În spitalele de boli infectioase (departamente) pentru adulți și copii, numărul de cutii de recepție și de inspecție trebuie să corespundă numărului de tipuri de bază de infecții prezente în spital și cel puțin 3% din numărul de paturi de spital infecțioase (departament).

Numărul de cutii de izolare și diagnostice în sălile de primire ale spitalelor infecțioase (departamente) pentru adulți trebuie să fie cu cel puțin 4% din numărul de paturi din spitalul bolilor infecțioase (departament).

Numărul de cutii de izolare și diagnostice în sălile de primire din spitalele (departamentele) infecțioase pentru copii ar trebui să fie luat cel puțin 5% din numărul de paturi infecțioase din spital (secție).

Dacă în spitalul infecțios (secția) toate cele 100% din paturi sunt amplasate în cutii, departamentul de admitere, ca unitate funcțională a spitalului, poate fi exclusă.

La departamentele de admitere ale spitalelor infecțioase pentru adulți și copii, precum și pentru spitalele pentru copii, sunt prevăzute cutii specializate (cu raze X, chirurgicale, resuscitare) pentru atribuirea proiectării.

În cazul în care există un spital infecțios în structura spitalului infecțios, cu excepția incintelor în cutie, semicarcase și saloane, intrările, scările și ascensoarele ar trebui să fie separate pentru primirea și evacuarea pacienților.

La proiectarea departamentelor de admitere și evacuare în spitalele infecțioase (departamente), trebuie avut în vedere faptul că tratamentul sanitar și evacuarea pacienților apar în secții, în cutii sau în secțiuni semi-cutie, unde pacienții sunt tratați. Secția spitalului (departamentului) bolii infecțioase ar trebui să fie izolată de toate celelalte departamente ale spitalului (sediul departamentului) prin organizarea punctelor de control sanitare pentru personal și a instalațiilor de arhitectură și amenajare.

Sala de control a departamentului de admitere al spitalului infecțios trebuie să aibă o priză externă.

La sediile de recepție ale spitalelor infecțioase este necesar să se aloce facilități pentru tratamentul sanitar al vehiculelor care transportă un pacient suspectat de a avea o boală infecțioasă. În acest scop, ar trebui prevăzută o încăpere pentru depozitarea dezinfectanților, o cameră pentru dezinfectanți și o cutie pentru prelucrarea transportului.

2.10. La proiectarea maternitate birourile de primire sau unitățile obstetricale pe teritoriul spitalelor multidisciplinare și a altor spații și de inspecție sanitară tratament a femeilor gravide și a femeilor gravide ar trebui să fie furnizate pentru departamentul fiziologic general și Departamentul de patologie a sarcinii. birou observațională și departamentul de ginecologie (atunci când sunt plasate în clădirea spitalului de maternitate) ar trebui să aibă lor de inspecție (separat) și inspecția sanitară.

Compoziția Improvement Separarea inordinately Maternitatea (departamentele obstetricale) ar trebui să includă filtru pentru inspectarea și gestante, după care acestea sunt împărțite în două flux izolat și a trimis un flux - în separarea fiziologică și patologia obstetricala separarea sarcinii, al doilea tur - in observational birou. Pentru fiecare flux, sunt oferite un examen cu scaun ginecologic și o sală de tratament sanitar. Căile de circulație a pacienților din aceste departamente, inclusiv scările și ascensoarele, trebuie să fie strict izolate unele de altele.

Ca parte a departamentului de admitere pentru atribuirea de proiectare, se poate furniza o cutie generică pentru unitatea observațională.

2.11. Compartimentul receptor trebuie amplasat pe sol sau (în prezența unei rampe pentru ambulanțe) un al doilea etaj, într-o parte izolată a unei clădiri, dacă este posibil, aproape de intrarea principală în porțiunea de zona spitalului.

Pentru intrarea ambulanțelor în zona de recepție, ar trebui să oferiți un baldachin de parcare pentru 1-2 mașini și o tambur încălzit. Accesul transportului de ambulanță nu ar trebui să fie sub ferestrele camerelor.

2.12. Ca parte a biroului de admitere pot fi alocate următoarele grupe funcționale pentru grupuri de vestibul premise, premise pentru inspecția, sortarea și salubrizarea pacienților, un grup de facilități de diagnostic și tratament, facilități pentru izolarea temporară și observarea a pacienților, servicii și spații de uz casnic.

Diagrama care arată relația dintre principalele premise ale birourilor de primire spitale neinfecțioase pentru adulți este prezentat în anexa 4, circuitul de interconectare principalele divizii camere de primire pentru copii spitale neinfecțioase - în anexa 5.

2.13. Componența unui spațiu de primire și numărul acestora, prezența în paturi sale structura de diagnostic, camere terapeutice și de diagnostic, cutii de specialitate, raportul de vizualizare pentru primirea planificată și pacienții de urgență se determină în fiecare caz, specificând designul în funcție de tipul și capacitatea spitalului, birouri de profil Ward și capacitatea lor pat de spital, intensitatea procesului de tratament în spital, precum și asistența medicală acordată celor bolnavi și răniți în departamentul de urgență.

2.14. Zona camerelor de primire trebuie luată în conformitate cu tabelul. 1, 2, 3 cutii specializate - conform tabelului. 4; premisele unui extras - pe fila. 5.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: