antrax

Antrax - o boală infecțioasă acută transmis la om de la animale, caracterizate printr-o leziune primară a tegumentului ca carbuncul antrax, limfadenita regională, febră, intoxicație. Agentul cauzal este bacteria gram-pozitivă (voi, Anthracis). Apare în două forme - vegetativ și spori. Corpul receptivă formă vegetativă formează o capsulă în mediul înconjurător, cu acces liber al oxigenului atmosferic și o temperatură de 15-42 ° C, se formează din celule vegetative situate în centrul disputei capsulei. Patogeni definit capsula și exotoxina termolabilă. Exotoxina joacă un rol patogen important în procesul infecțios.







Formele vegetative ale microbului sunt relativ insensibile: la 55 ° C mor după 40 de minute, la 60 ° C - după 15 minute, la fierbere - instantaneu. soluții dezinfectante convenționale (soluție 5% de acid carbolic, soluție de clorură mercurică 1% și soluție înălbitor 5%, o soluție 1% de formol, peroxid de hidrogen) ucide în câteva minute. În cadavrele nedeschise, mor în 2-7 zile. Litigiile sunt extrem de stabile; după 5-10 minute de fierbere, sunt încă capabili să se vegeteze, focul uscat la 120-140 ° C se stinge în 1-3 ore, într-o autoclavă la 130 ° C - după 40 de minute; 1% soluție de formalină și 10% soluție de hidroxid de sodiu ucide sporii în două ore.

antrax

Rezervor și sursa de infecție sunt animale cu antrax: vite mari și mici, cai, cămile, porci care secreta microb cu urina, fecale, fecale sângeroase. Învățăturile sexuale de la materii prime de origine animală bolnave (lână, piele, și așa mai departe. D.) și articolele fabricate din acesta sunt un risc epidemiologic de mai mulți ani. Rezervorul agentului patogen este solul. Principala cale de transmitere la om - de contact, prin contact direct cu animalele bolnave, atunci cand grija pentru el la animalele bolnave de sacrificare, tăierea carcaselor. Infecția apare atunci când tratamentul pielii, lână și alte activități cu hrană pentru animale infectate, care pot fi transportate pe distanțe lungi. În plus, sunt cunoscute căile de infecție alimentară, transmisibile și aerogene. O persoană bolnavă nu prezintă un pericol epidemiologic.

Simptomele antraxului

Antrax intră în organism prin piele, mucoasa tractului respirator, cel puțin - prin mucoasa tractului gastro-intestinal și afectează în primul rând ganglionii limfatici regionali. În locul introducerii microbului dezvolta antrax smaragd - se concentreze inflamatie seros-hemoragic, cu necroza, umflarea țesutului din jur și limfadenita regionale. În majoritatea oamenilor, procesul patologic rămâne localizat la locul patogenului. Forma generalizată a bolii apare adesea cu mecanismul aerogen al infecției, când sporii patogenului cad pe membranele mucoase ale traheei, bronhiilor și alveolelor.

Prin urmare, agentul patogen este introdus în ganglionii limfatici regionali, ceea ce duce la distrugerea lor. Din ganglionii limfatici patogenul pătrunde ușor în sânge, ceea ce dă naștere la generalizarea procesului patologic. Calea de infecție alimentară conduce, de asemenea, la un curs generalizat al bolii. Perioada de incubație de la câteva ore la 8 zile. Forma localizată a bolii este cea mai frecventă (95-97%). La început, pe piele apare un plasture dens, roșu, senzațional, care seamănă cu o mușcătură de insecte. În timpul zilei crește de etanșare, acolo chuvstvozhzheniya, uneori, durere, dimensiunea bulei unui bob de mazăre, umplut cu lichid galben roșu sau închis, care este format in situ plaga cu fund negru. Formarea unui ulcer este însoțită de o creștere a temperaturii corpului, dureri de cap, scăderea poftei de mâncare, tulburări de somn și alte semne de intoxicație.

Foarte repede, într-o zi, marginea ulcerului se umflă, formând un arbore inflamator, înfloțându-se, extinzându-se la țesuturile situate în apropiere. Partea inferioară a chiuvetelor ulcerului, începe o alocare profundă a fluidului seros sau seros-hemoragic, în jurul veziculelor fiice formate, care sunt, de asemenea, rapid deschise și uscate. Datorită apariției veziculelor și ulcerelor "fiice", ulcerele de pe periferie cresc, de 5-6 zile. Se formează un carbuncle de antrax, care poate ajunge în lățimea de la câțiva milimetri până la o duzină de centimetri. O caracteristică a carbunclei este absența sensibilității durerii în zona de necroză, pe zonele rămase de sensibilitate a pielii este păstrată. În plus față de carbuncle, există semne de limfadenită regională. La unii pacienți, atunci când sunt exprimate în edemul tisular local, dezvoltat tesutul subcutanat (capace, din față și laterală a gâtului, scrot) formate de necroză secundară distanțat de carbuncul.

Mărimea necrozei nu este determinată de dimensiunea carbunclelui, ci de severitatea bolii. După ce separarea lichidului de la baza ulcerului și scăderea temperaturii corpului încetează, începe procesul de formare a unei cruste în locul carbunclelui. Partea centrală a carbunclei este acoperită cu o crustă de crustă închisă, se ridică deasupra suprafeței pielii și până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni este delimitată de o linie de delimitare. După o săptămână, scabia este respinsă și se formează un ulcer granulator cu o descărcare purulentă. Modificările inflamatorii de-a lungul marginilor ulcerului dispar treptat, fundul acestuia fiind acoperit cu o crustă purulentă, sub care continuă procesele de epitelizare. Crusta purulentă dispare timp de 2 săptămâni cu formarea unei cicatrici în locul ulcerului. Foarte rar observate soiuri edematoase, buloase și erisipeloide de formă antraxă dermică.







Generalizate (septic) antrax apărute ca primar viscerală prin infecția cu aer și tractul digestiv sau după o formă localizată, are același tip de manifestări clinice și este însoțită de intoxicație severă cu dezvoltarea sindromului șocului infecțioase și toxice cu tulburări hemostatice, edem cerebral, renal și insuficiență respiratorie. Prin generalizarea infecției, care se extinde de la limfadenitelor primară în locul introducerii agentului, starea pacientului se deteriorează în decurs de câteva ore. Temperatura corpului se ridică la 40-41 „C, pulsul devine filiform, frecvent, scăderea tensiunii arteriale. Din cauza hemoragica revărsat pleural în creștere rapidă de detresă respiratorie, așa cum se manifestă prin scurtarea respirației, respirație superficială, cianoză. Pacientul poate să apară convulsii, alterarea stării de conștiență, simptomele meningeale. pe viitor, există nazale, uterine, sângerări gastrointestinale, sângerări la nivelul tractului urinar. Căderile cardiovasculara. Moartea se produce atunci când imaginea sa extins infectioase la toxic eskogo șoc.

Diagnosticul antraxului

Schema de bază a cercetării de laborator include microscopia, însămânțarea pe medii nutritive, infecția unui animal de laborator. Materialul pentru studiu este conținutul de carbuncle, sânge, spută, mișcări intestinale. Se poate utiliza un test alergic cutanat cu antraxină, care este administrat în cantitate de 0,1 ml strict intracutanat. Rezultatul este considerat pozitiv dacă în 24-48 de ore se formează un situs de hiperemie cu infiltrare de cel puțin 16-25 mm în diametru. Reacția este considerată îndoielnică cu diametrul hiperemiei și infiltrarea până la 15 mm și necesită recidivă după 5-7 zile.

Tratamentul cu antrax

Pacienții cu antrax sunt internați în departamentele infecțioase, cu forme severe de boală - în secția sau în unitatea de terapie intensivă. Nu permiteți rănirea carbunclei antrax, luând material pentru examinare, iar dressing-ul trebuie făcut cu maximă atenție. Pacienții cu forme generalizate au nevoie de monitorizare constantă pentru detectarea precoce a semnelor de șoc infecțio-toxic. Tratamentul specific constă în prescrierea globulinei asociate antisubicidelor și a antibioticelor. Doza de globulină antrax specific depinde de severitatea bolii și variază de la 20 ml într-o formă ușoară până la 80 ml - în cazuri severe, pot fi utilizate până la 450 ml de medicament pe curs. Cel mai eficient antibiotic este penicilina (cu formă cutanată de 2-4 milioane de unități pe zi, generalizată de 16-20 milioane de unități pe zi). Se pot folosi generații de tetraciclină, aminoglicozide, levomitsetină, cefalosporine II-III. Terapia patogenetică vizează restabilirea hemodinamicii, starea acido-bazică, corectarea hemostazei în conformitate cu principiile tratamentului pacienților aflați în stare de șoc infecțio-toxic.

Antrax Prevenirea

Prevenirea este de a reduce și elimina incidența în rândul animalelor domestice. În caz de deces al animalelor de la antrax sunt arse sau îngropate în morminte în locuri strict desemnate. În partea de jos a mormântului și deasupra cadavrului se toarnă un strat de var 10-15 cm. Mâncarea primită de la bolnavii de antrax de animale este distrusă, iar materiile prime sunt dezinfectate. Conform dovezilor epidemiologice, oamenii sunt vaccinați. Pentru prevenirea de urgență, se utilizează ciprofloxacină orală, doxiciclină. Dacă sunt intoleranți - fenoximetilpenicilină, ampicilină sau rifampicină.

Întrebări și răspunsuri despre "Anthrax"

Întrebare: Înțeleg corect că nu există vaccinare împotriva antraxului? Și de ce, apropo? E o boală periculoasă.

Răspuns: Aceasta este particularitatea bolii, nu dă imunitate, deci nu există vaccinări împotriva acesteia. La urma urmei, ce este o inoculare? Aceasta este o creație artificială a imunității la un anumit agent patogen.

Întrebare: Vorbind de prevenire, credeți că într-adevăr puteți obține antrax dintr-o blană de blană executată necorespunzător? Sau este vorba despre un zvon lansat de producătorii oficiali de blănuri pentru a vă asigura cine nu a cumpărat blănuri?

Raspuns: Ei bine, de fapt, se consideră că infecția umană se produce prin contactul cu animalele bolnave, piei contaminate, păr, lână, precum și prin utilizarea de produse diferite din materii prime contaminate (șube, pălării, perii de ras, etc ...) . Infecția este posibilă atunci când mănâncă carne proaspăt fiartă, lapte necurat și, de asemenea, praf în aer. Deci este foarte posibil să se infecteze de pe blana de spori poluate cu antrax. Nu cumpăra blănuri necunoscute de la nimeni!

Întrebare: Ce trebuie să faceți și ce să faceți pentru a reduce riscul de antrax?

Răspuns: Dacă nu lucrați la o instalație de carne și lactate sau într-o fermă și nu cumpărați carne pe piețele care nu au putut trece prin controlul veterinar, atunci probabilitatea de a obține un antrax pentru tine este incredibil de mică. În consecință, măsurile preventive sunt următoarele: nu cumpărați carne atunci când aveți o suspiciune că nu are un certificat că a trecut controlul veterinar.

Întrebare: De ce trebuie să acordați atenție statului dvs.? Cum începe antraxul? Știu doar despre ulcerații înnegrite, dar, evident, nu este chiar începutul ei.

Răspuns: Faptul este că există forme pulmonare și intestinale ale bolii. Prin piele pot spune că manifestările încep în acel loc pe corp, în care a existat un contact cu infecția. Mai întâi, există un punct de mâncărime roșu, care se transformă repede într-o papule și apoi într-o veziculă cu conținut clar sau purulen. Specul este foarte mâncărime și în cele din urmă bolnavul rupe acest fiol al flaconului, în locul căruia se formează o durere cu fundul închis și descărcarea seroasă abundentă. O pernă inflamatorie se dezvoltă în jurul acestei inflamații, în zona căreia se formează bule mai mici. În același timp, în jurul icterului se dezvoltă edem (poate fi foarte extins) și limfadenită regională. Interesant, nu există sensibilitate în partea inferioară a gâtului și nu există nici o durere în zona ganglionilor limfatici extinse.

Întrebare: Care sunt sursele de infecție cu antrax?

Răspuns: Sursa infecției - animale cu antrax (bovine mari, mici, oi, caprine, cai, cămile, porci). Infecția are loc atunci când se îngrijește de animale infectate, de sacrificare a bovinelor, de prelucrare a cărnii; în contact cu piei, piele, produse din blană, lână, spori însămânțați antrax microb. Infecția poate apărea prin solul în care sporii patogenului antrax persistă de mulți ani. Sporii antraxului intră în piele prin răni pe piele; cu utilizarea produselor infectate (forma intestinală a antraxului), inhalarea prafului infectat, făina osoasă (forma pulmonară a antraxului). În țările africane, este permisă transmiterea infecției prin mușcăturile de sânge. Infecțiile umane de la oameni nu sunt de obicei observate. Antraxul este răspândit în multe țări din Asia, Africa și America de Sud. În Statele Unite și în țările europene, se observă cazuri singulare de antrax.

Puneți o întrebare despre "Anthrax"







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: