Tratamentul gastritei cronice

Gastrita este o boală caracterizată prin inflamația mucoasei gastrice. Gastrita cronică este o inflamație care are o natură prelungită și recurentă. Rezultatul unui curs prelungit al procesului inflamator este degenerarea mucoasei, modificările patologice ale structurii sale și atrofia elementelor celulare. Glandele din submucoasă încetează să funcționeze și sunt înlocuite cu un țesut interstițial. Dacă, la debutul bolii, scăderea secreției și a activității peristaltice a stomacului este slab exprimată, atunci în stadiile ulterioare ale gastritei cronice, aceste simptome se agravează.

Clasificarea gastritei cronice

Gastrita cronică este clasificată în termeni de:
localizarea anatomică a zonei de inflamație (gastrită antrală sau fundal);
origine (gastrită bacteriană, autoimună, endogenă, iatrogenică, reflux);
imagini histologice (superficiale, atrofice, hiperplastice);
starea funcției secretoare (secreție hipacidă redusă, hiperacidă - secretivitate crescută, cu funcție secretorie normală).

Clasificarea clinică a gastritei:
gastrita cronică de tip A - gastrita autoimună primară a fundului stomacului (fundus);
gastrita tip B - gastrita antrală de origine bacteriană;
tip C - reflux-gastrita.
Există, de asemenea, gastrită cronică specifică, cum ar fi radiații, alergice, limfocitare, granulomatoase.
În stadiul unui proces cronic, gastrita poate fi în faza de remisiune sau inflamație.

Etiologia și patogeneza gastritei cronice

Teoria modernă a dezvoltării cele mai comune cronice de tip gastrita B (bacteriene gastrita antrală) indica drept cauza bacteriei Helicobacter pylori, locuiesc în stomac și duoden persoana. Helicobacteriile afectează mai mult de optzeci la sută dintre adulții din lume. Infecția în țările în curs de dezvoltare este puțin mai mare decât în țările dezvoltate. Cel mai adesea această formă de gastrită apare la persoanele din America Latină și Asia. Incidența gastrită cronică de acest tip nu depinde de sex, riscul creste cu varsta.
În practica clinică, există factori de risc pentru dezvoltarea gastritei cronice: externe și interne.
Factori externi:
caracterul malnutriție (mese neregulate, alimente de proastă calitate, de mestecat slabă, Snacking pe picior de plecare), obiceiurile alimentare proaste (consumul de cantitati mari de alimente picante, prajite, acru, afumat), utilizarea produselor foarte calde sau foarte reci;
Insuficiența funcției masticatorii (boli dentare, lipsa dinților, scăderea mobilității articulației temporomandibulare);
utilizarea regulată a băuturilor alcoolice (alcoolul contribuie la creșterea secreției de suc gastric și o concentrație ridicată de etanol afectează în mod direct peretele stomacului, provocând iritarea mucoasei);
experiență îndelungată fumatului, fumatul în special regulat pe stomacul gol, promovează primul giperatsidozu, iar ulterior reducerea glandelor endocrine mucoasa si afecta proprietățile sale de barieră (în plus, nicotina creste tonusul vascular, spazmiruya capilare mici, care afecteaza fluxul sanguin în țesuturi, inclusiv peretele stomacului);
gastrita cronică iatrogenă este cauzată de utilizarea prelungită a medicamentelor, cea mai frecventă gastrită cauzată de medicamentele din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
factorul profesional (producția dăunătoare): cel mai adesea gastrita se dezvoltă atunci când lucrează în condiții de praf înaltă, prezența în aer a unei suspensii de substanțe nocive.
Factori interni:
inflamația cronică a gurii, tractul respirator superior, plămânii;
tulburări endocrine (hiper- și hipotiroidism, diabet zaharat, tulburare de sinteză a corticosteroizilor);
tulburări metabolice (gută, rezistență la insulină, insuficiență enzimatică de diferite tipuri);

tulburări de respirație și circulația sângelui, ducând la hipoxie tisulară (insuficiență pulmonară și cardiovasculară);
eșec al sistemului excretor care conduce la un conținut ridicat de compuși cu azot în sânge - produsele catabolice (cu o scădere a excreției renale a acestor substanțe, ele încep să fie alocate prin pereții tractului gastrointestinal, deteriorarea mucoasei);
pancreatită cronică, hepatita, ciroza hepatica si alte boli organelor digestive contribuie la modificări patologice ale glandelor gastric, au schimbat miercuri daune mucoasa și duce la inflamația cronică și tulburări de motilitate a intestinului poate provoca gastrita de reflux (inflamarea mucoasei din regiunea pilorică cauzată de reflux reflux biliar din duoden);
boli autoimune: tulburări imune, caracterizate prin producerea de anticorpi la tesuturi bodys proprii (autoanticorpi sunt directionate pentru celulele parietale ale mucoasei, care sunt responsabile pentru sinteza de acid clorhidric a mucoproteins gastrice si gastroprotective component gastric mucus - factor Castle).

Simptomele gastritei cronice

Cele mai frecvente simptome de gastrită sunt un sentiment de greutate, presiune în epigastru după o masă, greață, arsuri la stomac, poate exista o durere dureroasă. Există adesea un gust neplăcut în gură, o supărare a apetitului. În studiu - durere moderată a peretelui abdominal anterior în zona de proiecție a stomacului.
În primele etape, funcția secretorie a stomacului poate persista atât în limite normale, cât și să crească sau să slăbească. Pe parcursul bolii, secreția glandelor scade, de regulă, aciditatea sucului gastric scade.
Gastrita cronică hiperacidă este de obicei o inflamație superficială a membranei mucoase, fără a afecta glandele și atrofia lor. Caracteristic pentru tineri, mai frecvent la bărbați. Cu o astfel de gastrită, durerea, exprimată adesea, asemănătoare cu ulcerul peptic, adesea pacienții se plâng de greutate în stomac după ce au mâncat, arsuri la stomac și burpe de acid. Există, de asemenea, o creștere a producției de suc gastric pe timp de noapte.
Gastrita etiologie autoimună simptome observate inițial anemie macrocitară asociată cu deficit de vitamina B12. Mai târziu simptome hematologic (oboseala, tahicardie, tinitus, amețeli) să se alăture manifestărilor din partea tractului gastro-intestinal (pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate, tulburări ale tranzitului intestinal, poate exista o limbă inflamat) și tulburări neurologice (slăbiciune, black-out , amorțeală la nivelul membrelor, labilitate psihică).

Complicații ale gastritei cronice

De regulă, gastrita cronică este în cele din urmă agravată de ulcerul peptic (ulcere mucoase, riscul de sângerare, penetrarea peretelui stomacal).
De asemenea, focalizarea inflamației cronice poate fi malignă, iar rezultatul poate fi cancerul gastric sau o tumoare a țesutului limfoid.
Diagnosticul gastritei cronice

Tratamentul sanatoriu al gastritei cronice

Mulți ani de practică medicală arată că tratamentul pacienților cu gastrită cronică în stațiunile și sanatoriile este cel mai eficient, natural și fiziologic. Reabilitarea complexă a stațiunii are un impact multilateral asupra corpului pacientului. Pentru tratamentul sanatoriu, pacienții cu gastrită cronică pot fi menționați în afara exacerbării. Ar trebui să se renunțe la reabilitarea stațiunii dacă pacientul are boli acute și boli cronice în stadiul acut.
Într-un sanatoriu, fiecare pacient, în funcție de tipul de gastrită cronică, selectează o dietă terapeutică. La domiciliu este dificil să alegi produsele potrivite, iar tentațiile de a sparge dieta sunt mult mai mari decât într-un sanatoriu, unde toți pacienții primesc doar produse utile. De exemplu, dacă este diagnosticată o gastrită de tip B (adică gastrită cu formare acidă crescută), este prescrisă tabelul 1. În prezența gastritei de tip A, adică gastrită cu aciditate redusă a sucului gastric, pacientul primește alimente în conformitate cu tabelul nr. 2 pe Pevzner. În ciuda faptului că în dieta pacienților cu gastrită cronică nu există mâncăruri afumate, ascuțite, prăjite, marinate și ciuperci, bucătari pricepuți ai sanatoriilor pregătesc mâncăruri delicioase din produse utile.
Balneoterapia este o metodă foarte eficientă în tratamentul gastritei cronice.
Rezervorul de apă minerală ajută la normalizarea motilității tractului gastrointestinal, îmbunătățește evacuarea alimentelor, stimulează funcția trofică a stomacului, crește alimentarea cu sânge a pereților stomacului. În plus, apele minerale optimizează sistemul hormonal și imun al organismului.
În funcție de nivelul de aciditate la stomac medic sanatoriu selectați pentru fiecare pacient dreptul de a-l un fel de apă minerală. Persoanele cu gastrită cronică de tip A ape minerale desemnate, care au un efect stimulator asupra stomacului. Ele excită partea piloroare a stomacului, stimulează secreția gastrică. Acestea includ ape minerale carbogazoase, clorură de sodiu și clorură-bicarbonat ( „Essentuki“ № 17, № ape minerale 4 Izhevskie și altele.).
Dacă pacientul este diagnosticat cu o gastrită cronică de tip B, atunci îi sunt arătate apele minerale cu un efect inhibitor pronunțat asupra tractului gastrointestinal. Astfel de ape minerale includ apele hidrocarbonate și hidrocarbonat-sulfat cu mineralizare redusă (Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Borzhomi).
Medicii sanatoriului vor ajuta la alegerea fiecărui pacient cu temperatura necesară a apei minerale. De exemplu, dacă aciditatea sucului gastric este redusă la pacient, apa minerală trebuie să fie la temperatura camerei.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare