Să vorbim despre FIV - metoda fertilizării in vitro (concepția în afara corpului) și dificultățile care apar pe calea fericirii și paternității fericite.
Din păcate, în unele cazuri, barza nu vine în toate familiile cu un "cadou" mult așteptat - și apoi părinții au încredere în crearea unei vieți noi pentru medici.
Fiecare familie, în felul său, ajunge la o alegere dificilă: o decizie este relativ ușoară, altele trebuie să depășească prejudecățile morale și morale despre copil "din tubul de testare". Unele familii încă nu iau acest pas - dreptul lor.
Scopul materialului: furnizarea de informații generale cuplurilor care s-au aventurat în FIV și sunt în căutarea unei soluții optime a problemei sau altceva cântăresc toate avantajele și dezavantajele.
V-ați decis cu privire la FIV: cum să procedați?
Găsiți o clinică bună. Criterii: echipate cu echipament medical de înaltă tehnologie, cu personal calificat și cu experiență, management de la prima vizită și întreaga sarcină, observarea copilului născut.
Datorită acestor componente, probabilitatea de sarcină și apariția unui copil sănătos crește uneori. Numărul de eșecuri din această abordare este semnificativ redus.
Fiecare pereche are propria poveste. Prin urmare, tratamentul este selectat individual, în funcție de cauza infertilității, starea de sănătate a femeilor, încercările anterioare și rezultatele FIV, vârsta și alți factori.
Cu toate acestea, se poate oferi o abordare generală - pentru a înțelege punctele principale.
Ce este IVF: de la A la Z
Concepția are loc în afara corpului în laboratorul embriologic. Apoi, ovulul fertilizat este plasat în condiții speciale pentru "creșterea" embrionului (embrionul uman). Câteva zile mai târziu, embrionul este transferat în cavitatea uterină, iar copilul este transportat în uterul mamei.
Procedura de FIV este împărțită în mai multe etape - un proces complex și multistrat.
Obținerea oului
Protocoalele sau schemele au fost dezvoltate și dovedite eficiente. Conform protocoalelor, într-o anumită secvență și doze, se introduc preparate pentru a stimula maturarea și ovulația ovocitelor.
Scopul este de a "deconecta" propriile ovare și de a prelua controlul asupra muncii lor cu ajutorul hormonilor.
Pentru fiecare pereche de scheme "proprii" alese.
De la 3-5 zile din ciclul menstrual actual, sunt prescrise mici doze de hormoni, de la 5-6 zile - medicamente pentru suprimarea ovulației premature. Durata - 12-14 zile.
Pro: este bine tolerat, iar riscul de hiperstimulare ovariană este mic.
Contra: ouăle nu sunt la fel de mari și nu întotdeauna de înaltă calitate.
Acesta este utilizat cel mai des și este recomandat în PCOS, ineficiența unui protocol lung, ovarele sănătoase și un stoc redus de ovocite.
Din 19-22 de zile din ciclul menstrual, activitatea glandei pituitare (care controlează funcția ovarelor) este blocată de hormoni. În ziua 2-4 a următorului ciclu menstrual, stimularea ovariană începe și durează 10-14 zile.
Sunt utilizate doze mari de hormoni. Durata totală este de trei până la patru săptămâni.
Pro: ovule de bună calitate și de aceeași mărime.
Contra: risc mai mare de hiperstimulare ovariană - manifestată prin umflături și dureri în abdomen, sănătate precară. Ruperea posibilă a ovarului (apoplexie).
Se recomandă pentru endometrioză, fibroame uterine, ineficiență de scurtcircuit, calitate slabă a ouălor într-un protocol scurt.
Pe baza unui protocol scurt și lung, s-au dezvoltat mai multe tipuri de stimulare a ovulației și a suportului hormonal în cazul sarcinii. Alegerea și combinația de medicamente rămân un reproducător care ia în considerare toți factorii: cauzele infertilității, rezultatele tratamentului anterior, starea de sănătate a femeilor și altele.
FIV în ciclul natural
Se efectuează fără stimularea ovulației - foliculul se maturizează pe cont propriu.
Pro-uri. corpul unei femei nu suportă o sarcină hormonală înainte de procedura FIV, calitatea endometrului este bună.
Contra: un ou coace și un embrion este transferat în uter - mai puține șanse pentru sarcină.
- La femei tinere cu un număr suficient de ouă.
- Pacienții cu vârsta peste 35 de ani, cu o cantitate mică de ouă.
- Cu contraindicații pentru stimularea hormonală (chisturi și formarea ovariană, în trecut - boli oncologice).
- În timpul stimulării anterioare s-au obținut ouă de slabă calitate.
- Cu avort spontan, trobmbofilie, sindrom antifosfolipidic.
La efectuarea oricărui raport pentru foliculii "îngrijiți" cu ajutorul SUA. După atingerea foliculului dominant cu dimensiunea corectă, se efectuează o puncție cu aplicarea anesteziei - iar ouăle sunt "extrase".
Producția de spermă - contribuția masculină
Câteva moduri: extrase din ejaculare, punctați testiculul sau apendicele acestuia, cu o biopsie testiculară (gardul este o bucată de țesut).
fertilizare
Este posibil să se efectueze două opțiuni.
Condiții apropiate de concepția naturală
Oul și semințele sunt plasate într-o eprubetă cu un mediu special - cel mai activ spermatozoid penetrează în ou și îl fertilizează.
Alegerea celui mai bun spermă
Embriologul, pe criterii stricte, alege un sperm sănătos, matur și viabil (unul este suficient). Apoi doctorul captează spermatozoizii cu o pipetă specială și o introduce prin acul microchirurgical în ou.
- ICSI / IMSI - sperma este selectată în materialul seminal printr-un microscop special, cu o creștere puternică multiplă.
- PIKSI - adăugarea la selecție sub microscop. Spermatozoizii sunt plasați într-o soluție, ale cărei condiții sunt cât se poate de apropiate de proprietățile carcasei celulelor ouălor. Există o "lipire" a spermatozozei celei mai mature și sănătoase cu particulele soluției - probabilitatea transferului bolilor genetice și cromozomiale la copil scade.
Tehnica este eficientă chiar și în cazurile severe de infertilitate masculină.
Crearea unei noi vieți
După inseminarea artificială, oul este plasat timp de trei până la cinci zile într-un incubator cu condiții speciale pentru a susține activitatea vitală și dezvoltarea embrionului.
Crearea "băncii" a celulelor germinale și a embrionilor
Prin stimularea ovulației și inseminării artificiale, ouăle și embrionii primesc mai mult decât este necesar. Ouă sănătoase și care în mod normal dezvoltă înghețarea embrionilor (crioprezervare) și apoi sunt utilizate în următoarele cicluri cu încercări anterioare anterioare. Abordarea permite ca, ulterior, să nu se petreacă toate stadiile de FIV și să se reducă o sarcină hormonală asupra femeii.
Sperma obținută în pregătirea pentru FIV este utilizată în ciclul "proaspăt", iar cele rămase pot fi înghețate și aplicate mai târziu în cazul în care încercarea curentă nu reușește.
În toate condițiile de crioconservare, calitatea spermatozoizilor, a ouălor și a embrionilor rămâne la un nivel ridicat - dovedită de numeroase studii.
Transferul embrionar
Se efectuează cu o dimensiune a endometrului de 8-10 mm, dar nu mai mică de 6 mm:
- Când stimulează ovulația - în a treia sau a cincea zi după puncție și obținerea unui ou.
- Cu FIV într-un ciclu natural sau prin utilizarea embrionilor obținute și congelate anterior (criociclu), ele sunt ajustate la ciclul natural al unei femei.
Procedura se efectuează într-un scaun ginecologic fără anestezie:
Cu ajutorul unei oglinzi ginecologice, cervixul este fixat. Apoi, un cateter este introdus în canalul său, prin care, împreună cu mediul nutritiv, se transferă mai multe embrioni în cavitatea uterină (nu se recomandă mai mult de trei).
Donarea - ajutarea viitorilor părinți
Dacă nu puteți obține ou sănătos și spermă în programul de FIV, pot fi utilizate celule sexuale donatoare sau embrioni.
Viitorii părinți pot alege un donator din banca de clinică IVF în funcție de criteriile dorite: culoarea pielii și a ochilor, înălțimea, tipul sângelui și altele. Este posibil să încredinți o "misiune" responsabilă pentru a deveni donatori pentru a închide oamenii.
Procedura este formalizată din punct de vedere legal - părțile semnează acordul. Donatorii se supun unei game largi de examinări pentru a exclude bolile infecțioase și ereditare.
Cauzele încercărilor eșuate
Chiar și cu toate condițiile și recomandările de eșec, nimeni nu este imun.
Reduce șansele de sarcină și de naștere a unui copil sănătos:
- Vârsta de peste 35 de ani - stocul și calitatea ouălor scad.
- Conform statisticilor, la femeile cu vârsta peste 40 de ani, sarcina cu FIV are loc în 14,8% din cazuri, nașterea unui copil viu - 7,5%.
- Fumatul. inclusiv pasiv (cineva care fumează în continuare).
- Obezitate sau excesivitate.
- Utilizarea excesivă a alcoolului. Înainte de sarcină este permisă să nu consumați mai mult de 1-2 porții de vin pe săptămână (o porție - 100 ml). Un număr mai mare poate reduce eficacitatea tehnologiilor de reproducere asistată (ART).
- Situații stresante - corpul redirecționează sângele către organele vitale: inima, creierul și plămânul. În același timp, organele mai puțin importante sunt "jefuite": sistemele digestive și reproductive, oasele, mușchii.
- Procesele hormonale complexe ale corpului feminin nu sunt întotdeauna capabile să susțină sarcina care a survenit - apare o pierdere de sarcină.
- Prezența bolilor cronice. tratamentul în trecut al tumorilor maligne și multe alte lucruri.
După cum puteți vedea, există multe momente nefavorabile. Cu toate acestea, vă puteți ajuta. Nu întârziați cu decizia de a utiliza metodele ART - nu transformați speranța într-o oportunitate ratată.
medic rezident în departamentul pentru copii
"AltraVita" este o clinică ale cărei specialiști sunt implicați în tratamentul infertilității
Aici este posibil să fiți chestionați la ginecolog, androlog și alți experți. Sunt disponibile studii pentru a determina cauzele infertilității. Clinica "AltraVita" utilizează cele mai recente metode de tratament, care fac posibilă obținerea sarcinii cu marea majoritate a femeilor cu infertilitate.
Există contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: