Tulburarea bipolara afective (BAR) - o boală mintală cu faze alternative inadecvat ridicate (mania, faza maniacală) și o scădere puternică (depresie, faza depresivă) starea de spirit. Spre deosebire de schimbarea starea de spirit în oameni sănătoși sau labilitatea emoțională tulburare bipolară - o boală cu o evaluare neadecvată a mediului, incapacitatea de a lucra, și chiar amenințări la viață în formă de sinucidere. Diagnostic si tratament a fost un psihiatru sau psihoterapeut.
viața umană cu BAR împărțit în „benzi“: cateva luni - o bandă de culoare închisă tristețe impenetrabil și depresie, apoi câteva mai - manie dungă de lumină, euforie, nepăsarea. Și așa mai departe la infinit, în cazul în care nu cere ajutor.
Cauzele și mecanismele de dezvoltare a bolii sunt încă necunoscute. Medicii știu doar că tulburarea bipolara este mai frecventa la barbati, printre care au fost rude ale pacienților cu bar sau alte tulburări de dispoziție (depresie, distimie, ciclotimie). Aceasta este, în dezvoltarea bolii care implica factori genetici si ereditare.
Tulburarea bipolară este o boală endogenă. Aceasta înseamnă că se poate dezvolta fără vreun motiv aparent. Chiar dacă primul episod a fost asociat cu un efect extern (stres, suprasolicitare fizică sau mentală, o boală infecțioasă sau de altă natură) - cel mai probabil a fost un factor de declanșare care a manifestat o predispoziție latentă.
Pacienții care au început faza depresivă (depresia bipolară) spun: în seara precedentă totul a fost bine, iar în dimineața următoare m-am trezit - nu vreau să trăiesc.
După primul atac, rolul factorilor externi scade, noile convulsii apar "de la zero". Deci, pacienții care au început faza depresivă (depresia bipolară) spun: în seara precedentă totul a fost bine, iar în dimineața următoare m-am trezit - nu vreau să trăiesc. Prin urmare, chiar dacă protejați persoana de stres și supraîncărcare, boala nu va scădea - trebuie să fiți tratat.
Afecțiunea afectivă bipolară ICD-10 (Clasificarea internațională a bolilor) descrie în secțiunea "Tulburări de dispoziție" (un sinonim pentru afecțiunile afective). Variantele de dezvoltare a bolii și simptomele sunt descrise în partea următoare.
Simptomatică a tulburării de personalitate afectivă bipolară
Numele vechi pentru tulburarea afectivă bipolară este psihoza mani-depresivă (MDP). Acum este considerat incorect, deoarece BAP nu este întotdeauna însoțit de încălcări grave ale proceselor mentale, ca de exemplu în psihoză.
Tulburarea afectivă bipolară din ICD-10 corespunde poziției F31, care include:
- F31.0 Tulburarea afectivă bipolară, episodul curent al hipomaniei;
- F31.1 Tulburarea afectivă bipolară, episodul curent al maniei fără simptome psihotice;
- F31.2 Tulburarea afectivă bipolară, episodul curent al maniei cu simptome psihotice;
- F31.3 Tulburare afectivă bipolară, episod curent de depresie ușoară sau moderată;
- F31.4 Tulburarea afectivă bipolară, episodul curent de depresie severă fără simptome psihotice;
- F31.5 Tulburarea afectivă bipolară, episodul curent de depresie severă cu simptome psihotice;
- F31.6 Tulburare afectivă bipolară, episod curent de caracter mixt;
- F31.7 Tulburare afectivă bipolară, remisiune curentă;
- F31.8 Alte tulburări afective bipolare;
- F31.9 Tulburare afectivă bipolară, nespecificată.
Cuvântul "bipolar" spune că, în timpul bolii, starea emoțională a unei persoane se schimbă între doi poli - de la manie la depresie.
Faza maniacală se caracterizează printr-o triadă de simptome majore:
- starea de spirit ridicată - deseori, dacă nu întotdeauna, fără motiv;
- excitarea motorului - mișcările sunt impulsive, o persoană nu poate sta liniștită, apucă totul la rând;
- ideator-excitare mentală - sare de la subiect la subiect, vorbire accelerată, până la punctul în care devine dificilă dezasamblarea.
În plus, este caracteristic:
- nevoia de somn scade - o persoană doarme câteva ore (2-3) sau, în general, se menține treaz în orice moment;
- creșterea dorinței sexuale și a activității sexuale;
- uneori există iritabilitate și furie, până la agresiune;
- reevaluarea abilităților proprii - o persoană poate afirma că are superputeri, că a inventat "vindecarea tuturor bolilor" sau că este de fapt o rudă de bine cunoscuți oameni de rang înalt.
Faza depresivă a tulburării afective bipolare durează mai mult decât mania (fără tratament în medie de aproximativ 6 luni) și se caracterizează prin semne de depresie endogenă cu severitate variabilă:
- scadere, stare de depresie;
- gândire lentă - există puțin gândire în cap, o astfel de persoană vorbește încet, răspunde după o pauză;
- retardarea motorului - mișcări lente, pacientul se poate culca în pat într-o poezie monotonă timp de câteva zile;
- tulburări de somn - somn neliniștit, lipsă de senzație de repaus dimineața sau somnolență constantă;
- scăderea sau pierderea apetitului;
- anhedonia - pierderea capacității de a experimenta plăcerea, pierderea interesului pentru hobby-uri, hobby-uri, comunicarea cu prietenii și rudele;
- în cazuri deosebit de grave - gânduri și intenții de sinucidere.
Succes în toate sensurile de oameni - familie, prieteni, cariera - din cauza bolii încetează să vadă sensul în tot ceea ce, uită cum să se bucure de viață, și în mod constant de gândire despre cum să pună capăt suferinței lor.
În plus, episoadele afective mixte pot apărea atunci când pacientul are simultan semne de manie și depresie. De exemplu, gândurile reduse de dispoziție, depresie și autopreciere pot fi combinate cu anxietatea motorică, starea euforică - cu retardare motorie.
Persoana lipsește complet criticii față de starea lui, el nu este în măsură să evalueze în mod adecvat consecințele acțiunilor sale. În timpul oricărui episod al BAR, indiferent de polaritatea sa, acțiunile unei persoane pot avea o erupție, un caracter riscant, pot pune în pericol viața și sănătatea lui și a altor persoane.
Ca și în timpul perioadei depresive și în timpul fazei maniacale, pacientul are nevoie de îngrijire medicală.
Tulburare depresivă bipolară: Previziune de recuperare
Tulburarea afectivă bipolară (psihoză maniaco-depresivă), cu un tratament în timp util, are un prognostic favorabil. Terapia BAP include trei domenii principale:
- Tratamentul acut este un tratament farmacologic în ambulatoriu sau în spitalizare, dacă există indicații de spitalizare.
- pacient terapie de susținere în scopul reabilitării și prevenirii recidivei - inclusiv psihoterapie, terapie medicamentoasă, proceduri terapeutice mai generale conform indicațiilor (fizioterapie, masaj, fizioterapie).
- Lucrați cu rudele și prietenii pacientului pentru a le reabilita și a crește gradul de conștientizare cu privire la caracteristicile bolii.
Eficacitatea tratamentului este determinată de precizia diagnosticului bolii, adesea dificilă datorită intermitențelor prelungite (perioade de "calm" între atacuri). Ca rezultat, fazele bolii sunt luate pentru tulburări individuale sau pentru debutul unei alte boli mintale (de exemplu, schizofrenie). Un diagnostic diferențial fiabil poate fi efectuat numai de un specialist - un psihiatru.
În absența tratamentului, durata decalajelor "ușoare" scade, în timp ce fazele afective se măresc, dimpotrivă, iar afecțiunea poate deveni monopolară. Afecțiunea afectivă în acest caz devine un caracter al depresiei prelungite sau al maniei.
Tulburarea bipolara afective - o boală mintală severă, că „dictează“ pacientul anumite comportamente și acțiuni. cei dragi este important să se înțeleagă că acestea sunt de-a face cu nu este rău, temperament zvânturat sau membru al familiei, precum și manifestările unei boli grave, care, la momentul episodului preia controlul complet al unei persoane și frămîntă persoana bolnavă la fel de mult ca și el chinuiește alții.
Sesiune individuală de psihoterapie
pentru un abonament pentru 10 sesiuni
Trimiteți-le prietenilor: