În practica chirurgilor de penetrare a rănilor abdomenului, se întâlnesc cel mai adesea împușcături și tăieturi tăiate. La acești pacienți, examinarea abdomenului se efectuează imediat după restaurarea permeabilității căilor respiratorii, a respirației adecvate și a circulației. Indicațiile pentru laparotomie se fac pe baza semnelor de afectare a organelor interne care necesită tratament chirurgical. Intervenția chirurgicală de urgență au nevoie de pacienți în stare de șoc, și cu semne de peritonită, pacienții care pentru pacienții de sânge nazogastrică sau rectală, care a alocat detectat gaz liber în abdominale sau retroperitoneale, pacienții care au un canal de rană organele interne vizibile, precum și cei care sunt duși la spital cu un cuțit care iese din stomac. In astfel de cazuri efectuate imediat IVP (IVP), prin intermediul cărora este posibil de a detecta rapid prezența a doi rinichi de functionare. urografia intravenoasă este realizată nu numai pentru detectarea leziuni ale organelor sistemului urinar, cum să vă asigurați că rinichiul pe partea nedeteriorat funcționează bine (informații extrem de necesare în cazurile în care în timpul operațiunii ridică problema nefrectomie).
Diagnosticul la pacienții cu răni prin împușcare este destul de simplu. Dimpotrivă, natura penetrantă a rănilor de înjunghiere este mai dificil de stabilit. Mai mult, vor fi descrise aceste două tipuri de răni penetrante ale abdomenului.
plăgi împușcate în care proiectilul ranind pătrunde în corpul uman, la nivelul pieptului la șold, poate provoca leziuni la nivelul organelor abdominale. 98% din toate rănile provocate de gloanțe de stomac penetrante provoca leziuni ale organelor interne, care necesită o intervenție chirurgicală imediată. Cu toate acestea, în unele cazuri, natura unei rani împușcate poate provoca îndoieli medicilor. Această situație apare în principal în cazul rănilor tangențiale la nivelul abdomenului. In astfel de cazuri laparocentesis efectuate, iar în cazul în care lichidul este obținut din cavitatea peritoneală în timpul lavaj peritoneal detectate eritrocite mai mult de 10,0 x 1012 / l, rana este penetrant și necesită laparotomie urgentă. rani prin impuscare zona thoracoabdominal, din spate, laterale, abdomen și bazin, ceea ce determină medicii îndoiască caracterul lor penetrante, sunt rare. În astfel de cazuri, tacticile de diagnosticare ar trebui să fie aceleași ca în cazul rănilor tăiate la nivelul abdomenului.
Cel mai adesea, atunci când penetrarea înjunghieri abdomenului organelor parenchimatoase hepatice deteriorate (37% din cazuri), splină (7%) și rinichi (5%). Cu toate acestea, în general, organele coborâte cu rani care penetrează penetrarea abdomenului sunt cel mai des afectate. Organele lor tubulare cele mai mici deteriorate intestinale (în 26% din cazuri), stomac (19%) și colon (16,5%).
L. Najus, J. Vitello, R. Konden
"Rănile penetrante ale abdomenului" și alte articole din secțiunea Diagnosticul durerii abdominale
Informații suplimentare din această secțiune
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: