Răni ale globului ocular - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul leziunilor oculare, cauze

Ce este un Eyeball -

Leziunile globului ocular pot fi penetrante și nepătrunzătoare, cu introducerea unui corp străin (magnetic, magnetic) sau fără el. Există un fel de leziuni penetrante, în care sunt două deschideri în capsula ochiului - intrarea și ieșirea. În principiu, orice leziune penetrantă ar trebui considerată gravă și infectată.







Din punct de vedere al caracteristicilor unității esențiale severitate ochi pătrunzător rani simplu (ochi doar deteriorat capsulă, adică cornee, sclera), complex (corupt sau picurată în rana structurile interioare ale ochiului - iris, corpul ciliar, coroid, corpul vitros, retina , lentilă, există un corp străin), și complicații (metaloza, infecție, oftalmia simpatică).

eliberare Sediu principal corneei, corneene-sclerală și rănile scleral. răni penetrării corneei diagnosticat de prezența rănilor, care se extind prin toate straturile corneei, care este detectat bine la cutoff lumina camerei anterioare biomicroscopie superficială a corneei (în special atunci când încălcarea a irisului în plagă), hipotensiune arterială. Hipema și deteriorarea lentilelor sunt adesea observate.

Simptomele leziunilor oculare:

Pentru rănile scleral caracterizate prin rana sclera, la care, de obicei predlezhat sau care intră în interiorul ochiului (coroida, vitros și colab.), O camera anterioară profundă și fundus respectiv leziuni loc - pauze retiniene, turbiditatea si hemoragie acesteia. Ca și în cazul rănilor penetrante ale altor site-uri, marcate hipotensiune arterială.

Clinica răni corneascleral combină semne de răni ale corneei și scleral. După 1-2 zile după rănirea ochiului poate dezvolta inflamatie infectioase ca purulentă iridociclita: creșterea injectării mixte, apariția durerii la nivelul ochiului, precipite, sinechii posterioare, hipopion sau panoftalmita endoftalmita.

Diagnosticarea rănilor globului ocular:

Este necesar un studiu cu raze X pentru diagnosticarea și localizarea corpurilor străine. Aici este necesar să se sublinieze rolul biomicro-, oftalmo- și gonioscopiei pentru detectarea lor, în special pentru corpurile străine cu raze X negative.

Printre complicațiile plăgilor penetrante trebuie mai întâi amintit posibilitatea de oftalmia simpatică purulente lent inflamație, care poate să apară într-un ochi sănătos în penetrant răni ale celuilalt ochi, de multe ori apare sub forma de plastic din față și neyroretinita uveita seros sau sub formă mixtă. oftalmie simpatetică poate fi însoțită de reducerea catastrofală ireversibilă de până la orbire. Prelungit corp străin ochi metalic poate fi însoțită de fenomene de metaloza clinică (sideroza, calicoză și colab.).

În diagnostic, tipul și severitatea leziunii este de obicei evaluat în raport cu fiecare structură a adnexei ochiului și a globului ocular. Diagnosticul EXEMPLU poate fi după cum urmează: sfâșierii pleoapei superioare, decalajul superior lacrimal canaliculus, multiple discontinuități coaja conjunctiva rectus medial mușchi, răni nonpenetrating ochiul drept cornee.

Mai puțin diagnostic detaliat dat pot fi formulate în procesul examinărilor ambulatoriu și acordarea primului ajutor medical, după cum urmează: nonpenetrating plăgilor globul ocular drept și membrelor sale. In cazurile de rani ale diagnosticului globului ocular pot uita, de exemplu, după cum urmează: ochiul stâng penetrant prejudiciu, corneană-scleral, complicate cu introducerea unui corp străin al sticlei. În cazul în care diagnosticul de complex cu un corp străin obtinerea ochi înfășurate nu este nevoie să listeze forma, mărimea și localizarea daunelor fiecare structurilor intraoculare (iris, lentile, sticloase și colab.), Pentru că altfel toate simptomele vor fi incluse în răspunsul prejudiciu care complică numai formularea diagnostic.

Tratamentul leziunilor oculare:

Prima asistență medicală pentru rănile care penetrează și nu penetrează ochilor este următoarea:

  • instilarea oricărui anestezic (soluții 1% de cocaină sau dicaină, trimecaină, 5% soluție de novocaină etc.);
  • curățarea plăgilor de corpuri străine (cu leziuni extreme ale globului ocular, trebuie să fie prudență extremă, deoarece corpurile străine pot fi aruncate în cochilie);
  • irigarea plăgii cu soluții slabe de antiseptice (soluție roz de permanganat de potasiu, soluție de furacilină 1: 5000, soluție 1% de acid boric etc.);
  • instilarea în sacul conjunctiv al soluțiilor de sulfonamide, antibiotice, administrarea intramusculară a antibioticelor cu spectru larg;
  • aplicarea unui pansament aseptic binocular cu baze de unguente de antibiotice sau sulfonamide;
  • injecția intramusculară de vikasol, vitamina K sau administrarea intravenoasă de soluție de clorură de calciu 10%, ingestia de ascorutină;
  • copii vaccinați anterior într-o manieră planificată, administrarea a 0,5 ml de toxoid tetanic. Dacă copilul nu a fost vaccinat sau vaccinările au fost efectuate mai mult de 2 ani în urmă, 3000 AE ser anti-tetanos este injectat suplimentar într-o altă parte a corpului în conformitate cu Bezredka;
  • direcția imediată în poziția de susținere în spitalul ocular pentru tratamentul specializat micro-oftalmico-chirurgical și medicamentos;
  • dacă nu există posibilitatea spitalizării urgente a unui copil, atunci înainte de a fi trimis la spitalul de ochi, spitalizarea în departamentul chirurgical sau, în cazurile extreme, organizarea unui "spital la domiciliu";
  • în cazurile în care pacienții cu plăgi ale ochiului după acordarea primului ajutor medical create condiții staționare temporare, este recomandabil să le trateze metoda deschisă (bespovyazochnym), care este un așa-numit instilarea forțată de medicamente (la fiecare 3-5 minute boala. timp de o oră, la ora curentă pauza, iar apoi astfel de sedinte din nou in timpul zilei inainte de somn).






Pe timp de noapte se aplică un pansament aseptic binocular; Tratamentul este continuat până când este trimis la spitalul pentru ochi. Așezați anestezice, antibiotice, sulfonamide, salicilate, vitamine.

Tratamentul micilor abraziuni și rănile adaptate ale pleoapelor este conservator. lubrifiere zilnică cu 1% soluție alcoolică de verde strălucitor; dacă este necesar, prescrie sulfonamide și antibiotice în interiorul, instalații, dezinfectanți. În cazul în care prejudiciul afectează marginea marginală a secolului, destul de mari dimensiuni, cu gura căscată, debridare primar necesar sub un microscop cu suturi care nu mai devreme de 8-10 zile îndepărtat.

O atenție specială trebuie acordată conductele lacrimale pleoapelor daune rănite. În astfel de cazuri, face o urgență lacrimă conducte din plastic. Pentru mici rani, conjunctiva, și răni, de asemenea, adaptate ochiului nu este mai mare de 2 mm răni lungi și înjunghiere transporta asemenea medicamente conservatoare, incluzând administrarea topică și parenterală de antibiotice și sulfamide, miotikov sau midriatice (indicație), glucocorticoizi, vitamine și alte medicamente în instalații.

În prezența rănilor, ochii li se aplică un bandaj steril timp de 5-10 zile, care se schimbă zilnic; prescrie o odihnă strictă de pat.

În cazul rănilor mari și deosebit de complexe penetrante, tratamentul chirurgical al unei plăgi sub anestezie se realizează folosind tehnici microchirurgicale moderne. Înainte de operație se face semănarea din membrana mucoasă și suprafața plăgii și se determină sensibilitatea florei la antibiotice. Dacă este necesar, tratamentul chirurgical include chirurgie reconstructivă și îndepărtarea corpurilor străine.

În perioada postoperatorie se efectuează terapie hemostatică, antibacteriană, antiinflamatoare, desensibilizantă, generală și locală, preparatele de vitamină sunt administrate în interior și parenteral. În viitor, se utilizează tratamentul de resorbție. La sfârșitul leziuni oculare, chiar apare la prima vedere foarte dificil, dacă nu în timp util și prima îngrijire medicală și de specialitate este corectă, poate rămâne în aparență destul de satisfăcătoare a ochilor, și funcțiile vizuale ridicate. Cu toate acestea, într-o serie de cazuri, după răni penetrabile severe cu depunerea membranelor, pot apărea subatrofii ale globului ocular și orbire ireversibilă.

Ce doctori ar trebui tratați dacă aveți o leziune oculară:

De ce vă îngrijorați? Doriți să aflați informații mai detaliate despre rănirea globului ocular, cauzele sale, simptome, metode de tratament și prevenire, cursul cursului bolii și respectarea unei diete după aceasta? Sau aveți nevoie de o inspecție? Puteți face o programare cu un medic - clinica Eurolab este întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Medicul de top va examina și studia semnele exterioare ale bolii și de a ajuta la identificarea simptomelor, vă sfătuim și va oferi asistența necesară și diagnosticul. De asemenea, puteți apela medicul la domiciliu. Clinica Eurolab vă este deschisă non-stop.

Dacă ați efectuat anterior studii, asigurați-vă că ați luat rezultatele la o consultare cu un medic. Dacă nu s-au efectuat studii, vom face tot ce ne este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Ești tu. Este necesar să abordați cu atenție starea sănătății dumneavoastră în general. Oamenii acordă o atenție insuficientă simptomelor bolilor și nu își dau seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Există multe boli care nu se manifestă inițial în corpul nostru, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, ele sunt deja tratate prea târziu. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptome ale bolii. Definirea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să mergeți la medic de câteva ori pe an. nu numai pentru a preveni o boală teribilă, ci și pentru a menține o minte sănătoasă în organism și corp ca întreg.

Dacă doriți să adresați o întrebare unui medic - utilizați secțiunea de consultare online. Poate că veți găsi răspunsuri la întrebările dvs. și veți citi sfaturi despre îngrijirea dumneavoastră. Dacă sunteți interesat de comentarii despre clinici și medici - încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiunea Toate medicamentele. De asemenea, înregistrați-vă pe portalul medical Eurolab. să fiți în permanență la curent cu cele mai recente știri și actualizări de pe site, care vă vor fi trimise automat prin poștă.

Alte afecțiuni din grup: Bolile ochiului și adnexa:







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: