Lăzile nonablative: YAG din diode și neoxid
Terapia laser non-ablativă pentru cicatrici atrofice este o metodă relativ nouă de tratament. Lasere de acest tip acționează asupra țesuturilor care conțin apă fără a provoca leziuni ale epidermei, astfel încât pacienții să poată reveni la rutina lor zilnică imediat după procedură.
Produs neablativnyya mai multe tipuri de lasere, inclusiv LCID, neodim YAG laser cu Q-switch și o lungime de undă de 1064 nm, cu laser de sticlă erbiu cu o lungime de undă de 1540 nm, cu laser neodim cu o lungime de undă de 1320 nm, diodă laser cu o lungime de undă de 1450 nm. Ultimele două sunt în prezent utilizate cel mai larg pentru tratarea cicatricelor atrofice pe fata.
Cel mai recent neodim YAG-laser cu o lungime de undă de 1320 nm nu este doar echipat cu un dispozitiv pentru alimentarea de pulverizare a lichidului de răcire criogenice, dar senzorul dinamic care detectează temperatura epidermei în timpul tratamentului. Dacă depășește 32-34 ° C, laserul se oprește automat, protejând astfel epiderma de arsură. În plus, astfel de lasere răcește pielea înainte și imediat după expunerea la ea.
Un laser cu diodă cu o lungime de undă de 1450 hm (Smoothbeam, Candela Corp. SUA) se aplică și la laserele non-ablative în infraroșu. Ca un laser neodymium cu o lungime de undă de 1320 nm, este echipat cu un sistem de răcire (spray criogenic).
Fiecare dintre ele pe o parte a feței a fost condus de 3 proceduri cu un laser diod cu o pauză între ele timp de 1 lună. (O trecere de 9-14 J / cm2 densitate de flux), iar pe de alta - 3 tratamente neodim YAG Laser (două rulează 12-17 Jouli / cm2 fluență). Rezultatele au fost evaluate de dermatologi independenți pe fotografii digitale înainte și după tratament. Pentru laserele de ambele tipuri, efectul cel mai mare a fost observat după 6 luni. după expunere. Cu toate acestea, atât medicii, cât și pacienții au descoperit că îmbunătățirea a fost mai vizibilă pe partea laterală a feței care a fost tratată cu un laser cu diodă.
Alte studii au arătat că o îmbunătățire mai evidente pot fi obținute sub acțiunea acnee cicatrici atrofice neodimul cu laser non-ablativ cu o lungime de undă de 1320 nm, cu 3 treceri pentru procedura.
În studiu, Sadick și colab. Au participat 8 pacienți cu cicatrici atrofice. 6, toate acestea au avut un neodymium proceduri YAG laser 1320 nm (CoolTouch 3, Leaserilor New Star, Statele Unite ale Americii), cu o pauză între 1 luna. Pentru fiecare procedură s-au efectuat 3 treceri cu o densitate de flux integrată de 13-18 J / cm2. La evaluarea rezultatelor după 5 luni. și la un an după ultima procedură sa înregistrat o îmbunătățire semnificativă (20-39 și, respectiv, 40-59%). Într-un studiu anterior de acest tip, Rogachefsky et al. au primit rezultate mai modeste. Doisprezece pacienți au suferit 3 proceduri cu un laser YAG de neodim cu lungimea de undă de 1320 nm. Fiecare procedură a constat în trecerile la o densitate de flux de 13-22 J / cm2. Starea pielii sa îmbunătățit ușor, deși rezultatele au fost semnificative din punct de vedere statistic.
În general, judecând după publicații, la pacienții cu cicatrici atrofice în 4-6 luni. după tratamentul cu un laser YAG de neodim cu lungimea de undă de 1320 nm sau cu un laser cu diodă cu lungimea de undă de 1450 nm, sa observat o îmbunătățire de 40-45% (adică, o îmbunătățire ușoară sau moderată).
Non-ablative acționează radiații laser asupra dermei, fara a deteriora epiderma, imbunatateste activitatea fibroblastelor, care, la rândul lor, produc colagen și de a promova restructurarea colagenului deja depuse. Examinarea histologică a pielii după 6 luni. După tratamentul cu laser, a arătat că sa format un nou colagen.
Fotothermoliza fracționată
Fotothermoliza fractionată (Fraxel, Reliant Technologies, SUA) este o altă realizare nouă în tratamentul și refacerea neoperatorie a pielii. Această metodă îmbunătățește starea pielii afectată de expunerea la lumina soarelui, promovează restructurarea colagenului, asigură întinerirea pielii; în timp ce după procedură, pacienții se pot întoarce foarte repede la muncă și la viața obișnuită.
Fotothermoliza fracționată este utilizată pentru tratarea cicatricilor acnee și cicatricilor postoperatorii. După aproximativ 4-5 proceduri, se îmbunătățesc consistența, marginile și aspectul general al cicatricilor.
Plasma dermabraziune
Dermabraziunea cu plasmă este o metodă non-laser nouă dezvoltată de dermatologie cosmetică. Pentru a produce plasma prin intermediul azotului gazos, se transmite radiații de înaltă frecvență. Lungimea impulsurilor plasmatice care acționează asupra pielii în timpul procedurii este de câteva milisecunde. Aceasta sparge straturile de suprafață ale pielii fără a deteriora țesuturile subiacente. Efectul termic asupra pielii contribuie la restructurarea acesteia, înlătura ridurile, îmbunătățește consistența, culoarea și ușurarea pielii.
Dermabraziunea cu plasmă poate fi efectuată în mai multe proceduri cu un consum redus de energie sau se poate face o singură dată, dar cu o mare energie. Cu această tehnologie, încălzirea rapidă a țesuturilor tratate este realizată, în timp ce procedura este bine tolerată de către pacienți. Efectele secundare includ roșeața și înfrumusețarea pielii. Prin rezultatele biopsiei, pielea este restabilită complet într-o săptămână după dermabraziunea plasmatică. În prezent, această metodă este utilizată pentru a netezi ridurile și a strânge pielea feței.
Un studiu recent realizat de Potter et al. a arătat că, după dermabraziunea cutanată a pielii, adâncimea cicatricilor atrofice de acnee a scăzut cu 35%, iar procedura nu a provocat o schimbare a culorii pielii sau formarea de cicatrici noi la locul expunerii. Rezultatele similare pot fi asteptate in tratamentul cicatricelor altor specii, dar posibilitatile promitatoare ale acestei metode inca necesita confirmare in cadrul studiilor.
Nouri K. Rivas M. Ballard S.
Articole similare
-
Tratamentul picioarelor calcaneale cu laser, terapia cu laser
-
Tratamentul articulațiilor prin prescripție cu laser, contraindicații, tehnici
Trimiteți-le prietenilor: