Examinarea tractului gastrointestinal superior
Adulți: Cerucal® este prescris la 10 mg, cu 10 minute înainte de începerea examenului, intravenos, lent (timp de 3 minute).
Copii de la 2 la 18 ani. Cerukal® este prescris la 0,1 mg / kg greutate corporală, cu 10 minute înainte de începerea examinării. intravenos, lent (timp de 3 minute).
Cu greață și vărsături cauzate de agenți citostatici, se administrează Cerukal® picurare intravenoasă:
Infuzia de picurare pe termen scurt (timp de 15 minute) la o doză de 2 mg / kg de masă timp de jumătate de oră înainte de începerea tratamentului cu agent citostatic și ulterior
1 ½, 3 ½, 5 ½ și 8 ½ ore după aplicarea agentului citostatic.
perfuzie prelungită (mai puțin de 1 h), la o doză de 1 sau 0,5 mg / kg corp timp de 2 ore înainte de utilizarea agenților citostatici, apoi la o doză de 0,5 sau 0,25 mg / kg corp timp de 24 ore după aplicarea agenților citostatici .
Se recomandă ca perfuziile să fie diluate cu soluție de injectare Cerucal® în 50 ml de soluție izotonă de clorură de sodiu sau soluție de glucoză 50%.
La pacienții cu insuficiență hepatică severă cu ascită datorită unei creșteri a timpului de înjumătățire plasmatică, se utilizează jumătate din doză. La pacienții cu insuficiență hepatică severă, este necesară monitorizarea stării de apariție a reacțiilor adverse. În cazul apariției acestora, utilizarea medicamentului este oprită imediat.
Pacienții cu insuficiență renală trebuie să ajusteze regimul de dozaj în funcție de clearance-ul creatininei.
- erupție cutanată, urticarie, bronhospasm
- tahicardie sau bradicardie
Cazuri unice (<1/10 000)
- lentoare funcțiilor motorii (bradikinezie), tremor, față de masca, rigiditate și diskinezie tardiva, acatisie, torticolis spasmodic, mișcări involuntare ale limbii, feței, buzelor sau maxilarului, mișcări involuntare, uneori, ale trunchiului și extremităților
- edem (în cazuri de utilizare prelungită)
Nu se cunoaște (este imposibil să se estimeze din datele disponibile)
- anxietate, somnolență, oboseală, frică
- cefalee, amețeli, tinitus
- gură uscată, constipație
- umflarea limbii și a laringelui
- Ginecomastie, galactorie, sau neregularități menstruale
- scăderea sau creșterea tensiunii arteriale
- neutropenie, leucopenie, agranulocitoză
- supraventriculare și extrasistole ventriculare
- modificări electrocardiografice: prelungirea intervalului QT
Odată cu dezvoltarea acestor fenomene, Cerukal® este anulat.
Contraindicații
-- creșterea sensibilității la metoclopramidă, sulfit de sodiu, în special la pacienții cu astm bronșic și alte boli alergice.
- hipotensiunea arterială sau hipertensiunea arterială
- obstrucție intestinală obstructivă
- stenoza pilorului
- perforarea stomacului sau a intestinului
- I trimestrul de sarcină și perioada de lactație
- copii sub 2 ani
Interacțiunile medicamentoase
Metoclopramida este incompatibilă cu soluțiile perfuzabile care au un mediu alcalin;
- cu aplicarea simultană a Cerucal® reduce efectul medicamentelor anticholinesterazice;
- sporește absorbția antibioticelor (tetraciclină, ampicilină), paracetamol, levodopa, litiu și alcool;
- reduce absorbția digoxinei și cimetidinei;
- sporește efectul alcoolului și al medicamentelor care slăbesc sistemul nervos central.
Nu este necesar să se utilizeze simultan medicamente anticholinergice, medicamente neuroleptice pentru a evita posibila creștere a tulburărilor extrapiramidale.
Cu aplicarea simultană Tserukala® cu unele antibiotice (tetraciclina, ampicilina), medicamente litiu paracetamol, levodopa, litiu, etanol este îmbunătățită de absorbție a acestuia din urmă.
Metoclopramida reduce eficacitatea tratamentului cu blocanții H2-histaminici.
Crește riscul de hepatotoxicitate atunci când este combinat cu agenți hepatotoxici.
Metoclopramida scade eficacitatea pergolidului, levodopa.
Sporește biodisponibilitatea ciclosporinei, ceea ce poate necesita monitorizarea concentrației acesteia.
Metoclopramida crește concentrația de bromocriptină.
Odată cu administrarea simultană de metoclopramidă cu tiamină (vitamina B1), aceasta din urmă se descompune rapid.
Instrucțiuni speciale
Trebuie să se acorde atenție la alocarea Cerucal ® pacienților cu insuficiență renală și hepatică, cu astm bronșic, hipertensiune arterială, hipersensibilitate
la sulfit de sodiu. Metoclopramida injectabilă conține sodiu, în 2 ml soluție injectabilă <1 ммоль (23 мг) натрия.
Se recomandă prudență în numirea Reglan ® la copii și adolescenți din cauza riscului de efecte secundare, cum ar fi diskinezie, la pacienții cu vârsta sub 30 de ani, au o tendință mai mare de a crește tulburări distonice diskinetice în tratamentul metoclopramid și pacienții vârstnici din cauza unei frecvența apariției parkinsonismului.
Cerucal® este ineficient în vărsarea genezei vestibulare.
Cerucal® poate provoca sau agrava simptomele parkinsonismului (tremor, akinezie, hipertensiune arterială), care trebuie monitorizate în mod regulat, în special la pacienții vârstnici. În cazurile îndoielnice, pacienții trebuie să se adreseze unui neurolog pentru o cercetare adecvată. Atunci când apar tulburări motorii, cum ar fi Parkinsonismul, sindromul picioarelor neliniștite, tremurul, mersul instabil, este necesară anularea medicamentului.
Utilizare pediatrică
Copiii sub 14 ani sunt numiți numai pentru indicații stricte de viață.
Sarcina și alăptarea
Medicamentul este contraindicat în trimestrul I. Femeile în trimestrul II și III Cerucal® sunt prescrise numai în conformitate cu indicații stricte vitale.
În timpul tratamentului cu Cerucal® ar trebui să fie abandonată alăptarea.
Caracteristicile efectului medicamentului asupra capacității de a conduce un vehicul sau a unor mecanisme potențial periculoase
Având în vedere efectele secundare ale pacienților cărora li se administrează Cerucal®, trebuie să se abțină de la activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și o viteză sporită de reacții psihomotorii.
supradoză
Simptome: somnolență, confuzie, iritabilitate, anxietate, convulsii, tulburări motorii extrapiramidale, tulburări ale sistemului cardiovascular cu bradicardie si hipo arteriala - sau hipertensiune arterială.
Tratament: pentru forme ușoare de intoxicație, simptomele dispar în decurs de 24 de ore după întreruperea tratamentului (în funcție de gravitatea simptomelor se recomandă monitorizarea funcțiilor vitale ale pacientului). Tulburările extrapiramidale sunt eliminate prin administrarea lentă a biperidenului (dozele pentru adulți 2,5-5 mg, trebuie urmate de recomandările producătorului). Utilizarea posibilă a diazepamului.
Forma de producție și ambalare
2 ml de medicament sunt plasate în fiole de sticlă transparentă, incoloră. Cinci fiole sunt plasate într-un contur, celular de ambalaj dintr-un film de clorură de polivinil. Pentru 2 ambalaje împreună cu instrucțiunile de utilizare în limbile de stat și rusă sunt plasate într-un pachet de carton.
Condiții de depozitare
Depozitați într-un loc întunecos la o temperatură care nu depășește 30 ° C.
Soluția perfuzabilă preparată poate fi păstrată la temperatura camerei timp de 24 de ore.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor!
Perioada de valabilitate
Cum să comandați?
Pur și simplu indicați-vă persoanele de contact vă vom contacta.
Articole similare
-
Limba supozitoarelor instrucțiuni vaginale, descrierea farmecului
-
Imedin instrucțiuni de perfecțiune timp de comprimate, descrierea farmecului
-
Pudră de yodopironă pentru prepararea soluției pentru utilizare, adnotări medicamentoase
Trimiteți-le prietenilor: