Infecția anaerobă neclare. clasificare
Pana in prezent, sub infectie anaerobi, multi medici asuma un proces inflamator intens cauzat de microbi formatoare de spori Clostridium genus. Cu toate acestea, în afară de bacterii care formează spori obligatorii ai anaerobe, proporția care este de doar aproximativ 5% dintre acești agenți patogeni boli septice - un grup mare de microorganisme anaerobe care nu formează spori, sau nesporogen non-clostridiană. De obicei, acest saprofite populează cavitatea bucala, intestin, piele. Există până la 500 de specii anaerobe nesporogeni.
Predominanța anaerobelor asupra aerobilor se explică prin faptul că microorganismele au apărut pe glob înainte de formarea oxigenului în atmosferă. Ca răspuns la apariția sa, anaerobii au fost protejați prin producerea enzimei deoxiomulază. În consecință, au existat bacterii care pot supraviețui în prezența oxigenului și fără el - anaerobe obligatorii și facultative.
Pentru dezvoltarea infecției anaerobe, este necesară mutarea anaerobelor în habitate neobișnuite pentru ei. Acest lucru apare atunci când trauma, dezintegrarea tumorii de colon, deschiderea lumenului tractului gastro-intestinal în timpul intervenției chirurgicale cu infecție a țesuturilor moi etc. Condițiile favorabile pentru dezvoltarea microorganismelor anaerobe apar cu pierderi de sânge, stări de imunodeficiență, diabet zaharat, tulburări circulatorii locale, cu deficit de oxigen în țesuturi.
infecție anaerob non-clostridiană (ANI) - anaerob-aerob Asociația microfloră, ale cărei caracteristici diferă semnificativ de compoziția calitativă și cantitativă. O trăsătură caracteristică a peisajului microbiene la ANI - asociații multicomponent la 4-6 tipuri diferite de microorganisme aerobe și anaerobe. Aerobi - cel mai adesea stafilococi, intestinal și pseudomonas aeruginosa, Proteus. Virulența unor astfel de asociații este mult îmbunătățită.
Se crede că utilizarea oxigenului prin aerobe creează condiții favorabile pentru dezvoltarea anaerobelor. sinteza ecu și a endotoxinelor de către aceștia. Enzimele produc aerobic catalază, superoxid dismutază, care protejează celulele microbiene anaerobe din acțiunea toxică a oxigenului. Patogenitatea Factori Bacteroides - activitatea hialuronidazei, fibrinolizina, heparinază, exoenzymes deoxiribonuclează - provocând distrugerea țesutului. Capsula celulară microbiană, pe lângă proprietățile antigenice, inhibă fagocitoza.
MetaboliŃilor anaerobi - acizi grași, indol, amoniac - exercită efecte toxice asupra celulelor de microorganisme. Exotoxine Clos patogeni tridialnyh - Lecithinase (necrozante și are acțiune hemoliză), hemolizină (factor letal datorită cardiotoxicitatea pronunțată), colagenaze (structuri liză proteine), neuraminidaza (aparate imunoreceptor distruge eritrocit) - cauza un spectru larg myagkihtkaney modificări distructive. Totalitatea acestor factori explică diversitatea tabloul clinic - de la infecții severe, rapid progresive cu mult înainte de inflamația locală curentă.
Infecțiile cauzate de anaerobe și asociațiile lor cu aerobi sunt una dintre cele mai comune forme de boli purulent-inflamatorii. În acest sens, un nou mod este posibil să se prezinte etiologia peritonitei, dintre care mai mult de 60% are loc cu participarea anaerobi, colangita supurativa - 70%, osteomielită - 40%, etc.
O clasificare destul de detaliata a infectiei chirurgicale anaerobe este sugerata de A.P. Kolesov și colab.
• asupra etiologiei microbiene - fusobacterii, peptostreptococici, bacteroidi, etc;
• prin natura microflorei - monoinfectarea, polinfectarea (mai multe anaerobe), amestecate (aerobic-anaerobe);
• pe partea afectată a corpului - infectie myagkihtkaney (celulita, miozită, etc.), de infectare a organelor interne (ficat sau abces pulmonar), cavitățile seroase infectie (peritonita), infectia cu sange (sepsis);
• difuzarea proceselor - locală (limitată), cu o tendință de răspândire (regională), sistemică sau generalizată;
• prin sursă - exogenă, endogenă;
• după origine - comunitate dobândită, nosocomială;
• din motive de apariție - traumatic, spontan, iatrogenic.
Articole similare
-
Infecții sexuale ascunse la bărbați - tratamentul infecțiilor sexuale latente la bărbați
-
Vasele supozitoare vaginale în timpul sarcinii - vă vor ajuta să scăpați de infecție
Trimiteți-le prietenilor: