Hemoragia intracraniană în țesutul cerebral sau în țesuturile înconjurătoare poate să apară la oricare nou-născut, dar se dezvoltă în special la copiii prematuri; Aproximativ 20% dintre nou-născuții prematur cu o greutate la naștere mai mică de 1500 g au hemoragie intracraniană.
Ischemia hipoxică, fluctuațiile tensiunii arteriale și presiunea exercitată asupra capului în timpul administrării. sunt principalele motive. Disponibilitate nucleată strat nucleului caudat (celule embrionare, care sunt situate deasupra nucleului caudat în peretele lateral al ventriculilor laterali, care arată numai fatul) face hemoragie mai probabil. Riscul este crescut, de asemenea, în prezența unor tulburări hematologice (de exemplu, deficitul de vitamina K, hemofilie, sindromul de coagulare intravasculară diseminată - DIC).
Asemenea traume la naștere. deoarece hemoragia intracraniană la nou-născuți poate apărea în mai multe spații ale SNC. hemoragiilor mici în spațiul subarahnoidian, ciocanul și cerebelli Tentorium sunt de multe ori constatări aleatorii la sugari autopsie care au murit din cauze care nu au legătură cu sistemul nervos central. sângerare de mari dimensiuni în spațiul subarahnoidian sau subdural, parenchimul cerebral sau ventriculii sunt mai puțin frecvente, dar sunt mai grele.
Hemoragia subarahnoidă este în mod fiabil cea mai frecventă formă de hemoragie intracraniană. Apneea, convulsii, tulburări de conștiență sau tulburări neurologice la nou-născuți pot să apară. Cu hemoragii mari, inflamația concomitentă a pie mater poate conduce la dezvoltarea hidrocefaliei comunicante pe măsură ce copilul crește.
hemoragie subdurale, care este acum mai puțin frecvente datorita imbunatatirii ingrijire obstetrica, este cauzata de ruptura semilune a durei mater, pentru a sublinia cerebelului sau venele care se varsă în transversală și sinusului superior sagital. Astfel de discontinuități tind să apară la nou-nascuti in timpul primei livrare de mare nou-născut sau după naștere sunt severe condiții în care a indicat o creștere a recipientelor sub presiune intracraniană. Prima manifestare poate fi convulsiile; în creștere rapidă mărimea capului sau tulburări neurologice - hipotonie, săraci reflex Moro sau sângerări pe scară largă în retina ochiului.
Intraventriculară și / sau sângerare în țesutul cerebral apare, de obicei, în primele trei zile de viață și este punctul de vedere cele mai severe de hemoragie intracraniană. Hemoragii apar frecvent la copiii prematuri sunt adesea bilaterale si apar de obicei în stratul de semințe al nucleului caudat. Cele mai multe hemoragii sunt subependimale sau intragastrice și au un volum mic. Pentru hemoragiile mari pot sărbători o hemoragie in parenchimul cerebral sau ventriculele cu o cantitate mare de sânge într-un mare și bazale cisterne. Hipoxia-ischemie precede adesea hemoragia intragastrică și subarahnoidă. ischemia hipoxică duce la deteriorarea capilare endoteliu, autoreglarea cerebral vascular oferă și poate crește fluxul sanguin cerebral și a presiunii venoase, din care fiecare poate face hemoragie mai probabil. Majoritatea hemoragiilor intraventriculare sunt asimptomatice, dar hemoragiile mai mari poate provoca apnee, cianoza sau prăbușire bruscă.
Spuneți-ne despre eroarea din acest text:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: