Fractura coloanei vertebrale cervicale, simptome, diagnostic și tratament

Fractura coloanei vertebrale cervicale este o traumă severă, uneori incompatibilă cu viața. Din fericire, o astfel de traumă nu apare foarte des. Respectarea regulilor elementare de siguranță va contribui la salvarea vieții și a sănătății.

Iarna cauza fracturi vertebrale sunt adesea extrem de patinaj în linie și de schi pe teren necunoscut, fără paznici, în vara - scufundări de la o înălțime în iaz, care adâncimea insuficientă. În afara sezonului, accidentele rutiere și accidentele la locul de muncă și la domiciliu.

Fixarea gulerului în timpul iernii și inspectarea fundului rezervorului în timpul verii poate salva mii de vieți. Conducătorul auto vă ajută să respectați limita de viteză.

În cazul accidentelor rutiere, principalul factor dăunător este viteza. Frânarea sau coliziunea de urgență, în conformitate cu legile fizicii, aruncă corpul înainte, capul este lovit de parbriz. Rezistența acestui accident vascular cerebral determină adesea imaginea clinică ulterioară.
Va avea ca rezultat o fractură a gâtului la deces sau de invaliditate, aceasta depinde nu numai de caracteristicile forței dăunătoare, dar, de asemenea, cu conditia osoase, ligamente, discuri și mușchii, în prezența acestor cavități și sigilii, precum și de starea generală și vârsta persoanei. Cu osteoporoză și diverse afecțiuni dureroase, fracturile apar de la mișcări simple obișnuite - mișcări ale capului și înclinații ascuțite. Nivelul general al sănătății este crucial pentru astfel de state.

Puțină fiziologie

Regiunea cervicală este alcătuită din 7 vertebre, dintre care primul (atlant) are o structură atipică, constând în arcuri și practic nu are corp. La joncțiunea cu foramenul occipital al craniului este medulla oblongata, care reglementează funcțiile vitale - palpitația și respirația. În interiorul canalului spinal se află o îngroșare a coloanei vertebrale, de unde părăsesc nervii periferici. Nervii îngroșării cervicale nu se extind numai la nivelul feței, gâtului și membrelor superioare și se extind și la organele interne ale cavităților abdominale și pelvine.

Cu cât este mai mare fractura gâtului, cu atât sunt mai grave consecințele.

Pacienții a căror fractură a coloanei vertebrale cervicale a căzut pe vertebra cervicală 1 sau 2 mor aproape întotdeauna, indiferent de viteza și calitatea îngrijirii medicale furnizate. Compresia și deteriorarea medulla oblongata provoacă moartea instantanee. Fracturile vertebrale situate mai jos, pot duce la paralizia și încălcarea funcțiilor pelvine. Cu o combinație favorabilă de circumstanțe, o persoană poate recupera și dacă asistența este acordată corect, în timp util și în totalitate.

Reguli de siguranță pentru fracturile de la nivelul gâtului

Dacă după o traumă persoana a rămas în viață, atunci soarta lui este complet în mâinile altora. Puteți salva viața unei persoane dacă respectați reguli importante:

Dacă o persoană se află și respiră, atunci nu trebuie să încercați să o mutați sau să o ridicați. Înainte de a examina medicul, nu se poate cunoaște gravitatea stării sale. Poate că, înainte de moarte, persoana a trebuit să deplaseze vertebrele cu 1-2 cm. Nu puteți încerca să puneți nimic sub om, să îl înfășurați, să dați apă sau să mutați cumva gâtul într-un alt mod. Sunați Primul Ajutor, descrieți ce sa întâmplat "în culori". Dacă persoana este conștientă, discutați cu el și încurajați, dar - fără mișcare. Opriți victima dacă încearcă să schimbe poziția corpului.
În cazul în care o persoană este în picioare, iar gâtul este transformat nefiresc, fractura nu este probabil fatală. Cu toate acestea, este imposibil să se facă mișcări ale gâtului, fragmente se pot schimba. Puteți așeza cu grijă și cu grijă victima. Solicitați urgent medicului. Dacă totul sa întâmplat într-un loc prost accesibil (pe versantul de munte sau pe pârtia de schi), înainte de sosirea medicilor puteți impune o anvelopă improvizată. Atașați-vă pe părțile laterale ale stâlpilor de schi și împachetați-le bine cu o eșarfă. Aceasta este asistența maximă care poate fi acordată victimei. Încercarea de a vă întoarce capul, ceva pentru a repara sau a găsi o poziție confortabilă nu poate, în niciun caz. Nu există apă, nici un medicament - nimic care să provoace mișcări în gât.

Simptome și clasificare

Cel mai adesea, fractura vertebrei cervicale are loc în 4, 5 și 6 segmente. După ce a fost lovită sau căzută o persoană este deranjată:

Durere în gât;
Dificultăți la întoarcerea capului;
Schimbarea formei gâtului.

Atunci când stoarcerea sau iritarea măduvei spinării, se pot uni mirosurile membrelor, pierderea senzației, pierderea mișcării, incontinența urinei și scaunul.
Pentru tulburările concomitente fracturile vertebrale sunt împărțite în complicate și necomplicate. Prin raportul fragmentelor, fracturile se disting după cum urmează:

Izolarea fracturilor de arcade;
Perelomovyvih;
compresie;
Mărunțit.

Ultimele două sunt cele mai grele, fragmentele și indentările fragmentelor lezează în mod necesar structurile nervoase. Tratamentul acestor fracturi, de regulă, este chirurgical.
Unele fracturi ale vertebrelor cervicale au nume care reflectă complet etiologia lor:

Prima - o fractură Jefferson, apare atunci când un obiect greu cade vertical pe cap;
Al doilea este o fractură a călăului sau a omului spânzurat;
De la a treia la a 7-a, însoțită de o ruptură a ligamentelor - o fractură a scafandrului;
Procesele spinoase ale 6 si 7 - excavator fractura, o îndoire bruscă a gâtului, el a suferit istoric de la oameni săpat găuri, atunci când au aruncat o bucată de pământ.

Diagnostic și tratament

Medicul examinează locul fracturii și determină localizarea și tulburările asociate prin natura leziunilor

$Fractura coloanei vertebrale cervicale, simptome, diagnostic și tratament (fractură)$

a. Apoi, radiografia gâtului se efectuează în 2 sau 3 proiecții. Dacă fractura gâtului este mărunțită sau comprimată (deprimată), atunci uneori CT sau RMN este necesară pentru a clarifica detaliile.
Tratamentul este conservator și operativ.
Conservatoare - aceasta este anestezia, purtând un guler Shantz, tractarea scheletului, corectarea fracturii cu ajutorul manual sau bucla lui Glisson. Cu toate metodele de tratament, controlul cu raze X este efectuat periodic pentru a asigura corelarea corectă a fragmentelor.
Intervenția operativă este necesară pentru fracturile fragmentate și în cazul în care formațiunile nervoase sunt comprimate. Fragmentele sunt îndepărtate, dacă este necesar, folosind proteze de disc sau structuri metalice. Depresiile trunchiurilor nervoase trebuie să fie eliberate cât mai curând posibil, deoarece demielinizarea are loc după comprimare, ceea ce crește starea și prognosticul. După operație, trebuie să purtați gulerul de fixare timp de până la 2 luni și apoi să-l exersați încet și cu grijă pentru a restabili mobilitatea gâtului.
Mișcări precise, evitând căderi și lovituri, sarcină fizică moderată pentru a menține tonusul muscular - cea mai bună prevenire a fracturilor coloanei vertebrale cervicale.

Probabil veți fi interesați:

Articole similare

Pagina anterioară