Fabricarea de coroane temporare (provizorii)

Fabricarea de coroane temporare (provizorii)

Pentru a preveni posibila reacție a pulpei la prepararea dinților, este necesar să se aplice pe scară largă coroanele temporare. Și, de asemenea, se știe cât de multă problemă aduce impunerea protezei pe dinți, de multă vreme a rămas în contact cu antagoniștii datorită pregătirii suprafețelor lor ocluzale. Aplicarea coroanelor temporare împiedică deplasarea dinților pregătiți în timpul fabricării protezei. În cele din urmă, pentru pacienții cu psihic instabil, tolerandu-se dureros de încălcarea formei, dimensiunii și culorii dinților din față, coroanele provizorii au o importanță deosebită.







Trei metode de fabricare a coroanelor temporare au fost cele mai utilizate pe scară largă:

1. Înainte de pregătirea dinților, ei primesc o impresie de masă alginată și aruncă un model de lucru de gips. Folosind un scalpel cu ochi sau o spatulă ascuțită, pregătiți dinții de sprijin ai modelului pentru coroane de plastic. Pentru a facilita fixarea ulterioară a coroanelor, stratul detașabil de ghips ar trebui să fie puțin mai mic decât stratul de țesuturi tari, care va fi îndepărtat din dintele natural. Dinții de susținere pe modelul tencuielii sunt zugrăviți cu jeleu de petrol, în amprentele dintilor, pe impresia plasată pe materiale plastice autoportante pregătite, adaptate în avans de culoarea dinților naturali. Impresia se aplică modelului și se menține până la terminarea polimerizării plasticului. După aceasta, modelul este separat de impresie. Coroanele din plastic sunt eliberate din ghips, prelucrate, lustruite și verificate în cavitatea bucală a pacientului.

2. Se impun două modele de tencuială pe impresia obținută de masa de alginat. Pe un model cu ajutorul unui aparat termovacuum și a plăcilor din polistiren cu grosimea de 0,4 mm, se face o lingură individuală. Ar trebui să acopere toate dinții de susținere și, cu punți protetice, să acopere cel puțin doi dinți din fiecare parte a defectului. Pe cel de-al doilea model de tencuială, dinții de susținere sunt pregătiți pentru coroane din plastic. Un fragment preparat dintr-o lingură individuală din polistiren este șters cu un strat subțire de jeleu de petrol, umplut cu plastic de auto-întărire și aplicat pe dinții de sprijin pregătiți din modelul de ghips. După polimerizarea plasticului, coroanele finite sunt eliberate din lingura individuală și gips, prelucrate, lustruite și transferate la clinică. La fabricarea podurilor temporare din plastic pe primul model din zona defectului, dinții de plastic standard sunt întăriți cu ceară lipicioasă, luând în considerare relațiile ocluzale. Dinții artificiali merg mai întâi într-o lingură individuală din polistiren atunci când sunt făcuți și apoi combinate cu coroanele de susținere a unei proteze vizibile în punte, utilizând un plastic de auto-întărire.







3. Un avantaj semnificativ a fost descoperit: în timpul fabricării protezelor temporare, nu există nici un contact între dinții preparați și marginea parodontală cu monomerul din plastic. Cu toate acestea, porozitatea inerentă stratului de auto-întărire reduce calitatea protezelor temporare. Ieșirea din situație poate fi polimerizarea plasticului de auto-întărire într-o cameră specială de baropolimerizare sub o presiune de 6 atm. Acest lucru îmbunătățește semnificativ calitatea coroanelor provizorii.

Estetică ridicată a protezelor plastice temporare poate fi asigurată prin utilizarea de materiale plastice de polimerizare fierbinți. Pentru a face acest lucru, pe modelul gipsului de lucru obținut prin impresia de alginat înainte de prepararea dinților, un strat de gips este îndepărtat din dinții de sprijin prin grosimea coroanelor din plastic. Cu ajutorul modelării ceara, forma anatomică este restabilită și, dacă este necesar, se face modelul părții intermediare a podului, iar apoi ceara este înlocuită cu plastic de polimerizare fierbinte într-un mod tradițional de laborator. Protezele temporare pregătite sunt separate de ghips, prelucrate, lustruite și transferate clinicii pentru examinare în cavitatea bucală a pacientului.

Secvența de fabricare a protezei cermetate este următoarea: 1) prepararea dinților și pregătirea impresiilor în două straturi, determinarea culorii acoperirii ceramice; 2) fabricarea unui model divizat combinat; 3) pregătirea modelelor de dinți de sprijin;

4) obținerea unui miez de plastic (capace) de coroane; 5) modelarea carcasei coroanei; 6) modelarea părții intermediare a protezei; 7) instalarea unui sistem sprue, pregătirea unei matrițe refractare și pregătirea unui cadru protetic prin turnare; 8) pri-pasovka și lustruirea cadrului; 9) degresarea suprafeței carcasei și obținerea unui film de oxid; 10) aplicarea primului strat de grund al acoperirii ceramice și arderea acesteia; 11) modelarea din masa dentinei a formei coroanelor și dinților părții intermediare;

12) a doua ardere; 13) corectarea mărimii, a formei stratului ceramic, a suprafeței ocluzale a coroanelor și fațeturilor; 14) a treia ardere; 15) montarea protezei în cavitatea bucală; 16) corectarea culorii și glazurii protezei în timpul frigei finale (a patra);

17) prelucrarea finală a cadrului metalic al protezei; 18) fixarea protezei în cavitatea bucală.

Producția unui model împărțit combinat nu diferă de metoda descrisă mai sus.

Prepararea dinților pentru cermet

Disecția dinților sub coroane artificiale se realizează în mai multe etape:

1) planificarea pe modele de diagnosticare cu ajutorul unui paralelometru al volumului de măcinare a țesuturilor tari pe diferite suprafețe ale dintelui;

2) măcinarea suprafeței ocluzale pentru disocierea cu antagoniști;

3) separarea suprafețelor de contact pentru separarea dintelui de cele vecine;

4) măcinarea ecuatorului suprafeței vestibulare și orale;

5) netezirea fețelor dintelui

6) pregătirea părții prideigene a dintelui.

La inițierea protezelor, este important să se precizeze cu exactitate cantitatea de intervenție chirurgicală, care depinde nu numai de grosimea capacului (este întotdeauna aproximativ aceeași), ci și de amplasarea căptușelii din porțelan

Tipuri de cermete, în funcție de amplasarea plăcilor din porțelan:

/ - căptușeala din porțelan acoperă cea mai mare parte a suprafeței dintelui; 3 - farf. acoperirea acoperă suprafața labioasă, muchia de tăiere. Furnirul din 2 porțelan acoperă numai suprafața labială







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: