Afecțiuni patologice - o tulburare mentală pe termen scurt, o explozie de furie și furie, cauzată de o situație psihotraumatică neașteptată. Este însoțită de confuzia conștiinței și percepția distorsionată a mediului înconjurător. Se termină cu tulburări vegetative, prostație, indiferență profundă și somn lung. Ulterior, se observă amnezie parțială sau completă pentru perioada de afectare patologică și evenimentele traumatice anterioare. Diagnosticul se face pe baza anamnezei, a interviului cu pacientul și a martorilor a ceea ce sa întâmplat. În absența altor tulburări psihiatrice, tratamentul nu este necesar, în detectarea patologiei mentale, boala principală este administrată.
- Cauzele și patogeneza afectării patologice
- Simptomele afectării patologice
- Diagnosticul și tratamentul afecțiunilor patologice
- Afecțiuni patologice - tratament în Moscova
Afecțiuni patologice
Afecțiunea patologică este o tulburare mentală caracterizată printr-o experiență excesivă și o expresie inadecvată a furiei și a furiei. Apare ca răspuns la un șoc brusc, care durează câteva minute. Prima menționare a tulburărilor psihice pe termen scurt, atunci când a apărut comiterea infracțiunilor în literatura de specialitate în secolul al XVII-lea timpurie și au fost numite „inconștiență Furious“ sau „nebunie“. Pentru prima dată termenul „patologica afectează“ pentru a descrie această condiție folosind psihiatru criminalist și german și austriac Richard von Krafft-Ebing în 1868.
Afecțiunea patologică este o tulburare destul de rară, care este baza pentru recunoașterea unui pacient ca fiind nebun atunci când comite o penalizare penală sau administrativă. Mult mai frecvent este afectarea fiziologică - o versiune mai blândă a unui răspuns emoțional puternic la un stimul extern. Spre deosebire de patologică, afecțiunea fiziologică nu este însoțită de o stare de conștiență crepusculară și nu este o bază pentru recunoașterea pacientului ca fiind nebun în momentul infracțiunii. Diagnosticarea afecțiunilor patologice și tratamentul bolii de bază (dacă există) este efectuată de specialiști în domeniul psihiatriei.
Cauzele și patogeneza afectării patologice
Cauza imediată a dezvoltării afecțiunilor patologice este un stimul extern extraordinar (de obicei violență, abuz verbal etc.). Ca factor de declanșare, teama de panică poate apărea, de asemenea, datorită pericolului real, cerințelor crescute și nesiguranței în abilitățile lor. Semnificația personală a stimulului extern depinde de natura, convingerile și standardele etice ale pacientului. Mulți psihiatri consideră că afecțiunea patologică este un răspuns "de urgență" la o situație pe care pacientul o consideră fără speranță și intolerabilă. În același timp, constituția psihologică a pacientului și circumstanțele anterioare sunt de o importanță.
Celebrul psihiatru rus SS Korsakov a crezut că pacienții cu dezvoltare psihică de personalitate sunt mai predispuși să dezvolte afecțiuni patologice. În același timp, și Korsakov, iar fondatorul psihiatriei judiciare ruse Serbskii credea că patologic afectează nu poate fi diagnosticată numai la pacienții cu constituție psihopatice, dar, de asemenea, persoanele care nu suferă de orice tulburări psihice.
Psihiatrii ruși moderni numesc o serie de factori care cresc probabilitatea afectării patologice. Printre acești factori se numără și psihopatiile. tulburări neurotice, traumatisme craniocerebrale în anamneză, alcoolism. dependenta de droguri si abuzul de substante. În plus, riscul de a dezvolta creșteri anormale afectează persoanele care nu au boli enumerate, dar, având o rezistență la stres redus din cauza epuizării după boli infecțioase fizice sau din cauza nutriție proastă, insomnie, oboseală fizică sau mentală.
În unele cazuri, "efectul de acumulare" are o mare importanță, o acumulare lungă de experiențe negative, condiționată de tensiuni, bătăi, umilință constantă și agresiune. Pacientul "acumulează" emoții negative în el însuși, într-un anumit punct, răbdarea se termină și sentimentele sunt stropite sub formă de afecțiuni patologice. De obicei furia pacientul este directionat spre persoana cu care el este într-o relație de conflict, dar uneori (atunci când a lovit într-o situație care amintește de circumstanțele traumei cronice) patologic afecteaza apare in contact cu alte persoane.
Affect - cea mai viuă manifestare a emoțiilor, în special experiențe puternice. Afecțiunea patologică este un grad extrem de afectare obișnuită. Cauza dezvoltării tuturor tipurilor de afecțiuni este excitația excesivă a anumitor zone ale creierului în timpul inhibării departamentelor responsabile pentru alte procese mentale. Acest proces este însoțit de un anumit grad de îngustare a conștiinței: cu afectare fiziologică - prin constricție obișnuită, cu afectare patologică - prin confuzia crepusculară.
În consecință, pacientul încetează să urmărească informații care nu sunt legate de situația psihotramatică, evaluează și controlează mai rău (cu efecte patologice - nu evaluează și nu controlează) acțiunile proprii. Celulele nervoase din zona de excitație de ceva timp lucrează la limita posibilităților, atunci există o inhibare protectoare. Experiențele emoționale extrem de puternice sunt înlocuite de aceeași oboseală puternică, declinul puterii și indiferenței. Cu afectarea patologică, emoțiile sunt atât de puternice încât inhibiția atinge un nivel de stupoare și de somn.
Simptomele afectării patologice
Există trei etape de afectare patologică. Prima etapă se caracterizează printr-o anumită îngustare a conștiinței, concentrarea pacientului asupra experiențelor legate de situația psihotramatică. Crește tensiunea emoțională, reduce abilitatea de a percepe mediul, evaluează situația și conștientizează starea proprie. Tot ceea ce nu se referă la situația psihotramatică pare nesemnificativ și nu mai este perceput.
Prima fază a afectării patologice trece fără probleme în a doua fază a exploziei. Mânia și furia cresc, la vârf de experiență există o confuzie profundă a conștiinței. Orientarea în lumea înconjurătoare este rupt în momentul posibilei illusion experiențe halucinatorii Climax psychosensory și tulburări patologice (capacitatea de a afecta, pacientul estimează în mod corect cantitatea de obiecte, amplasarea lor și distanța față de axa orizontală și verticală). În faza de explozie, se observă o excitare puternică a motorului. Pacientul manifestă o agresiune pronunțată, efectuează acțiuni distructive. În același timp, abilitatea de a efectua acte motorii complexe rămâne, comportamentul pacientului seamănă cu cel al unei mașini nemiloase.
Faza exploziei este însoțită de reacții violente vegetative și mimetice. Pe fața unei persoane aflate într-o stare de afectare patologică, emoțiile turbulente se reflectă în diferite combinații. Furie amestecată cu disperare, furie cu uimire. Fața devine roșie sau palidă. Câteva minute mai târziu, explozia emoțională se termină brusc, este înlocuită de faza finală a afectării patologice - faza de epuizare. Pacientul se scufundă într-o stare de prostuțiune, devine lent, arată o indiferență totală față de mediul înconjurător și acțiunile sale comise în faza de explozie. Ajunge un somn profund. După trezire, apare amnezie parțială sau completă. Evenimentul este fie șters din memorie, fie apare ca fragmente separate.
O trăsătură distinctivă a cronice patologice afecteaza traume psihice (umilire permanentă și frică, violență fizică sau psihologică prelungită, necesitatea de a suprimat în mod constant) este nepotrivire de reacție și determinând-stimul. Influența patologică apare într-o situație în care oamenii care nu cunosc toate circumstanțele ar considera că este nesemnificativă sau nesemnificativă. Această reacție se numește reacția de "scurtcircuit".
Diagnosticul și tratamentul afecțiunilor patologice
Diagnosticul are o semnificație specială medicală și medico-legală, deoarece afecțiunea patologică este baza pentru recunoașterea pacientului ca fiind nebun în momentul comiterii unei infracțiuni sau a unei infracțiuni. Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează un examen medical medico-legal. În procesul de diagnosticare se realizează un studiu cuprinzător al istoriei vieții pacientului și studiul caracteristicilor organizării sale mentale - numai în acest fel se poate determina semnificația personală a situației traumatice și se evaluează caracteristicile reacțiilor psihologice ale pacientului. În prezența martorilor, se ține seama de dovezile care demonstrează aparența aparentă a acțiunilor pacientului în starea presupusului afect.
Decizia privind necesitatea tratamentului este luată individual. Afecțiunea patologică este o tulburare mintală pe termen scurt, după terminarea acesteia pacientul devine complet sane, intelectul, sfera emoțională și volițională nu suferă. În absența altor tulburări mentale nu este necesar tratamentul afecțiunilor patologice, prognosticul este favorabil. În detectarea psihopatiei, a tulburărilor neurotice, a dependenței de droguri, a alcoolismului și a altor condiții, se efectuează măsuri terapeutice adecvate, prognoza fiind determinată de evoluția bolii subiacente.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: