Diagnosticarea leziunilor cardiace la reumatism

Criterii de diagnosticare a carditei:

durere sau disconfort in inima;
dificultăți de respirație;
palpitații;
tahicardie;
slăbirea tonului pe apexul inimii;
zgomot pe vârful inimii: a) sistolic (slab, moderat, puternic); b) diastolic;
simptome de pericardită;
mărimea inimii crescută;
Date ECG: a) prelungirea intervalului P-Q; b) extrasystole, ritmul joncțiunii atrioventriculare; c) alte tulburări de ritm;
simptome de insuficiență circulatorie;
scădere sau handicap.

Dacă un pacient are 7 din 11 criterii, diagnosticul de cardită este considerat fiabil.

OAK: o creștere a ESR, leucocitoză, o deplasare a formulei leucocitare la stânga.
LHC: niveluri crescute de alfa2 și gamaglobuline, seromucoide, haptoglobină, fibrină, transaminază aspartică.
OA urină: proteinurie normală sau mică, microematurie.
AI sânge: număr redus de limfocite T, funcție redusă T-supresori nivelul de imunoglobuline și anticorpi titruri antistreptococcal apar CEC și proteina C reactiva a crescut.

ECG: încetinirea conductivității, reducerea amplitudinii valului T și a intervalului S-T în conductele precordiale, aritmie.
Ecocardiografie: în formarea unei defecte de supapă de supapă de îngroșare, limitându-le mișcările.
PCG: în prezența unui endocardite zgomot de înaltă frecvență a tensiunii arteriale sistolice, care este amplificat în dinamică presystolic protodiastolic observare sau zgomot la partea de sus în formarea stenoza mitrală, aortică zgomot protodiastolic la formarea insuficienta valva suflu sistolic aortic la diamant în timpul formării constricție aortice a aortei.
Examinarea cu raze X a inimii: o creștere a dimensiunii inimii, o scădere a contractilității.

A.Chirkin, A.Okorokov, I.Goncharik

Citiți și în această secțiune: