Clinica și diagnosticul de sodoku. Tratamentul și prevenirea febrei de la muscatura de șobolani
Sodoku, musca șobolani febra, febra Haverhill, febra gaverhilskaya, Sodocu, Streptobacillesis.
Sodoku este un concept unificat care include două boli care au o imagine clinică similară și o modalitate de infectare este o mușcătură de șobolan.
De fapt, Sodoku este cauzat de o spirochetă - Spirillum minus; agentul cauzator al febrei Haverhild sau streptobaciloza este Streptobacillus moniliformis.
Spirocheta are o lungime de 2-4 μm, o lățime de 0,2 pm; se compune din 2-3 bucle, câteodată numărul de bucle atinge 5 sau mai mult, apoi lungimea spirochetului ajunge la 10 microni. Movabile, vopsite cu vopseaua Romanovsky-Giemsa Streptobacilla-tija polimorfă, gram-pozitivă, aerobă. Ambele sunt foarte patogene pentru șoarecii albi. Sensibil la penicilină, tetraciclină. Streptobacillus afectează de asemenea cobai, maimuțe și este sensibil, în plus față de streptomicină.
Agenții patogeni sunt introduse în organism prin piele deteriorat, apoi trece prin căile limfatice, ajunge la ganglionii limfatici si intra in fluxul sanguin. În cursul răspândirii există limfangite, limfadenită. agenții patogeni intra in celulele sanguine sunt fixate în sistemul retikulogistiotsitarnoy, se multiplica în ele, provocând o reacție inflamatorie, și re-circula in sange, cauzand crize de boli, uneori repetitive. In loc de introducere a agenților patogeni formate primare afectează ca o pată întunecată, continuat lung.
Intervalele Perioada de incubație: 10-14 zile (rar 36 zile) când infectează spirochete și 1-3 zile, cel puțin 3 săptămâni după infectare. Streptobatsilloy În timpul unei perioade lungi de incubație, rana de la o muscatura de șobolan se poate vindeca. Boala începe acut. Odata cu creșterea temperaturii corpului, aspectul general al simptomelor intoxicației pe primar muscatura afectează apare ca un infiltrat dens o boală în care este format dintr-un balon, iar apoi la scurt timp ulcer. Se dezvoltă limfangită și limfadenită. Acestea sunt însoțite de frisoane, temperaturi ridicate până la 39-40 ° C, cu durată de 5-7 zile. Temperatura scade critic cu o transpirație torrențială. In absenta tratamentului etiotrop astfel de atacuri pot fi 6-20 sau mai mult, boala a fost amânată pentru câteva luni, de multe ori cu 2-3 a doua rash atac: maculopapulara, krasnuhopodobnaya, urticarie, răspândit pe piele, îngroșare primar afectează . Atacurile de febră sunt însoțite de dureri musculare și articulare severe, nevralgii, parestezii. În sânge, în acest moment, se determină anemia, limfocitoza și eozinofilia.
În cazul în care boala este cauzata de streptobatsilloy, atunci generala muscatura sindromul intoxicației, de obicei, nu este modificat sau modificări sunt mici, cu limfadenitå moderată. Destul de devreme, la 1-3 zile, acolo makuleznaya erupții cutanate, mâini și picioare interesante, în cazul în care aceasta este cea mai intensă plus pentru a maculei pot apărea petesii, vezicule, însoțite de mâncărimi ale pielii, poate fi artralgie si artrita articulațiilor mari. Posibila dezvoltare a endocarditei. Uneori boala este complicată de abcesele țesuturilor moi și ale creierului.
De mare importanță pentru diagnostic Sodoka are o anamneză: o muscatura de șobolan, precum și prezența afecțiunii primare, limfadenită și erupție cutanată regională; recăderi la convulsii febrile. Explorați frotiurile țesuturilor afectate și frotiurile de sânge, care sunt colorate de Gram și vopseaua lui Romanovsky-Giemsa. De la sfârșitul primei săptămâni, pot fi făcute reacții serologice, precum și bioteste cu materialul de la pacient: acestea infectează cobai intraperitoneal și șoareci albi.
Terapia cu antibiotice. Anterior, în absența tratamentului etiotropic, letalitatea a fost de la 6 la 10%. Cu un tratament modern, prognosticul este favorabil.
Cu mușcăturile de șobolani, tetraciclina este prescrisă pentru 0,25 g de 4 ori pe zi timp de 5 zile. Este nevoie de măsuri extensive de deratizare destinate reducerii numărului de șobolani.
Articole similare
-
Angina pectoris clasificarea, clinica, diagnostic, tratament - stadopedia
-
Conceptul de distrofie musculară, clinica, diagnosticul, tratamentul
Trimiteți-le prietenilor: