Acerodermatitis allopo

Acorn dermatita Allopo este o boală pustulară a pielii de etiologie și patogeneză neclară, caracterizată prin localizarea procesului patologic în regiunea membrelor. Clinica este dominată de precipitarea elementelor primare sub formă de pustule, care tind să se îmbine. Inițial, de regulă, degetul mare al mâinii este afectat, apoi celelalte degete, spatele mâinilor și picioarelor. Pielea este edematoasă, cianotică; patul de unghii este îngroșat, acoperit cu cruste; unghii de culoare galben murdar; mișcările provoacă durere. Diagnosticul se face pe baza manifestărilor clinice, confirmate histologic. Tratamentul este simptomatic, antibacterian, antiinflamator.

Cauzele acrodermitei Allopo

Cauza dermatitei, mecanismul dezvoltării acesteia nu este pe deplin înțeles. Cel mai probabil trofonevroza teorie, care se bazează pe o tulburare funcțională a sistemului nervos autonom (ANS) cu țesutul malnutriție. Trofism pielii este reglementată indirect ANS: umorală - mediată circulă în sânge (deci de fapt dermului este inervat) sau celule de difuziune neurosecretion direct din tesutul in fibrele nervoase (ca epiderm inervate, complet lipsit de vasele de sânge). tulburări nervoase trophism conduce la un schimb dezechilibru reduce nutriție țesut, determină manifestarea vizual vizibilă a pielii.

Cauza modificărilor trofice ale acrodermitei Allopo este considerată a fi lezarea pielii. În acest caz, pe de o parte, există o traumă pur mecanică a fibrelor nervoase pentru a întrerupe inervație epidermei și dermei, pe de altă parte - locul leziunii devine o poartă de acces pentru infecție (microb, ciuperca, virus), care exacerbează „defect“ fibrele nervoase declanșând reacția antigen mecanism anticorpi bispecifici. In zona de contact direct cu pielea antigenului care rezultă din deteriorarea membranelor celulare se produce inflamatie exudativa primul, ceea ce duce la degenerarea celulelor, apoi proliferative creșterea proliferării lor care vizează restabilirea integrității pielii. Aceste procese devin faze ale manifestărilor clinice ale acrodermitei Allopo.

Clasificarea acrodermită Allopo

Acripustuloza este de obicei clasificată în funcție de intensitatea modificărilor cutanate, natura elementelor erupțiilor cutanate. Din punct de vedere clinic, se disting următoarele forme ale bolii:

1. O formă tipică - începe cu vârfurile degetelor membrelor, caracterizată printr-o răspândire treptată a erupției pe spatele mâinilor, picioarelor:

vezicular (exudativ) - predomină fenomenul de hiperemie, pe fundalul căruia apar elemente de bule cu formarea ulterioară a crustelor;
pustulara (pustulara) - se alătură infecției secundare, clar conținutul veziculele au devenit opalescent, purulente, se usucă pentru a forma o crustele „grăsime“;
eritematoskvamoznaya - caracterizata prin polimorfismul elementelor erupții cutanate: eritem, vezicule, pustule, papule, solzi, cruste, excoriații;
"Uscat" - în focusul leziunii, numai elementele secundare ale erupției cutanate: cântare, cruste, fisuri.

2. Forma anterioară - erupții locale numai pe degetele de-a doua, fără a răspândi procesul:

vezicular (exudativ)
pustular (pustular).

3. Formă malignă - o răspândire totală pe toată suprafața pielii și a mucoasei cu o scurtare naturală a membrelor distal, onicoliza:

Simptomele acrodermitei Allopo

Pe pielea neschimbată a părților distal ale mâinilor, mai puține ori - piciorul apare hiperemie cu o nuanță albăstrui-lila. În primul rând, un singur deget este implicat în proces, apoi a doua, a treia, suprafața din spate. Pielea degetelor devine edematică, tensionată, lăcuită; Crețurile unghiilor se îngroașă, există durere când încerci să flexi membrele. După aceasta se începe precipitarea elementelor primare asimetrice: vezicule, pustule, cercuri. Unghiile devin tulbure, apare striojia asemănătoare benzii, pumnul se acumulează sub placa de unghii.

Se clătește suprafața afectată a degetelor este presărat cu bule mici, transformând din cauza pustulelor infecție fuziune pyococcus. Vezicule, pustule spargere expune suprafața erozive zbârci în coajă, sub formă de fulgi apar pielea uscata crăpată. Acest proces de involuție a leziunilor, atunci când leziunea în același timp, există elemente în diferite stadii ale dezvoltării sale, este specific akrodermatita Allopo numit fals (involutionary) polimorfism. În timp, erupția cutanată regresează cu hiperpigmentare mică sau, dimpotrivă, atrofiază. Plăcile de unghii sub acțiunea pyococilor "se dizolvă", dispar. Este foarte rar generalizarea procesului cu răspândirea pe piele și pe membranele mucoase. Este o varianta maligna a fluxului cu mutatie (scurtarea spontana) a degetelor.

Diagnosticul și tratamentul acrodermitei Allopo

Clinica de acropustule este destul de specifică pentru diagnostic. În cazuri neclare, patomorfologia ajută. Histologic, prezența pustule a observat pe cineva care „nativ“ akropustuloz herpetiforma impetigo boala si Tsumbusha, dar, de fapt, subliniaza doar apartenența lor comună în bolile de piele pustulare primar. Diagnosticul diferențial se realizează cu diferite forme de piodermă. pustulos psoriazis palmoplantar, forme locale dermatita Duhring, eczema pyococcus membrele bakteridov Andrews.

Obținerea de tratament steriliza în primul rând infecție cronică, încălcări corecte ale sistemului neuro-endocrin și metabolismul. În funcție de simptomele clinice, severitatea procesului prevalenta utilizat retinoizi (etretinatul), citostaticele (metotrexat), glucocorticoizi (prednisolon), imunosupresori (ciclosporina) anibiotikoterapiyu. Atribuiți preparate de fier, vitaminele A, C, fitină, preparate de fosfor, îmbunătățind procesele metabolice. A fost prezentată terapia cu PUVA, în cazuri severe - raze de ficat, terapie cu raze X. Dezinfectanții sunt utilizate topic (miramistin, Castellani Paint), antiinflamatori cu antibiotice și hormoni. Predicție condiționat favorabile în vederea remisiune scurt, rezistenta la terapie.

Acerodermatitis allopo - cauze, simptome, diagnostic și tratament