Vaccinarea împotriva tetanosului

Tetanusul este o boală infecțioasă acută cu simptome de toxicoză și crize tonico-clonice care rezultă din înfrângerea toxinei de către celulele motrice ale sistemului nervos central.







Există un tetanos al nou-născutului, tetanosul obstetric, alte forme de tetanos.

Agentul cauzal al bacteriei este Clostridium tetani. are forma de tije, formează un exotoxin puternic, care acționează asupra sistemului nervos.

Prevalența. Bacilul tetanos este larg distribuit în natură. De obicei se găsește în solul din jurul zonelor populate, unde se prăbușește cu fecale de erbivore. Poate fi în intestinele oamenilor sănătoși, fără a le provoca o boală.

Infecția apare atunci când patogenul penetrează prin piele sau mucoase deteriorate. Mai ales periculoasă este contaminarea rănilor lasere și cioplite, cu toate că infecția este posibilă și cu infecție cu micro-traumatisme care nu sunt observate.

La copii, cea mai frecventă cauză a infecției sunt leziunile piciorului - picioarele rănite în timp ce se plimbă desculțule, pricking cu obiecte ascuțite, spini etc.

La nou-născuți, restul ombilical, infectat dacă sunt încălcate regulile de asepsie și antiseptic, poate servi drept poarta de intrare.

Tetanul afectează adesea copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani. La această vârstă, ele sunt în mod particular mobile și adesea primesc diverse răniri.

Nu există imunitate naturală. Imunitatea după boală este scurtă. Susceptibilitatea este foarte mare la persoanele de toate vârstele.

Vaccinarea împotriva tetanosului

Clinica. Boala începe de obicei acut. Există senzații neplăcute într-o rană, sub forma unei senzații de arsură, o lovitură, dureri cu iradiere pe un curs de trunchiuri nervoase. Cu debut acut, primul simptom este trisul (convulsii) al mușchilor de mestecat.

La nou-născuți, trismusul poate fi precedat de dificultate la supt și înghițire. În timpul trismului, un copil nu-și poate deschide gura, mâncarea este dificilă, vorbirea este imposibilă. În cazuri grave, dinții sunt comprimați, gura nu poate fi deschisă chiar și cu o spatulă. Imediat după trism există convulsii de mușchi faciali. Fața pacientului ia o expresie specială: un zâmbet este combinat cu plâns ("zâmbet sardonic"). Fruntea copilului este colectată în riduri, gura este întinsă în lățime, colțurile sale sunt coborâte. După un timp există un sindrom convulsivant general. Apare opisthotonus - pacientul se arca pe pat în formă de arc, bazându-se doar pe călcâie și pe spatele capului (Fig.). Cu evoluția ulterioară a bolii, convulsiile apar din cele mai mici stimuli și continuă aproape continuu. Cu fenomene crescute de tulburări de asfixie și de circulație a sângelui, poate apărea un rezultat fatal.







Curs de vaccinare și vaccinări de rutină

Vaccinarea împotriva tetanosului la copii. Pentru a crea imunitate împotriva tetanosului, tuturor copiilor de la vârsta de 3 luni li se administrează toxoidul tetanic, care face parte din vaccinul DTP intern și vaccinurile străine:

Vaccinarea se efectuează de trei ori cu un interval de 45 de zile și o vaccinare unică de rapel la 12 luni după vaccinarea a treia, adică în 18 luni de viață. În plus, în conformitate cu programul de vaccinare, revaccinarea se efectuează prin ADS-anatoxină la 7 și 14 ani și apoi la fiecare 10 ani.

Vaccinarea împotriva adulților tetanici. Un vaccin împotriva tetanosului în Rusia este administrat la adulți printr-o singură combinație a vaccinului ADS-M la fiecare 10 ani, începând cu ultima inoculare la vârsta de 14-16 ani (în continuare, în 24-26 ani, 34-36 ani, etc.). Dacă adultul nu-și amintește când a fost vaccinat împotriva tetanosului ultima dată, trebuie să primească o vaccinare ADS-M de două ori cu un interval de 45 de zile și cu un singur booster timp de 6-9 luni după a doua doză.

Profilaxia de urgență a tetanosului.

Profilaxia de urgență a tetanosului se efectuează la:

  • - traumatism cu încălcarea integrității pielii și a membranelor mucoase;
  • - degeraturi și arsuri (termice, chimice, radiații) de gradul al doilea, al treilea și al patrulea;
  • - penetrarea leziunilor tractului gastro-intestinal;
  • - avorturi comunitare;
  • - nașterea în afara instituțiilor medicale;
  • - gangrena sau necroza de orice tip de țesut, abcese pe termen lung, carbuncuri;
  • - muscatura de animale.

Profilaxia de urgență a tetanosului este tratamentul chirurgical principal al plăgii și administrarea simultană a vaccinului (ADS sau ADS-M).

Vaccinate în conformitate cu calendarul pentru copii și adulți este suficient pentru a introduce 0,5 ml de toxoid tetanic (ADP).

Vaccinarea activă-pasivă inactivată: injectarea a 1 ml de toxoid tetanic (ADA) este combinată cu un ser anti-tetanic 3000 ME, care este injectat prin intermediul unei alte părți a corpului. În viitor, numai anatoxina (ADS) este utilizată conform schemei obișnuite.

Imunizarea urgentă a tetanosului trebuie administrată cât mai curând posibil și până la 20 de zile de la data rănirii, având în vedere durata perioadei de incubație pentru boala tetanică.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: