condiție ritm atrioventricular, in care stimulatorul devine conexiunea atrio-ventricular (nod), generează impulsuri la o frecvență de 30-60 1 min. Un astfel de ritm se poate dezvolta atat sub influenta extracardiacei, a influentelor neurogene, cat si in infrangerea muschilor inimii. Ritmul AV sub influența influențelor neurogenice și a altor influențe poate deveni mai frecvent și încetinit.
Există 2 variante ale ritmului AV:
1. Cu excitație simultană și contracție a atriilor și a ventriculilor;
2. Cu excitarea anterioară a atriilor.
Când ritmul cu excitație simultană a excitației atriala si ventriculara AV-nod atinge simultan atrii și ventricule și, prin urmare, unda P fuzionează cu complexul QRS ECG și nu este detectat. Calea pulsului prin ventriculi este normală și, prin urmare, complexul QRS și valul T nu sunt modificate. Abrevierile sunt ritmice și R - R sunt aceleași (vezi ECG).
AV-ritm cu o excitație prealabilă a ventriculilor. Excitația AV-nod ajunge ventriculele înainte atrii, deoarece complexul QRS este înregistrată înainte ca R. dintele Excitarea veniturilor ventricule în mod obișnuit și complexele QRS nu sunt modificate. Extinderea atrială este răspândită retrograd și, prin urmare, dintele P este negativ. Acesta este, de obicei, negativ în II, III, aVF și este pozitiv în aVR. Un astfel de dinte este de obicei stratificat pe ST sau T, PQ este de 0,10 - 0,20 s. dacă nu există blocadă AV. (Vezi ECG).
Pentru a diferenția cauza ritmului AV, un proces cu activitate fizică este util. În absența afectării miocardului după efort fizic, ritmul crește sau chiar există o tranziție la ritmul sinusal, în timp ce în cazul înfrângerii mușchiului cardiac, acest lucru nu se întâmplă.
Uneori, ritmul AV trebuie diferențiat cu tahicardia AV non-paroxistică și paroxismă. Dacă frecvența abrevierilor 30-60 este ritmul AV, 60-140 este tahicardia non-paroxistică, mai mult de 140 este tahicardia paroxistică.
Când AV-ritm pentru stimularea ventriculară precedentă poate fi simultan încălcate conducerii AV, care poate fi observat ca AV-blocada normală mai multe grade sale perioade de alungire până PQ Vekkebaha (Vezi:“Narushenieya conductivitate.).
Cu ambele tipuri de ritm, sunt posibile complexe ventriculare aberante.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: