Rifampicin - instrucțiuni de utilizare, rezumat, recenzii

Caracteristici generale. ingrediente:

Ingredient activ: 100 mg sau 300 mg de rifampicină.

Rifampicina este un antibiotic semi-sintetic cu spectru larg. Este activ împotriva Mycobacterium tuberculosis și lepra, acționează asupra Gram-pozitive (în special stafilococi) și Gram (meningococ, gonococ) coci, mai puțin activ împotriva bacteriilor gram-negative.

Proprietăți farmacologice:

Farmacodinamica. Medicament anti-tuberculoză. Semi-sintetic antibiotic cu spectru larg. La concentrații scăzute, are un efect bactericid asupra Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp. Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Rickettsia typhi, Mycobacterium leprae; în concentrații mari - pe unele microorganisme gram-negative. Eficace împotriva microorganismelor distribuite intracelular și extracelular. Suprimă polimeraza ARN dependentă de ADN a microorganismelor. Când medicamentul este monoterapie, selecția bacteriilor rezistente la rifampicină este observată relativ rapid. Rezistența încrucișată cu alte antibiotice (cu excepția celorlalte rifamicine) nu se dezvoltă.

Farmacocinetica. Absorbție rapidă în tractul gastro-intestinal. Mancatul unei mese reduce absorbția medicamentului. Cmax în 2-2,5 ore. Este distribuită rapid în organe și țesuturi (cea mai mare concentrație în ficat și rinichi), pătrunde în țesutul osos. Prin BBB pătrunde numai în cazul inflamației meningelor. Crucea placenta (concentrația fetală plasmatică - 33% din concentrația în plasma maternă) și excretată în laptele matern (sân copiilor alăptați lapte nu primesc mai mult de 1% din doza terapeutică). Are proprietățile auto-inducției, accelerează biotransformarea sa. Metabolizat în ficat cu formarea unui metabolit activ din punct de vedere farmacologic. Excretați în principal în bilă, 80% - ca metabolit; rinichi - 20%. La primirea cantității de 150-900 mg rifampicină medicament care este scos prin rinichi în formă nemodificată, aceasta depinde de mărimea dozei și este de 4-20%. Pacienți cu insuficiență renală excretor de jumătate de viață este prelungită numai în acele cazuri în care aceasta depășește doza de 600 mg. Pacienți cu insuficiență hepatică marcată creșterea concentrației de rifampicină în timpul de înjumătățire plasmatică și alungire, care pot necesita doze de corecție.

Indicatii pentru utilizare:

Tuberculoza (toate formele) - ca parte a terapiei combinate. Boli infecțioase cauzate de microorganisme susceptibile (în cazurile de rezistență la alte antibiotice, și ca parte a terapiei antimicrobiene combinație. După excluderea diagnosticului de tuberculoză și lepra).

Dozare și administrare:

Înăuntru, pe stomacul gol, cu 30 de minute înainte de mese. Adulți cu o greutate corporală mai mică de 50 kg - 450 mg pe zi; 50 kg și peste - 600 mg / zi. Doza zilnică maximă este de 600 mg. Copii și nou-născuți - 10 mg / kg / zi. Durata totală a rifampicinei pentru tuberculoză este determinată de eficacitatea tratamentului. În caz de meningită tuberculoasă, tuberculoză diseminată, leziuni ale măduvei spinării cu manifestări neurologice, atunci când tuberculoza este combinată cu infecția cu HIV, durata totală a tratamentului este de 9 luni. Pentru tratamentul bolilor infecțioase cauzate de microorganismele sensibile la preparat, acestea sunt prescrise în combinație cu alți agenți antimicrobieni. Doza zilnică pentru un adult este de 600-1200 mg, pentru copii și nou-născuți 10-20 mg / kg greutate corporală. Multiplicitatea recepției de 2 ori pe zi.

Caracteristicile aplicației:

Pe fundalul tratamentului, pielea, sputa, transpirația, fecalele, lichidul lacrimal, urina capătă o culoare roșu portocaliu.

Poate pateza lentilele de contact moi. În cazul trecerii la un aport zilnic de pacienți care au primit medicamentul pe un model intermitent, crește încet doza în prima zi prescrie 75-150 mg, iar doza terapeutică dorită este atinsă în 3-4 zile.

Terapia în timpul sarcinii (în special în primul trimestru) este posibilă numai pentru indicațiile de viață.

La numirea în ultimele săptămâni de sarcină, pot fi observate hemoragii postpartum la mamă și sângerare la nou-născut. În acest caz, prescrieți vitamina K.

Efecte secundare:

Din partea sistemului digestiv: greață. vărsături. diaree. apetit scăzut, gastrită erozivă. enterocolită pseudomembranoasă; activitate crescută a transaminazelor "hepatice" în serul de sânge, hiperbilirubinemia, hepatita. Din sistemul nervos: dureri de cap. scăderea acuității vizuale, ataxie. dezorientare. Din partea sistemului urinar: nefrită interstițială. foarte rar nefronecroză, reacții alergice: urticarie. eozinofilie. angioedem, bronhospasm. artralgii. febră. Altele: leucopenie. dismenoree. inducerea porfiriei. miastenia gravis. hiperuricemie. exacerbarea guta.

Interacțiunea cu alte medicamente:

Izoniazidă și / sau pirazinamida creșterea incidenței și severității disfuncției hepatice într-o măsură mai mare decât atunci când atribuie una dintre rifampicină, la pacienții cu afecțiuni hepatice în antecedente.

Medicamentul PASK trebuie prescris nu mai devreme de 4 ore după administrarea rifampicinei, tk. eventual deteriorarea aspirației.

Reduce activitatea anticoagulante orale, antidiabetice orale, contraceptive hormonale, medicamente digitalice, medicamente antiaritmice (disopiramida, chinidina, mexiletină, tocainida), glucocorticoizi, benzodiazepine, hormoni, teofilina, ketoconazol, itraconazol, ciclosporina A, azatioprină, beta-blocante, blocante canalelor de calciu, enalapril, cimetidina (rifampicină determină inducerea unora dintre sistemele enzimatice hepatice accelerează metabolismul).

Antiacidele, opiacee, medicamente anticolinergice reduc și ketoconazol (în cazul înghițirii simultane) biodisponibilitate de rifampicină.

Contraindicații:

Hipersensibilitate, icter, recent transferat (mai puțin de 1 an) de hepatită infecțioasă. perioada de lactație, insuficiența renală cronică, boala cardiacă pulmonară II-III, vârsta toracică.

supradozaj:

Simptome: edem pulmonar. letargie, confuzie, convulsii. Tratament: simptomatic; lavaj gastric. scopul carbonului activ; diureza forțată.

Condiții de depozitare:

În întuneric, la temperatura camerei.

Condiții de plecare:

Capsule 150 mg, 2 blistere pentru 10 capsule într-un ambalaj din carton; capsule 300 mg, 2 blistere pentru 10 capsule într-un ambalaj din carton.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare