Prepararea și tehnica pneumoperitoneului artificial

Pneumoperitonemia artificială este impusă pe stomacul gol. Înainte de introducerea gazului în cavitatea abdominală, pacientul trebuie să golească vezica.

Aplicați un ac pentru a aplica un pneumotorax artificial sau un ac mai lung (6-10 cm). Pacientul este așezat pe spate; sub secțiunile inferioare ale pieptului puneți o rolă. Pielea stomacului este tratată cu o soluție de 5% alcool iodic sau 70% etanol. Peretele abdominal este străpuns de două degete transversale de dedesubt și de la stânga buricului de-a lungul marginii exterioare a rectus abdominis, acul este curățat cu un mandrină. Aerul în cavitatea abdominală este injectat printr-un ac conectat la aparatul pentru aplicarea pneumotoraxului artificial (Figurile 28-9, Figurile 28-10).







Spre deosebire de pneumotoraxul artificial, când se aplică un pneumoperitoneu, manometrul nu detectează fluctuațiile de presiune. Numai în momentul introducerii gazului în abdominale notă cavitate mici fluctuații pozitive, valoarea presiunii variază de la 2 la coloana de apă de 10 cm Indicatori ai poziției corecte a acului: fluxul liber de aer în cavitatea peritoneală, apariția sunetului caracteristic de percuție (tympanitis în locul dullness hepatic), egalizarea rapidă a nivelului de lichid în manometrul după încetarea intrării gazului în cavitatea abdominală.







La prima insuflare se injectează 400-500 ml de gaz într-o zi - 400-500 ml, după 3-4 zile (în funcție de viteza de resorbție a aerului) - 600-700 ml. mai rar - 800 ml. Insuficiența suplimentară se efectuează o dată în 7-10 zile. Uneori injectați până la 1000 ml de gaz.

Cu poziția verticală a corpului, gazul se deplasează în cavitatea abdominală superioară, ridicând diafragma, împingând ficatul, stomacul și splina în jos. Pentru a obține efectul terapeutic, este suficient să ridicați cupola diafragmei la segmentele frontale ale nervurilor IV-V.

Imagine aleatorie din Baza de cunoștințe:

Atenție vă rog! Informații de pe site
www.humbio.ru este destinat exclusiv educațional
și scopuri științifice







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: