Metoda de tratament a fracturii extensor extra-musculare a humerusului la copii

O metodă de tratare a fracturii extensor transcondylar a humerusului la copii. Invenția se referă la medicină, și anume la traumatologie și ortopedie, și poate fi utilizat în tratamentul fracturilor extensor umărului transcondylar o deplasare de rotație reziduală a fragmentelor osoase. Scopul - prevenirea complicațiilor prin eliminarea deplasării rotative a fragmentelor. Scopul este atins prin faptul că acestea produc o repoziționare de fragmente osoase, bandaj pe gât și articulare încheietura mâinii. Antebraț fixat pe suprafața frontală a pieptului flexie a cotului la un unghi de 50-90 °. Nou în atingerea obiectivului este că, după reducerea fragmentelor osoase, este setat în poziția pronatie antebrațului formează pe deplin forța de deviere prin fixarea rigidă a suprafeței volare a îmbinării încheietura mâinii la bandaj.







Invenția se referă la medicină, în special la traumatologie, și poate fi utilizată în tratamentul fracturilor extensorilor generali ai umărului cu deplasarea reziduală rotativă a fragmentelor.

Este cunoscut în practica medicală o metodă de tratare a fracturii umărului transcondylar prin îndoire a antebrațului, la un unghi ascuțit la cot după fragmente jitter cu lungime, lățime și rotativ. Astfel, fixarea fragmentelor osoase se face prin tensiunea mușchiului triceps cu un bandaj special compus din piele, cu element de catarame pentru gât și antebraț.

Cel mai aproape de metoda propusă este Blount, esența care constă în fixarea fragmentelor osoase de flexie a umărului cotului a antebrațului, la un unghi ascuțit. Fragmentele asociate reținute triceps tensiune musculară. Imobilizarea membrelor se realizează cu un bandaj moale, care este format din 2 bucle în jurul articulației gâtului și încheietura mâinii. Balamale din benzi de bumbac tifon 60-70 cm lungime și 5-6 cm lățime. Un capăt al bandaj este fixat în jurul gâtului (reticulat) și în curs în formă de 8 creează o buclă în jurul mâinii. Ca urmare, partea superioară a brațului este fixat pe suprafața frontală fixă ​​de sân. Termenul mediu de fixare 3 săptămâni.

Cu toate acestea, metodele cunoscute de tratament au complicații sub formă de deformitate varus a articulației cotului în 16-20% din cazuri, ceea ce este o consecință a deplasărilor de rotație nedeclarate în timp util ale fragmentelor cu fractură a umărului.







Obiectul invenției este de a preveni complicațiile prin eliminarea deplasării prin rotație a fragmentelor.

Esența metodei este după cum urmează.

Blount pansament în modificarea noastră este format din două bucle în jurul articulației gâtului și încheietura mâinii. Balamale din benzi de bumbac tifon 50-70 cm lungime și 5-6 cm lățime. Un capăt al bandaj este fixat în jurul gâtului (reticulat) și în curs în formă de 8 creează o buclă în jurul mâinii. Ca rezultat, brațul superior este fixat pe suprafața frontală a imobilului sân în poziția de mediu fiziologic. antebrațul unghiul de îndoire al cotului poate varia de la aproximativ 90-50. în funcție de gravitatea de edem. După un control cu ​​raze X și orice reziduu de rotație a antebrațului deplasare stabilită într-o poziție pronație plină, formând o forță de îndepărtare prin fixarea suprafeței palmară a îmbinării încheietura mâinii și bandaj. În acest caz, marginea liberă lung a bandajului, suprafața palmară a articulației încheietura mâinii este lubrifiat, de exemplu, un adeziv medical si lipit de marginea liberă a pansamentului, astfel încât ea a mers la partea a cotului. După aceea, într-o stare de tensiune produsă împletit toate bandaje. Cu fixarea continuă a antebrațului proniruetsya activ. În 2-3 zile există o corecție de deplasare de rotație reziduală. Apoi bandaj de la încheietura mâinii poate fi desprinsă și să continue fixarea într-o poziție convențională mediu fiziologic în decurs de 3 săptămâni.

Metoda propusă este explicată printr-un exemplu clinic.

Pacientul S., în vârstă de 6 ani, istoria cazului N 1675. A căzut pe stradă pe un braț aproape complet dezbrăcat. A fost predat la spital la 02/22/1991. După o examinare clinică și radiologică, a fost făcut un diagnostic: o fractură extensoară extensivă a umărului drept cu o deplasare a fragmentelor. Sub anestezia generală, s-au efectuat o repoziționare închisă și o fixare cu bandajul Blount (într-o variantă de tifon de bumbac). La inspecția cu raze X din 23.02.91, a fost dezvăluită deplasarea reziduală rotativă a fragmentului distal al umărului spre interior. După aceea, pacientul a fost umezit cu suprafața de palmier a articulației încheieturii mâinii cu adeziv medical, lipind marginea liberă a bandajului. În poziția de tensiune, marginea pansamentului a fost conectată la capătul gâtului, așezând antebrațul în poziția de pronace completă. Fixarea a fost continuată timp de 4 zile. Pe inspecția cu raze X din data de 27.02.91 a fost normalizată poziția fragmentelor umărului. Bandajul a fost decojit și antebrațul a fost plasat în poziție fiziologică de mijloc timp de 3 săptămâni. Rezultatul pe termen lung este de 2,5 luni. nu există nici o deformare a umărului, volumul total al mișcărilor articulației a fost restabilit.

Astfel, metoda propusă de tratament a fracturilor umărului la copii permite reducerea numărului de complicații datorate eliminării în timp util a deplasării prin rotație în cazul fracturilor de încovoiere extra-crestate ale umărului.

METODA DE TRATAREA transcondylar fracturi extensor humerusului la copii prin repoziționarea fragmente osoase, aplicarea de patch-uri de pe gât și articulația încheietura mâinii, fixarea antebrațul la suprafața frontală a flexie pieptului a cotului, la un unghi ascuțit, caracterizat prin aceea că, în scopul de a preveni complicațiile cauzate de eliminare deplasarea rotativă a fragmentelor, partea superioară a brațului fix în poziția de pronație maximă.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: