Ce este limfomul lui Burkitt -
Limfomul Burkitt este frecvent în Africa Centrală, Oceania, în special la copiii cu vârsta de 3-7 ani. În prezent, boala este înregistrată în Europa, SUA nu numai la copii, dar și la adulții cu imunodeficiență severă, inclusiv SIDA.
Care sunt cauzele / cauzele limfomului Burkitt:
Etiologia limfoamelor rămâne necunoscută. Dintre factorii etiologici, în mod tradițional sunt luați în considerare acești factori comuni pentru toate bolile neoplazice ca radiații ionizante, carcinogeni chimici, condiții nefavorabile de mediu. În plus, ar trebui să ne concentrăm asupra rolului virușilor, deoarece într-o serie de cazuri de dezvoltare a limfomului există o corelație pronunțată între efectul virusului și creșterea tumorală. Astfel, sa demonstrat că în 95% din cazuri are loc infecția cu virusul endemic african Burmitt cu virusul Epstein-Barr.
Virusul Epstein-Barr este un ADN care conține un virus, descoperit pentru prima oară în 1964 la un pacient din Africa cu limfom Burkitt. Virusul Epstein-Barr se poate lega în mod specific de receptorul de pe membrana de suprafață a limfocitelor B (glicoproteina CD-21, care este, de asemenea, un receptor pentru componenta completă a C3b). Asocierea cu virusul acționează asupra limfocitelor B ca o stimulare inițială mitogenă policlională, parțial responsabilă pentru creșterea expresiei receptorului (CD-23) pentru factorul de creștere al celulelor B. În plus, infecția virală transformă anumite celule B infectate, făcându-le capabile de proliferare continuă în cultură. Probabil aceste celule sunt capabile de progresie malignă.
Virusul Epstein-Barr este cauza mononucleozei infecțioase, similară clinic la cursul nereușit de limfom. Mononucleoza infecțioasă este un model grafic în care proliferarea indusă de virus a limfocitelor B EBV capabile de progresie maligne inhibat raspuns normal al celulelor T.
Se demonstrează că virusul Epstein-Barr induce dezvoltarea limfomului letal la bărbați proveniți din familii cu antecedente de urmărire a imunodeficienței. Astfel de pacienți au un defect genetic legat de cromozomul X (X q24-q27). Acest defect genetic al imunoregulării este cauza unei deficiențe a răspunsului imun îndreptat împotriva virusului Epstein-Barr.
Astfel, în ciuda naturii aparent monoetiologice a tumorii trasate în unele limfoame, o combinație de mai mulți factori cauzali atrage atenția într-o examinare aprofundată a problemei.
Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul limfomului lui Burkitt:
La autopsie, limfomul este cel mai adesea detectat în rinichi. ovar. ganglioni limfatici retroperitoneali. maxilarului. glandele suprarenale. pancreas. stomac. gut. în meninges și în substanța creierului. Virusul, de regulă, nu afectează ganglionii limfatici periferici și mediastinali și inelul limfoid-faringian. Din punct de vedere histologic, prezența în tumoare a celulelor limfoide imature (limfoblaste) cu o distribuție tipică a cromatinei în nucleu sub formă de boabe mici. Acest lucru face posibilă diferențierea limfomului Burkitt de limfosarcom.
Împreună cu aceasta, printre celulele tumorale se izolează herciocite vacuolate. În citoplasma celulelor limfoide conține un număr mare de lipide (datorită acestor celule ușor colorate se creează o imagine a "cerului înstelat"). Microscopia electronică relevă proeminența citoplasmei cu părți ale nucleului și eventual acumulate particule virale.
Simptomele limfomului Burkitt:
Opțiunea tumora Clasic - tumori unice sau multiple ale maxilarului, care se pot răspândi la prolix glandele salivare, glanda tiroidă și alte organe. Tumora creste rapid, se infiltreze țesuturile moi, distrugerea osului, provocând deformarea nasului, respirație și înghițire, pierderea dinților, deformarea fălcilor. Ca și în cazul oricărei boli infecțioase la pacienții cu toxicitate sistemică pot fi identificate precoce in sindromul bolii cu febră și apariția pe acest fundal, site-ul tumorii se extinde rapid. curs generalizat al bolii duce la înfrângerea vertebrelor, femurul și osul pelvian, care este însoțită de fracturi patologice, compresie rădăcinilor spinale, disfuncții ale organelor pelvine, pareza si paralizia.
În mod special trebuie remarcat forma abdominală, caracterizată printr-un curs progresiv rapid și diagnostic extrem de dificil. În acest caz, pot fi afectate următoarele: pancreasul, ficatul, intestinul, ovarele, rinichii. În toate organele sunt infiltrate, constând din celule limfoide tumorale. Pacienții au dureri abdominale, simptome dispeptice; eventual, dezvoltarea obstrucției intestinale, icter, epuizare, febră.
În același timp, există o evoluție favorabilă a bolii cu remiteri pe termen lung, care durează luni. Cu diagnosticarea în timp util și terapia complexă intensivă, este posibilă o vindecare completă a pacientului.
O opțiune pentru curs malign infecțiilor cauzate de virusul Epstein-Barr este nazofarinzealnaya carcinomul - o tumoră malignă care este localizată pe partea laterală a cavității nazale, sau în meatul mijlociu, repede creste in nazofaringe si metastasizes la ganglionii limfatici submandibular. Simptomul principal este încălcarea respirației nazale. Apoi, există mucopurulentă nazale, care poate fi un amestec de sânge. Când tumora rinoskopii are aspect seamana noduroase sau polip. Pe măsură ce creșterea tumorii este reducerea acuității auditive, pacienții în cauză cu privire la zgomot în urechi, durere care radiază în regiunea temporală. Când localizarea tumorii pe peretele lateral al faringelui observat pierderea auzului, nevralgia nervului trigemen ramurii. Se dezvoltă simptome toxice rapide și generale. Trebuie remarcat faptul că carcinomul nazofaringian este extrem de forme rare metastaze la distanță. De obicei, tumora creste in nazofaringe cu distrugerea osului și metastaze la ganglionii limfatici. La persoanele cu un sistem imunitar deficitar, virusul Epstein-Barr este capabil de a induce dezvoltarea membranelor mucoase, limbii leucoplazia cavitatea orală (în special campanie muscatura dinți), porțiunea roșie a buzelor (în special a buzei inferioare). Poate fi afectat, de asemenea, membrana mucoasa a vulvei, leziuni mai puțin localizate pe glandul penisului la barbati, pe clitoris, vagin si pe colul uterin la femei. Există pete de culoare albă sau alb-gri, cu un diametru de 2-3 cm. Limitele acestor zone este destul de clar exprimat. falduri membranei mucoase sunt netezite, zonele afectate de acolo este o senzație de arsură, amorțeală, tulburări ale gustului. La rănirea acestor zone, se produce sângerare.
Există dovezi ale implicării VEB în declanșarea altor boli limfoproliferative.
Diagnosticul limfomului Burkitt:
Diagnosticul se bazează pe modificările histologice caracteristice acestor tumori. În plus, se utilizează reacții de imunofluorescență cu material biopsic, hibridizare moleculară, PCR, RT-PCR și ELISA.
Tratamentul limfomului Burkitt:
Ciclofosfamida administrată intravenos pentru tratamente repetate de 30-40 mg / kg (administrare unică la fiecare 10-14 zile, doar 2-3 injecții pe curs). Introducerea de embhiin intravenos într-o doză de 0,2-0,3 mg / kg / zi timp de 4-5 zile la rând, cu cursuri repetate în 3-4 săptămâni. Un efect pe termen scurt a fost obținut din vincristină, sarcolizină, metotrexat.
În terapia complexă se utilizează și imunomodulatori. De exemplu, în tratamentul bolilor maligne cauzate de EBV este utilizată de obicei doze mari de interferoni recombinanți (de exemplu, în terapia limfoamelor - Roferon de 15 milioane de ME intramuscular zilnic, apoi în fiecare altă zi, ulterior, de 2 ori pe săptămână, timp de cel puțin șase luni).
În ultimii ani, chimioterapia este combinată cu medicamente antivirale (ganciclovir, foscarnet), care pot îmbunătăți rezultatele tratamentului. Se studiază posibilitatea utilizării adefovirului, brivudinei, cidofovirului, lobucavirului.
Se efectuează teste ale imunoglobulinelor din limfoproliferarea VEB care suprimă sângele uman.
Odată cu numirea anticipată a chimioterapiei, este posibilă recuperarea completă. În stadiile avansate ale bolii și, în special, cu carcinom nazofaringian, se utilizează metode chirurgicale de aderare.
Prevenirea limfomului Burkitt:
Nu se dezvoltă profilaxia specifică.
Ce medic trebuie să fie consultat dacă aveți Lymphoma Burkitt:
De ce vă îngrijorați? Doriți să aflați informații mai detaliate despre limfomul Burkitt, cauzele, simptomele, metodele de tratament și prevenire, cursul bolii și respectarea unei diete după aceasta? Sau aveți nevoie de o inspecție? Puteți face o programare cu un medic - clinica Eurolab este întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Medicul de top va examina și studia semnele exterioare ale bolii și de a ajuta la identificarea simptomelor, vă sfătuim și va oferi asistența necesară și diagnosticul. De asemenea, puteți apela medicul la domiciliu. Clinica Eurolab vă este deschisă non-stop.
Dacă ați efectuat anterior studii, asigurați-vă că ați luat rezultatele la o consultare cu un medic. Dacă nu s-au efectuat studii, vom face tot ce ne este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.
Ești tu. Este necesar să abordați cu atenție starea sănătății dumneavoastră în general. Oamenii acordă o atenție insuficientă simptomelor bolilor și nu își dau seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Există multe boli care nu se manifestă inițial în corpul nostru, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, ele sunt deja tratate prea târziu. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptome ale bolii. Definirea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să mergeți la medic de câteva ori pe an. nu numai pentru a preveni o boală teribilă, ci și pentru a menține o minte sănătoasă în organism și corp ca întreg.
Dacă doriți să adresați o întrebare unui medic - utilizați secțiunea de consultare online. Poate că veți găsi răspunsuri la întrebările dvs. și veți citi sfaturi despre îngrijirea dumneavoastră. Dacă sunteți interesat de comentarii despre clinici și medici - încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiunea Toate medicamentele. De asemenea, înregistrați-vă pe portalul medical Eurolab. să fiți în permanență la curent cu cele mai recente știri și actualizări de pe site, care vă vor fi trimise automat prin poștă.
Alte afecțiuni din grup: Bolile oncologice:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: